當代**２０１０年１２月中旬刊（學術版）－１０３
龔玉芝摘要目的
**實施全科**監控護理質量措施的效果。方法
通過現場帶教、專班質控、及時反饋和追蹤檢查等措施實施全科護
士參與護理工作質量控制。結果實施前後病人滿意率明顯提高（ｐ＜０．ｏ１），實施前、後６個月護理質量考核得分明顯提公升（ｐ＜ｏ．０５），護理差錯減少（ｐ＜０．０５）。結論
為建立與完善護理環節質量控制，本科通過實施全科**監控護理質量的方法，達到了加強環節質量控制
監控力度、促進護理質量持續改進、強化**的質量管理意識、提高**的業務能力、確保護理安全的目的。
關鍵詞：護理質量；質量控制；全科參與
中圖分類號：ｒ１９２．６
文獻標識碼：ｂ
文章編號
護理質量監控是護理質量管理中的重要環節【１ｌ。護理工作是
白質控的內容及運作過程，提高全科**的質控能力。
乙個連續的過程，持續提高護理質量是全面質量管理的要求，增
１．２．２．２專班質控：每日排專班質控**１名，她不從事具體的臨強全面的護理質量觀，建立與完善環節質量相關的監控系統是必床護理工作，而是根據《護理質量考評細則》對護理工作進行檢要的［２１。護理質量全面管理的組織措施就是建立群眾性的質量控查、督查，並追蹤前一日質控存在的護理缺陷整改落實情況。
制小組，**通過參與質量控制工作，不斷增強質量意識，自覺參
１．２．２．３及時反饋：下班前，質控班**將質控中存在的問題及責與質量改進工作，不斷提高護理服務質量ｌ引。以往本科的護理質量任人及時登記在《科內護理工作質控登記本》上，交由**長審閱、控制組是以**長為組長、少數**為質控員的組織體系，質控核實和確認。
**長核實好登記本上的護理缺陷後，分析原因，尋工作均以**長為主，質控**為輔。**長質控是通過每日五找解決問題的有效方法，並立即下達書面通知書通知責任**查下病房對護理工作進行質量控制，若**長事務繁忙或外出學
看當日《科內護理工作質控登記本》登記的護理缺陷並限期糾正。習，當日質控工作則不能完成；質控員質控是在自己工作的業餘１．２．２．４追蹤檢查：質控班**除對當日的護理工作進行檢查、督時間抽空進行，若當日工作量大、任務重時，當日的質控工作也會查並記錄外，還要對前一日《科內護理工作質控登記本》的護理缺被遺漏，從而導致質控工作中斷，影響護理安全。
為了提高護理質陷整改情況進行追蹤，檢視相關責任**整改情況，並記錄。量，確保護理安全，本科２００９年７月一２００９年１２月開始實施全科１．２．３評價方法：將實施前及實施後３００人次的病人滿意率進行**參與護理工作質量控制，通過全員參與，對科室護理工作進
對比，同時比較實施前、後護理質量考核得分情況、護理差錯情況。行檢查、督導，並及時反饋、追蹤，取得一定效果，現介紹如下。１．２．４統計學方法：採取ｘ 檢驗、ｔ檢驗進行統計與分析。
１資料與方法
２結果１．１一般資料全科１名**長，８名**，其中招聘**４名；２．１實施前後病人滿意率比較（見表１）
年齡２ｏ～４８歲，平均年齡為（３２￣１１）歲；學歷：本科２名，大專２名，
表１實施前後病人滿意度比較
（ｎ＝３００）例（％）
中專５名；職稱結構：中級職稱４名，初級職稱５名。８名**均參與科內護理質控。
１．２方法
１．２．１設計《科內護理工作質控登記本》《科內護理工作質控登記本》為**形式，內容包括：質控時間、質控專案、質控記錄、質控
２．２實施前後護理質量考核得分比較（見表２）
者簽名、**長簽名。表２實施前後護理質量考核得分比較
分１．２．２檢查方法
