[摘要] **胎兒腎積水的超聲表現及預後,對腎積水集合系統前後徑分離》7mm的胎兒50例按集合系統前後徑（15mm）為準分輕、中、重三組,並進行隨訪,觀察至出生後一年。輕度組27例,26例腎積水消失,1例腎積水減輕,中度組16例,10例腎積水消失,4例腎積水減輕,2例腎積水加重,重度組7例,隨訪過程中均病情加重。胎兒腎積水寬度5mm,為可復性腎積水。
積水寬度》15mm,腎皮厚度15mm）為準,分為輕、中、重3組,所有50例孕婦均於首次檢查後2-4周複查,動態觀察胎兒腎臟情況,全部病例在出生後隨訪複查至一年,對引產的胎兒追蹤病理結果。
2 研究結果
單、雙側病變共計50例（66只腎）腎積水胎兒,均為單胎,雙側腎積水16例,單側腎積水34例。輕度腎積水27例34只腎,其中有26例32只腎積水消失,1例2只腎積水減輕。中度16例23只腎,10例14只腎積水消失,4例6只腎積水減輕,2例3只腎積水加重,重度7例9只腎,隨訪過程中均加重。
50例腎積水胎兒,有9例（12只腎）積水加重,1例雙腎集合系統在28週時分離10mm,32週時分離14mm,出生後1周分離8mm,出生後10月分離4mm。1例28週時雙腎集合系統分離15mm,31周隨訪檢查時,雙腎集合系統分離20mm,且雙腎實質6mm,孕20-30週時,集合系統分離》8mm,孕30周,集合系統分離》10mm,可診斷胎兒腎積水。
本材料50例中,胎兒腎集合系統分離5mm的有43例,其中1例隨訪複檢時,胎兒腎積水呈進行性加重,於34周引產,病理結果為尿道後瓣膜症。餘42例,在隨訪複檢時,胎兒腎積水逐漸減少,出生後隨訪複檢腎積水消失,稱為可復性腎積水,原因可能為:（1）胎兒出生前後由於腎血管阻力,腎小球濾過率及濃縮功能的不同,使胎兒尿流量比新生兒大4-6倍,可造成無顯著梗阻情況下的腎積水[2]。
（2）胎兒泌尿道對孕激素的反應而致暫時性宮內腎積水[3]。（3）胎兒輸尿管順應性較高,從而使胎兒輸尿管易於迂曲擴張,而在出生後其輸尿管則呈管狀[4]。（4）出生後,嬰兒啼哭,腹內壓不斷擠壓腎臟,這對消除腎積水有一定作用。
因此,全面了解胎兒腎積水的轉歸,定期隨訪尤為重要,避免不必要的終止妊娠。
超聲診斷胎兒腎積水的臨床分析體會
2.結果 本組35例產婦通過超聲進行診斷，腎臟存在腎盂積水狀況的腎臟有60例，其中25例產婦在腎臟雙側均出現積水的情況，10例產婦屬於腎盂單側積水的情況。24個腎盂積水處於0.5 0.9cm範圍內，羊水量 膀胱均處於正常的狀態，有12個腎盂積水症狀由於胎兒不斷變大而出現輕微增加的情況。19個腎盂積水...
BM超聲評價胎兒心功能
作者 鄧世華等 中國實用醫藥 2014年第11期 摘要 目的應用b型和m型超聲對胎兒心功能進行評價。方法選擇400例在本院接受胎兒產前超聲檢查的孕婦，應用b型超聲檢查胎兒心臟的結構，應用m型超聲測量胎兒左右心房的收縮期左右內徑 las ras 及舒張末期左右內徑 lad rad 計算左右心房的短軸縮...
超聲診斷詞
目錄一 正常肝膽脾胰腎 1 二 正常肝膽脾胰腎子宮附件 1 三 正常肝膽脾胰 泌尿 2 四 正常肝膽脾胰腎腹腔 2 五 脂肪肝 2 六 肝硬化 2 七 肝囊腫 3 八 肝血管瘤 3 九 慢性膽囊炎 3 十 急性膽囊炎 3 十一 膽囊結石 3 十二 膽囊結石充滿型 3 十三 急性膽囊炎並膽囊結石 4 ...