（）申請人：姓名（或用人單位名稱） 性別：
位址： 職務（崗位）：
法定代表人： 職務：
委託**人：
被申請人：姓名（或用人單位名稱） 性別：
位址： 職務（崗位）：
法定代表人： 職務：
委託**人：
事由：因××××××××（事由）產生爭議，申請調解。
調解請求：
事實與理由：
為此，向×××勞動爭議調解委員會申請調解，請依法調解。
申請人：（簽名或蓋章）
年月日說明上述勞動爭議調解申請書是當事人向勞動爭議調解委員會提出申請調解填寫的文書格式。企業調解委員會進行調解應經過如下程式：
（1）申請。勞動爭議發生後，當事人一方或雙方願意調解的，可以向調解委員會申請調解，並填寫《勞動爭議調解申請書》。
（2）受理。調解委員會接到調解申請後，應徵詢對方當事人的意見，對方當事人不願調解的，應作好記錄，在3日內以書面形式通知申請人；對方當事人表示願意調解的，調解委員會應在4日內進行審查，並作出受理或不受理的決定。作出受理決定的，應以口頭或書面形式通知雙方當事人，辦理受案手續；作出不受理決定的，應向當事人說明理由，並告知應向何部門申訴。
對調解委員會無法決定是否受理的案件，可由調解委員會主任決定是否受理。
（3）調解。調解委員會受理調解後，應當按下列程式進行調解：①及時指派調解委員對爭議事項進行全面調查核實，調查應作筆錄，並由調查人簽名或蓋章；②調解委員會主任主持召開有爭議雙方當事人參加的調解會議，有關單位和個人可以參加調解會議協助調解；簡單的爭議，可由調解委員會指定l－2名調解委員進行調解； ③調解委員會應聽取雙方當事人對爭議事實和理由的陳述，在查明事實、分清是非的基礎上，依照有關勞動法律、法規，以及依照法律、法規制定的企業規章和勞動合同，公正調解； ④經調解達成協議的，製作調解協議書，雙方當事人應自覺履行。
協議書應寫明爭議雙方當事人的姓名（法定代表人）、職務、爭議事項、調解結果及其他應當說明的事項，由調解委員會主任（簡單爭議由調解委員）以及雙方當事人簽名或蓋章，並加蓋調解委員會印章，調解協議書一式三份（爭議雙方當事人、調解委員會各1份）；⑤調解不成的，應作記錄，並在調解意見書上說明情況，由調解委員會主任簽名、蓋章，並加蓋調解委員會印章；調解意見書一式三份（爭議雙方當事人、調解委員會各1份）。
（） 申請人姓名、性別、年齡、職務、工作單位、位址、郵政編碼，如申請人是法人單位的，應寫明單位全稱、法定代表人姓名和職務、位址、郵政編碼)
被申請人姓名、性別、年齡、職務、工作單位、位址、郵政編碼，如申請人是法人單位的，應寫明單位全稱、法定代表人姓名和職務、位址、郵政編碼)
申請人與被申請人因________糾紛，現申請人申請勞動調解委員會進行調解，申請調解的事實、理由和請求如下：
一、事實和理由
二、調解請求
此致調解委員會
申請人：______
年____月____日
勞動爭議申請書
請求事項 1 要求被申請人辦理退工手續 2 要求被申請人支付2008年春節三天的加班工資900元 3 要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元 事實和理由 申請人張某於2006年8月經招聘進入被申請人某某電器 上海 工作，雙方簽訂了期限自2006年8月15日至2008年8月14日止的勞動合同...
勞動爭議申請書
請求事項 1 要求被申請人辦理退工手續 2 要求被申請人支付2008年春節三天的加班工資900元 3 要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元 事實和理由 申請人張某於2006年8月經招聘進入被申請人某某電器 上海 工作，雙方簽訂了期限自2006年8月15日至2008年8月14日止的勞動合同...
勞動爭議仲裁申請書
第一 申請人與被申請人沒有簽訂書面勞動合同，但形成了事實上的勞動合同關係，根據 中華人民共和國勞動合同法 第十四條第三款之規定 用人單位自用工之日起滿一年不與勞動者訂立書面勞動合同的，視為用人單位與勞動者已訂立無固定期限勞動合同。以及 中華人民共和國勞動合同法 第八十二條第一款 用人單位自用工之日起...