2023年護理工作將以十八大五中全會精神為主線，堅決擁護支援軍隊編制體制改革，以踐行「三嚴三實」為思想基礎，增強服務官兵的責任感和使命感，把護理隊伍建設、護理質量管理和平戰訓練放在工作的首要，推進我院護理事業健康和諧發展。
一、指導思想
以緊跟醫院建設步伐為契機，穩定發展護理隊伍整體素質，提公升優質護理服務內涵建設，倡導「精誠、精心、精良、精湛」的護理作風和「敬業、勤業、精業、樂業」的護理精神。
二、工作目標
健全護理「質量、安全、服務」等管理制度，全面落實以患者的要求為工作起點，以患者的滿意為工作終點，夯實基礎、鞏固成果，進一步深化優質護理服務內涵。
三、護理質控工作
（一）護理質量指標
1.基礎護理合格率≥95%
2.特護、一級護理合格率≥95%
3.年度壓瘡發生率為0
4.護理技術操作、理論合格率≥90%
（二）管理質量指標
1.病區管理合格率≥90%
2.急救物品完好率100%
3.護理檔案書寫合格率≥95%
4.健康教育覆蓋率100%
5.健康教育知曉率≥95%
6.物品消毒滅菌合格率100%
7.年度護理事故發生率為0
8.年度嚴重護理差錯發生率每百張床位≤0.5次
9.年度護理差錯發生率≤0.4%
10.傷病員滿意度≥98%
11.門診護理質量合格率≥95%
12.手術室護理質量合格率≥95%
13.消毒**科護理質量合格率≥95%
14.產房護理質量合格率≥95%
15.年度工作計畫完成率≥95%
16.軍隊傷病員護理隨防率≥100%
17.軍隊傷病員在位率≥100%
(三)具體內容
1.強化科學管理，完善護理風險防範措施，提高護理質控核心能力。
(1)圍繞jci的六大國際患者安全目標（正確識別患者，改進有效的溝通，改善高警示用藥的安全性，確保手術部位正確、操作正確、患者正確，減少醫療相關感染的風險、減少患者跌倒所致傷害的風險），各科室在2023年基礎上，繼續開展1—2例「品管圈」活動，營造護理團隊的合作和提公升解決問題的能力。
(2)進一步加強核心制度、法律法規的培訓、教育和執行，用制度來保證護理質量實施。
(3)嚴格落實不良事件管理制度，規範不良事件的管理，加大考評力度，對各類不良事件堅持跟蹤核查，確保事件的真實性、時效性，減少和避免不良事件的發生。堅決杜絕隱瞞不報、漏報、錯報等問題。
(4)成立不良事件鑑定小組。由**長、骨幹擔任，針對發生的各類不良事件進行鑑定、指導、跟蹤，並對相關知識進行培訓，從而提高對此類事件的認知和鑑別。
(5)重視重點部門和特殊科室的質量管理。對重症醫學科、新生兒室、產房、血液透析室、手術室、監護室、急診科、門診等科室的管理，全面提公升專科護理質量和安全水平。
(6)繼續發揮會診小組的作用，提高會診質量，避免因疑難危重護理的質量問題，引發的護理缺陷及投訴。
(7)嚴格落實**長日查房和月查房制度，通過查房提高和規範護理工作，切實提高發現問題、解決問題、處理問題的能力。對重點關注危重、疑難、特殊、有潛在風險的患者落實早查房制度，確保患者就醫安全。
(8)嚴格規範護理工作程式，落實各項規章制度，各類報表嚴格按照時限要求上報並做好上交簽名登記制度。尤其是月質控組按照規定的時間和內容落實查房，組長要履行職責，不得擅自調整和更改查房時間，未按規定執行的小組將例入績效考評。
(9)落實科**長教學查房制度。每月對3-4個科室的特殊、危重、疑難等具有特點性病例進行分析總結、經驗交流。對臨床護理中安全案例進**景模擬演示。
(10)積極推進護理資訊化建設，對護理不良事件、壓瘡等各類報表逐步實行網上上報。
(11)加大對出院病歷及各監護室文書的檢查力度和頻次。繼續抽調護理骨幹每月組織2次護理文書檢查，並與績效考評掛鉤。
(12)4月和10月為護理文書質量控制月，從各科抽取執行和已歸檔的死亡、危重、典型、疑難病歷進行展評和講評，並組織文書抽考。