１．２．２．１現場帶教：**長帶領全科**進行質控，在質控過程中
講解護理質量控制的標準，指導**如何進行質量控制，如何填
寫《科內護理工作質控登記本》等。通過現場帶教，使每位**明
２．３實施前後護理差錯情況比較（表３）
表３實施前後護理差錯情況比較
例次工作單位：４４１４００宜城湖北省宜城市人民醫院中醫腫瘤科
龔玉芝：女，本科，主管護師，**長
收稿日期；０ｐ
意度的影響［ｊ】．護理實踐與研究
４張細鑾，周惠芬，楊襯．分組連續（ａｐｎ）排班模式在急診科的應
２黃潔微，羅洪，陳偉菊，等．責任**三班制排班的臨床實踐ｌｊ１．
用效果分析【ｊ】．護理實踐與研究
**進修雜誌
５向關煥，陳乃招，黎豔芳．**分層級使用與ａｐｎ排班的探索
３張友惠，陳雪茹，塗晉梅，等．**層級管理與連續排班的實踐
［ｊｊ．１臨床護理雜誌
與思考［ｊ］．**進修雜誌
（責任編輯：王萍高婧）
ｌ０４通過滿意度調查持續改進護理服務質量
王莉毛嘉豔
摘要目的了解實施滿意度調查和護理服務質量改進前後患者滿意度情況。方法對２００９年１月～２００９年６月本院４５２例住院患者進
行患者滿意度調查，並提出一系列改進措施，用５－２００９年７月～２００９年１２ｙｑ６１６￣ｑ患者，比較２組患者滿意度情況。結果
實施改進後患
者滿意度明顯提高（ｐ＜０．ｏｌｏ結論
通過對出院患者滿意度調查中存在的問題進行針對性改進，能顯著提高護理質量。
關鍵詞：患者滿意度；護理質量
中圖分類號：ｒ４７
文獻標識碼：ｂ
文章編號
持續質量改進就是對現有的質量水平在控制、維持的基礎上
１０６８例，其中男５６７例，女５０１例，最大年齡９ｌ歲，最小年齡１５不斷加以突破和提高，將質量提高到乙個新水平ｉ」，是乙個不斷發
歲，平均年齡（４７＋０．９）歲。２００９年１月 ６月４５２例為對照組，２００９
現問題、不斷改進問題、不斷提高護理服務質量的過程，是護理質
年７月～ｌ２月６１６例為實驗組。兩組患者在年齡、性別、文化程度、
量管理的靈魂，是組織的～個永恆目標［２１。為了解患者對本科護理付費方式及住院平均天數均無顯著差異（ｐ＞０．０５）。
服務是否滿意，科室把護理服務滿意度調查作為考評病房護理質１．２研究方法
量的乙個重要指標，對每一位出院患者進行滿意度調查，根據患者１．２．１患者滿意度調查自製問卷調查表，內容包括：「是否認識對護理服務的評價給予反饋解決和重新評估護理服務的效果，從主管醫生、主管**、主治醫生；對主管醫生的工作是否滿意；對而達到了解決問題，不斷提高護理服務質量的目的［３１。本文通過調主管**的工作是否滿意；對主治醫生的工作是否滿意；對科室查住院患者對所經歷的臨床護理服務的滿意度，從而了解對護理的整體工作是否滿意；**是否給你進行過健康教育；你認為健服務的評價和需求，為改善臨床護理服務質量提供直接的依據。
康教育內容是否適用。」為避免在院期間各種影響因素的干擾，在１物件和方法
徵得研究物件口頭同意的基礎上，由專門負責隨訪的老師負責在１．１研究物件２００９年１月～２００９年１２月在本科住院的患者
患者出院的當天進行問卷調查，由被調查者以不記名的形式打勾選擇，當場**，**率１００％。通過對患者進行滿意度調查進而工作單位：６１００７２成都四川省醫學科學院四川省人民醫院護理服務質量終末評價，對調查結果進行統計。
針對前期對照組腎內科
的問卷調查結果，**長分析存在的問題，並提出改進措施，認真王莉：女，大專，主管護師，**長
落實。收稿日期
１．２．２護理干預≯、０
≯ｐ≯ｐｔｐ≯
３討論責」、「凡查必有反饋」、「反饋必有追蹤」、「追蹤必有結果」的良好
