我院自2023年3月以來對肱骨外上髁應用曲安奈德(上海通用藥業****生產)加2%利多卡因區域性封閉**70例,臨床觀察獲得滿意的療效,現報道如下。
1資料與方法
1.1病例情況70例肱骨外上髁炎患者均為門診患者,其中男48例、女22例,年齡均在24～56歲,單側發病63例,雙側同時發病7例。
1.2**方法用量及注意事項:曲安奈德1ml(10mg),2%利多卡因1ml混合封閉。
選擇好痛點,嚴格的區域性消毒,45°角進針至骨膜下注射藥物0.1ml,注射完畢,針眼處壓消毒棉球膠布固定。封閉第2天區域性疼痛加重,這是藥物反應,第3天疼痛明顯好轉。
用藥前要詳細詢問藥物過敏史。
2**結果
40例封閉一次**,23例2週後再次封閉一次**,5例半年後**,再次封閉仍有效。2例**後,再次封閉
作者單位: 832048新疆兵團八師148團醫院
療效不佳。改用其他**。70例觀察有效率為100%,**97%。
3討論肱骨外上髁炎,俗稱「網球肘」。就其發病機制而言,肱骨上髁是前臂伸肌總腱的附著點,前臂經常處於旋前位做腕部活動,使前臂橈側伸肌經常處於強力收縮狀態,從而產生肱骨外上髁肌腱附著點急性扭挫傷或慢性勞損,使區域性充血、粘連,使肌間神經、血管受壓,誘發時關節的疼痛及功能障礙。本病與職業和勞動有關,如:
建築工人、運動員、家庭婦女、電腦打字員等,目前**此病沒有特效**。過去應用針灸貼傷溼止痛膏,可的松局封,塗風濕油都是暫時止痛。達不到**的目的。
曲安奈德顆粒小,懸浮好,作用強而持久。不良反應少,用藥次數少,療效確切,患者易接受。本方法應用後未發現明顯毒不良反應。
具有實用價值,值得在社會推廣應用。應用時需注意:①掌握適應證和禁忌證,如上消化道出血、消化性潰瘍等禁用,骨質疏鬆慎用;②注意無菌操作;③要熟悉區域性解剖學,技術要熟練。
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