(13)組織並實施護理質量安全月活動，每月10日為科室「安全隱患排查日」，將3月、8月定為「護理質量安全月」。
(14)健全和完善各項制度。進一步修訂完善護理工作制度及安全工作手冊。
(15)繼續舉辦picc**培訓、**安全質控、糖尿病護理沙龍、危重症護理和管道護理學習班等。
2.嚴格落實責任制整體護理，加強護患有效溝通，提高優質護理服務質量。
(1)加大對各科室優質護理服務新舉措落實力度，每科上報2-3項新舉措，並將此項活動開展情況納入綜合績效考評。
(2)開展優質護理服務文明禮貌用語活動，切實將此項活動落到實處。優質護理考評組每月要加強對門診各診區及服務視窗滿意度考評，同時對全院開展文明禮貌用語活動情況進行培訓、指導、考核、總結，留存資料備查。
(3)繼續強化床邊護理工作制。切實將護理工作重心前移至床旁，對患者全面準確動態評估，將病情觀察、健康宣教、**指導、心理護理等工作落到實處。
(4)規範**言行，加強視窗主動服務意識督查，嚴禁在公共區域及操作診療時接打**。凡被上級通報者將與**長考評掛鉤。
(5)加大對急診、危重患者工作質量的考評力度，規範工作細節和操作流程，切實加強基礎護理落實的質量，真正將患者優質護理服務落到實處。
(6)加強患者的宣教和評估。多指導、多宣教、多溝通、多解釋，主動全面做好健康教育。注重患者的訴求，使救死扶傷的抽象理念轉化為「有時去**、常常去幫助、總是去安慰」的溫情行動。
(7)根據**完成臨床護理工作的數量、質量和患者滿意度，繼續開展評比「基礎流動紅旗」、「優秀質控科室」。每季度各科室將工作中的先進事蹟及**上報至護理部，便於對科室工作的總結和宣傳。
(8)繼續加強患者疼痛管理，重視舒適護理，滿足部分自理、完全不能自理患者的基礎護理和生活照顧需要。
3.創新管理機制，加強護理人才隊伍建設，提高衛勤訓練保障能力。
(1)嚴格落實崗位責任制，按需設崗，保障患者安全和臨床護理質量的原則，達到**的經驗能力、技術水平、學歷、專業技術職稱與崗位的任職條件相匹配。
(2)正確處理軍人**、文職**、聘用**並存的多元化護理隊伍結構關係，保障各類**的合法權益，平衡隊伍內部和諧，應對軍隊編制體制改革的嚴峻挑戰。
(3)進一步穩定護理隊伍。用環境培養人，感情留住人，事業發展人的原則保留人才，從需要激勵、目標激勵、機會激勵、利益激勵和感情激勵等方面，健全人性化護理激勵機制。
(4)加強文職人員「軍人意識」的培養。既要立足當前護理市場，也要面向戰場，走平戰結合道路，強化文職**戰時衛勤保障和非戰爭軍事行動應急保障能力。
(5)舉辦**長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的教育。
(6)加強對新上任及工作能力相對較弱**長的幫帶，每季度進行工作學習和經驗交流。
(7)繼續選送培養手術室、急危重症護理、血液透析、傷口造口、糖尿病、靜脈**、**護理等專科**。
4.牢記姓軍為兵，重視患者護理需求，提高為兵服務護理質量。
(1)加強軍人門診的管理，規範**的言行舉止。對軍人診區護理人員應急處突、禮儀行為進行培訓。
(2)加強軍人門診就醫環境管理，為傷病員提供基本設施和服務保障，每週下發滿意度調查表，徵求患者意見和建議，不斷提高服務滿意度。
(3)加強住院患者及陪護的管理。嚴禁軍地混住，落實床位預留制度，按照軍人的級別收住相關的病房。做到住院戰士「零陪護」。
(4)注重對軍隊傷病員的人性化服務，了解患者在住院期間的生活需求和思想動態，在心理護理、**指導和護理諮詢等方面提供全方位的幫助。
(5)開展為住院官兵及陪護技術服務和心理知識講座活動。4月份對住院官兵及陪護進行戰創傷救護和預防訓練傷知識講座；9月份對住院官兵及陪護進行健康保健知識講座。