３．１加強環節質量控制監控力度
通過實施全科**監控護理
局面，促進了護理質量的提高，強化了**的質量管理意識ｌｌｌ。質量的方法，有專班**每日對護理工作進行檢查，較全面地監
３．４提高了**的業務能力
通過實施全科**監控護理質量
控臨床護理質量，從而及時發現科室存在的護理缺陷及安全隱的方法，有專班質控**每日對護理工作進行檢查。在檢查的同
患，及時反饋，及時糾正、及時整改，防範了差錯事故的發生。同
時，質控**可以更加明確護理質量考評標準，從而能自覺、主動
時，也避免了以往的「以**長質控為主，以質控**質控為輔」
地按護理工作標準進行各種**與護理工作；也可以學習其他護
的科內質控時有中斷的現象，從而增強環節控制力度。士工作的好方法，提高自己的工作效率；還可以借鑑其他**存３．２促進護理質量持續改進
護理質量持續改進是一種增強質
在的護理缺陷，從中吸取教訓，防止重犯，確保護理安全。
量管理效果的迴圈活動，其重點是改善服務質量和提高質量管理
體系過程的符合性、充分性和有效性［４１。通過專班質控**每日對參與文
獻護理工作進行檢查、登記、反饋、追蹤，做到了「兩不放過」，即責任】張東華，肖曉玲，韓淑芳，彭淑華，孫愛玲．護理質量反饋追蹤表人不明確不放過，整改措施未落實不改過，使**長從關注問題的設計及應用效果『ｊｊ．護理管理雜誌
轉變到關注解決問題，以反饋促改進，以追蹤促效果，促進了護理２段麗麗．當前我國護理質量評價的現狀及改進方法【ｊ１．護理管
質量的持續改進與提高。理雜誌
３．３強化了**的質量管理意識
通過實施全科**監控護理
３翁廬英．我國臨床護理質量評價現狀與思考『ｊ１．護理管理雜誌，
質量的方法，強化了護理人員全員、全程、全方位的質量管理意
識，使全科**明確了質量管理不是**長個人的事，而是關係４趙美燕，田梓蓉，張杰．**長護理質量自查效果評介［ｊ】．護理管
到整個科室、醫院及病人的利益。質量控制的目的主要是評價護
理雜誌理過程和成效，為規範護理質量提供依據［５１，從而對護理質量檢查
５王玉玲，孫秀傑．閉環式反饋控制法在護理質量管理中的應用不再是消極抵制，而是積極配合、參與，大膽暴露問題，對查出的『ｊ１．護理管理雜誌
問題落實責任，尋求有效的解決方法，全科呈現出「凡事有人負
（責任編輯：王萍高婧）
哮喘病全科護理的護理方法
摘要 目的 哮喘是一種慢性的病情，因為這種病的發生，還經常會引起其他病情的發作，這種病情發生率也比較高，在發病的時候會經常出現哮喘，而且還會反覆地發作胸悶氣短的的病情，最後炎症發生後，炎症導致氣道對各種刺激敏感。方法 隨即抽取我院2000年1月到2010年1月哮喘病200例患者，研究其護理方式。結論...
科護士長實施護士長互動式護理業務查房的實踐
年 月第 卷第 期現代護理 孫亞萍 肖岷 王曉紅 張翠賢 大慶油田總醫院護理部，黑龍江大慶 大慶市中醫醫院護理部，黑龍江大慶 摘要 目的 尋求提高護理業務查房質量 解決疑難護理問題 提高 長查房水平的捷徑。方法 科 長改變以 往的臨床護理業務查房模式，運用護理程式實施 長互動式護理觀摩查房，長主持，...
護理質量考核實施細 急診科
專案環境工作人員管理25 考核標準 1 各種規章制度健全，急診 手術 入院 綠色通道 暢通 2 著裝整齊，儀表符合要求 3 布局合理 有序，標誌清楚，環境整潔，無塵土4 注射室 室 觀察室拖把分開，有標誌5 堅守崗位，不得擅自離崗 隨意換班6 禮貌待人，解釋耐心，熱情服務7 積極幫助患者及家屬解決就...