內蒙古中醫藥
一鄧維娜
摘要：通過對臨床**用藥風險意識、流程、藥品存放進行分析，闡述了臨床**用藥過程中常見的安全隱患，提出了安全用藥的應對措施。
關鍵詞：臨床**；用藥；安全
、中圖分類號：ｒ４７２ 文獻標識碼：ｂ 文章編號
』藥物**是護理工作中一項十分重要的內容，**在藥品無外包裝藥物單支混放；過期藥品未及時發現清理；急救藥物用保管，使用過程中承擔重要職責，提高**用藥風險意識，培養後補充不及時；毒麻劇限藥品未實行專人專櫃專鎖保管；無定期嚴謹工作作風。檢查有效期制度。ｉ存在的隱患２ 應對措施ｉ．ｉ風險意識不強：
護理風險始終貫穿在護理各環節和過程中【】１。２．１加強用藥安全教育，提高風險意識：加強職業道德教育，提
在臨床中，各管理層對用藥安全性重視不夠。醫院無安全用藥考高**用藥安全意識和法制意識，組織學習《護理缺陷及評定標
核機制，**缺乏工作責任心，對安全用藥重要性認識不足，存準分類》、《**條例》等法律法規，培養嚴謹工作作風。科室每週
在憑習慣、憑想象，憑僥倖心理用藥現象。對現存的和潛在的用藥安全隱患進行自查，防患未然。實行臨床ｉ．２**藥物知識掌握不夠：
臨床**往往看重專科知識更新科室護理風險呈報制度ｔ２１和安全用藥考核制度。和操作水平的提高，對藥理知識掌握普遍膚淺。對新藥名稱、用２．２**要加強藥理知識學習：
如何有效開展相關培訓讓**途、配伍禁忌不熟悉，對藥物注意事項，副反應缺乏了解。來學習和掌握臨床用藥知識是**日常工作之需要。藥理知識１．３用藥過程中存在的安全隱患學習應貫穿**職業生涯，科室每月開展１次藥學知識培訓，提ｉ－３．ｉ醫囑處理中的安全隱患：
醫囑處理不及時，立即執行的醫高**用藥水平；收集科室常用藥及新藥使用說明書並分類裝囑半小時後執行；醫囑處理遺漏，辦公**雖在電腦上處理了，訂成冊以備查閱。但未列印**單，致****漏執行；粗心大意未仔細核對，盲
２ｉ３嚴格執行查對制度：在用藥的各個環節都要嚴格執行三查
目機械執行醫囑。八對，對醫囑有疑慮時，一定要問清，患者提出疑問時，要確認無１．３．２配製藥物過程中存在的安全隱患：無菌操作不嚴格，一根誤再執行，鼓勵患者雙向查對，養成細心、耐心工作習慣。
使用條棉籤消毒多個安瓶。用噴式消毒時，噴射的距離、量無標準可循。形碼用藥管理確認系統是為了確保管理過程中的五正確：
正確噴射太少達不到消毒目的，太多時若未待瓶口乾後配製藥液，針的藥品、正確的劑量、正確的**、正確的給藥時問和正確的病尖可能將消毒液帶人溶液瓶內，導致輸液反應發生；提前配藥，人。該系統可掃瞄護理人員工作證上的條形碼，病人手腕帶上的降低了藥物效價；配藥劑量不正確，吸藥時未吸盡或粉劑未完全條形碼與藥品的條形碼，在確定的時間通過射頻從主系統收發溶解而抽吸，影響患者**效果。資訊，使藥品、劑量與病床配對，能有效減少用藥錯誤。
１．３．３給藥途徑不正確：同樣一種藥物，濃度不同，用藥途徑不同，２．４嚴格操作規程：培養**慎獨精神，配製藥液時嚴格無菌操則產生藥理效果不同。
臨床工作中，常常有口服、肌肉注射、靜脈作，藥液現配現用，做到一藥一針一管，根據藥物性質選擇溶媒。注射隨意代替，不但不能起到**作用，常常增加毒副反應。對需做皮試的藥物詳細詢問過敏史，對時間依賴性藥，嚴格按醫
１．３．４用藥時間不合理：**未嚴格按醫囑執行給藥間隔時間，囑用藥。
、對每日２次用藥，有時僅相隔６小時甚至４小時；**在發藥時２．５加強藥物監管：按「護理五常法」進行管理，專人負責，做到未嚴格按餐前、餐中、餐後進行，未按人體生物節律指導患者服常組織，常整頓，常清潔，常規範，常自律。根據科室藥品種類定
用降壓藥。
點放置，標示醒目，規定數量，建立定期檢查有效期制度，及時清１．３．５給藥方法不正確：避光類藥輸液時往往只把輸液器換為避理過期藥品，用後及時補充，保持藥品存放處清潔乾燥，按藥品光輸液器，而對輸液瓶身無防護，６小時後未更換避光裝置；緩要求避光或冷藏。釋片、控釋片破分破壞內部結構，過快吸收致藥物血液濃度公升２．６建立護理告知制度：
**不僅要全面掌握所用藥物藥理知
高，毒副反應增加。
識，還要讓患者知道所用藥物名稱，作用，劑量及副反應。口服用１．３．６給藥順序不合理：化療時常需聯合用藥，按細胞增殖週期藥時說明飯前，飯中，飯後，按時服用的意義及用藥後注意事項。
用藥可減少腫瘤細胞**。臨床**常常未遵循藥理而隨意排**是臨床用藥保管者，執行者和觀察者，其責任心的強序用藥。弱，藥物知識掌握程度，直接影響患者用藥安全。
因此，臨床**１．３．７用藥速度存在隱患：未根據患者病情、年齡、藥物性質調節應樹立風險意識，加強藥理知識學習遵守各項操作規範，杜絕用輸液速度。甘露醇輸注太慢達不到脫水效果，左氧氟沙星輸入太藥流程中可能存在的安全隱患，提高護理質量。
藥品未按用途分類放置；標示不清；理雜誌
重慶市長壽區第三人民醫院（４０１２２１）
ｆ２１呂化，李忠麗，張豔紅．我院開展護理風險管理的做法與體會
加１３年９月２２日收稿
實驗室安全隱患及應對措施
2 10b308非線性編輯實驗室因部分裝置老化，實驗課帶電裝置全處於開啟狀態，即使有滅火器等防火設施，在學生擁擠的情況下仍存一定的防火防爆隱患，希望能組織師生進行防火防爆等安全教育。裝置老化有待更新，在更新前，學院要加強管理，提出應對方案。對師生進行防火防爆教育，請聯絡保衛處 電信學院 1 10a5...
安全隱患排查及整改措施
關於 安全生產大檢查 醫院感染管理 1 存在問題 1 全員醫院感染控制意識薄弱，操作欠規範，對醫院感染的相關基本知識掌握不準確 不全面。2 部分重點部門建築布局欠合理，不同程度存在輔助用房不足，人物流向有交叉，如門診手術室 宮腔鏡室 胃鏡室 感染性疾病科。3 部分清洗消毒設施欠缺 陳舊，難以保證工作...
月度通風安全隱患排查及措施
興文縣半邊山煤礦 2012年1月通風安全隱患排查 為了確保礦井的安全，我礦於2012年1月組織全礦通風系統人員對通風安全隱患進行排查，掌握其巷道完好情況及通風系統完善情況等資料，防止礦井出現通風瓦斯安全事故，其排查情況如下 1 提公升巷區域性斷面不足，部分支護變形 2 總回風巷區域性斷面不足，超前支...