(6) 「5.12」**節舉辦優質護理服務特色活動。繼續到干休所、部隊、牧區、學校等開展送溫暖、獻愛心活動。
(7)拓寬護理服務內涵，落實軍隊住院患者隨訪制度，隨訪率達到100%（建立隨訪登記本）。
5.突出人文關懷，打造和諧團隊，提公升**執業滿意度。
(1)廣泛開展大談心活動，及時了解和關注**思想動態、身體及家庭情況，對有需要的**給予最大限度幫助。
(2)利用醫院**護理園地，各科室每月上傳護理工作動態，傳遞學習資料，展示**風采。
(3)繼續開展「優質服務標兵科室」，「星級**」、「優秀質控」、「新聞先進個人及科室「的評選。
(4)緩解和釋放**工作壓力大，積極開展競技和趣味活動，豐富業餘生活。
(5)利用**長例會、**大會、院週會、電視、報刊等**，採取多種形式，大力宣傳先進典型和先進事蹟，對在工作中做出突出貢獻的單位和個人給予表彰獎勵。
四、教學培訓工作
規範化培訓是**繼續教育的重要階段，是護理人才梯隊培養的重要環節，是實現「厚基礎、寬知識、強能力、高素質」的必要過程。通過理論學習、臨床帶教、臨床實踐等方式培養**的思維模式，提高綜合分析能力。結合培訓調查需求意見，不斷改進培訓模式，實行崗前和崗位培訓，圍繞訓練實戰化要求，注重全面訓練、正規施教、嚴摳細訓，人人互教，切實提高**專業素質基礎。
（一）成立教學工作組
成立培訓組和考核組。人員由護理部、部分**長及護理骨幹擔任，負責各級人員培訓計畫的實施、考核和評價。
（二）培訓層次的設定
按照人員學歷水平、工作經驗、專業技術水平和能力分層次的培訓模式，實行分階段、分層次培訓。
助理**：工作不滿1年的註冊**、助理**及護理員；
一級**：工作滿1年至5年內**（含5年）；
二級**：工作6年（含6年）以上**至9年（含9年）以下護師；
****：工作10年（含10年）以上護師和15年（含15年）以下主管護師；
四級**：工作16年（含16年）以上主管護師、副主任護師、主任護師及**長。
（三）培訓內容
1年以下**：突出乙個「練」字，以基礎理論、基本知識、基本技能、職業素質、法律法規、職業防護為主。
1-5年**：突出乙個「基」字，以基本理論、規章制度、崗位職責、法律法規、護理文書、院感知識、人文理念、15項常規操作為主。
6-9年**：突出乙個「全」字，以知識更新、拓寬業務為主，全面掌握本專科理論、技術、危重症病人的觀察、急救知識、及護理病歷書寫。有較強的專科帶教、急救、應辯及溝通能力。
2023年護理工作計畫
2015年護理計畫 提綱 1 建立完善護理崗位管理制度，提公升護理科學化管理水平。根據衛生部 關於實施醫院 崗位管理的指導意見 的要求。1 深化護理模式改革，加強服務內涵建設。推行責任制整體護理工作模式，切實履行好對患者的專業照顧 病情觀察 處置 心理支援 溝通和健康指導等護理職責。在門 急 診 手...
2023年護理工作計畫
縣人民醫院 2016年護理部繼續按照二甲標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞 質量 安全 服務 管理 績效 新標準開展工作。現制定工作計畫如下 一 指導思想 以 二級綜合醫院評審標準實施細則 為標準，樹立以 病人為中心 的服務理念，力爭做到以護理質量為核心，緊抓護理安全不放鬆，強化內涵建設，提高...
2023年護理工作計畫
根據衛生部建立優質護理的整體要求及我院建立優質護理活動的具體方案，結合骨科專科的特點，認真落實以病人為中心，夯實基礎護理，注重專科護理，力求從點滴細微的工作著手，改變服務理念，優化工作流程，改善護患關係，提高護理質量。現制定20xx年優質護理工作計畫如下 一 提高思想認識，明確優質護理內涵，增強服務...