檢驗醫學與臨床２ｏ１２年１月第９卷第２期
２００７．
２４７充，而不是替代，因此在「小組長」參與考核時，教師不能放任自流，應放手不放眼，才能及時發現教學中存在的問題。
參考文獻
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醫學出版社，２００８．
ｅ１３張勁．藥物製劑技術ｅｍ］．北京：化學工業出版，２００５．ｅ２］林寧．藥劑學實驗ｅｍ３．２版．北京：中國醫藥科技出版社，
（收稿日期：２０１卜０７—０７）
臨床輸血工作中存在的問題分析及處理對策
倪翠蘭（四川省彭州市人民醫院輸血科
６１１９３０）
【關鍵詞】 臨床輸血；問題分析；處理對策
文獻標誌碼：ｂ 文章編號年是本院「二甲醫院」複評，爭創「三乙醫院」達標評審關鍵年。為進一步貫徹《中華人民共和國獻血法》及衛生部
３討論與對策
２０１１年３月輸血科獨立後，根據臨床輸血中存在的諸多問題，上報輸血管理委員會，院領導非常重視，制訂相關整改
措施。３．１組織全院臨床醫護人員進行「樹立依法用血觀念科學、安全、合理、有效輸血」及「規範病歷書寫」、正確採集標本和送檢
《醫療機構用血管理辦法》《臨床輸血技術規範》《醫院感染管理規範》等法律法規，樹立全院醫護人員依法管血，依規用血的觀
念和職責，科學、合理、有效、安全用血，減少輸血醫療糾紛，杜絕輸血醫療事故，作者結合《評審標準》根據近幾年對臨床輸血
工作中醫、護及輸血科等環節存在的問題進行分析並提出處理
對策。等培訓，醫務科加強對臨床監督檢查，制訂考核標準，每月對病
歷（特別是輸血病歷）進行考核，考核結果與當月績效掛鉤。３．２輸血科工作人員加強法律、法規、業務知識學習向臨床宣傳《中華人民共和國獻血法》及衛生部《醫療機構用血管理辦法》《臨床輸血技術規範》《醫院感染管理規範》；發放「臨床科室用血流程及註事項」「輸血適應證手冊」，及時解答臨床醫護人員提出的輸血相關問題¨１］。
１資料與方法
收集２０１０年１月至２０１１年６月輸血科歸檔的臨床輸血申請單１３３６份（因時間原因，未與病案、病歷核對）與臨床交流記錄。並對每份資料進行統計、分析輸血工作中存在的問題。２ 結
果３．３規範申請單填寫，加強血袋管理除急診搶救輸血外，對
常見臨床輸血工作中存在的問題見表１。
表１常見臨床輸血工作中存在的問題調查結果表（）
問題名稱申請單填寫不規範血袋、回報單返回不及時取血不及時
填寫不規範的申請單由輸血科退回臨床重新填寫＿２；對血袋返回不及時的科室**溝通並納入績效考核。
醫生８１０４６７一
**輸血科一一３８
問題率（）
３．４加強臨床溝通，指導臨床合理用血告知臨床輸血只是
**的一種措施，不是唯一的措施，而且輸血有風險，需要多少，申請多少，避免浪費。同時規定：輸血科除建立雙通道的搶
一一—救輸血，原則一袋一袋發血。
３．５規範輸血前檢查登記，監督臨床做到只要輸血必做輸血前檢查。
血液取回臨床未輸用報廢申請單無資訊標本無標識
無上級醫師審核簽名
一８７一１０６
４一４—一——
３．６到臨床各科徵求意見，不斷改進輸血科工作。
通過以上措施，本院臨床輸血工作逐步得到改進，但要克
服臨床輸血各環節中的不足，是一項長期而艱鉅的任務，重點
注：一表示無資料。
是領導重視，各科室協調，實行各環節全過程監管和質量控制，
實施「零差錯」管理。只有依法管理，依規輸血，警鐘長嗚，才能防患於未然。
（１）輸血工作各環節中，臨床醫生出現的問題最多，尤其是
輸血申請單填寫不規範尤為突出，佔６０．６左右（姓名不清，
無臨床診斷，無科別、病案號，輸血目的填寫不全、無患者資訊、
無申請醫師及上級醫師審核簽名，漏查輸血前檢查）。（２）血袋、回報單不按規定（輸血後２４ ｈ返回輸血科）及時返回輸血科。（３）**對成分血液儲存知識欠缺，血液取回科後，不按《臨床輸血技術規範》規定時限輸用，致使血液放置時間過長不
參考文獻
［１］於俐麗，季美琴．１９８０份輸血申請單的書寫情況分析
［ｊ］．臨床輸血與檢驗
［２］倪利蓉，陳紅宇．加強臨床**輸血規範化管理確保輸
血安全［ｊ］．現代醫藥衛生
（收稿日期：２ｏｌ１－１０一ｌｏ）
能輸用而報廢。（４）**送檢的部分標本無任何標識。（５）輸血科工作人員與臨床醫護人員交流溝通不夠，對臨床不合理申請用血現象不加以制止，申請多少就發放多少，造成浪費。
工作中存在的問題
1 硬體設施跟不上我鎮教育形勢的發展。自2008年9月合校並點以來，我校各項工作取得了長足發展，社會聲譽日益提高。但現在我校教學樓僅能容納11個教學班500餘人，且功能室不健全，缺少物理 生物實驗室，圖書閱覽室，多 教室，電子備課室等。目前還沒有餐廳，師生只能在辦公室和教室或校園內就餐，給師生食宿帶...
工作中存在的問題整理
員工在現有工作中存在的問題 第一項 工作態度 要如何做，才能做得更好?建立正確的工作模式。在固定的時間做要做的事情。第二項 工作三個階段 正確地工作 第一階段 正確地 沒有過錯的完成任務。第二階段 提高工作的速度。第三階段 輕鬆快樂地完成工作，減少疲勞度。要分析工作的過程，力求用最少的行動達到目的。...
工作中存在的問題2
一 經營中存在的問題 1 各部門業務流程在實際運營中，尚在磨合階段，對於整個流程的操作沒有問題，但工作效率較低。由於前期系統錄入人員較多，且對整個操作流程不專業，導致商品錄入出錯率較高，後期驗碼工作量較大，修正錯誤時間較長。現在仍有 商經營配置有誤 所有商品的驗收已經做完但是系統顯示仍有負庫存現象 ...