飲用水汙染是指飲用水水質受到人類活動或自然因素（物理或化學）的影響，使水的感觀性狀（色、臭和味、肉眼可見物、濁度），物理化學效能（溫度、酸鹼度、電導率、放射性），化學成分（有機、無機）、微生物組成及含量發生了變化，汙染指標超過《生活飲用水衛生標準》，影響人類的健康和正常生活使用。飲用水汙染分為兩類：一類是自然汙染，一類是人為汙染，一旦被汙染其危害波及範圍廣，受危害人口多，汙染因素不排除，危害將持續存在，因此飲用水水源或設施被汙染，衛生人員必須迅速趕到汙染現場進行衛生學調查，查明汙染原因，控制或清除汙染因素，將汙染所害控制到最低點。
一、飲用水汙染的途徑
汙染物汙染飲用水水體有以下幾個途徑
（一）取水源被汙染（我市水源主要為地下水源）
地下水源被汙染：1、汙染物隨汙水回灌入井。2、地下水補給源被汙染。3、土壤中汙染物滲入地下水中。
（二）水處理過程中汙染
處理工藝發生故障，處理後廢水回流。
水處理過程中使用的絮凝劑等化學藥劑未經衛生學鑑定，質量低劣汙染水質。
（三）蓄水加壓過程中汙染
蓄水設施汙染主要發生在二次加壓供水過程中：1、蓄水池（箱）設計不符合要求，溢流管直接或間接與其它排水管連線，汙水經溢流管倒流入蓄水池汙染飲用水。2、蓄水池壁防水質量差或遭到破壞，水池周圍有汙染源，汙水滲入汙染飲用水。
3、飲用水池（箱）與其它用水池（箱）直接或間接連線汙染飲用水。
（四）輸配水系統汙染
輸水管道破漏汙水進入，特別是間斷供水地區供水時管道內呈正壓，停水時管道內呈負壓汙水回流導致汙染。
汙水進入輸水幫浦房汙染水質。
飲用水管道與工業用水等其它管道連線造成飲用水汙染。
供水管道水表井，閥門井等被汙水浸泡造成飲用水汙染。
與水接觸的化學性材料汙染飲用水。
二、飲用水汙染的流行病學調查
（一）調查步驟
1、接到飲用水汙染報告後，要詳細了解汙染發生的地點、時間及居民發病情況等，分析可能的汙染原因，做好趕赴現場的準備工作。
2、按著規定上報上級業務主管部門和同級衛生行政部門，並準備好現場調查及取樣應用物品，趕赴現場。
3、到達現場後，對飲用水汙染的全面情況進行了解，繼之開始初步調查。在對初步調查結果進行分析的基礎上，提出飲用水汙染的初步假設。
4、根據初步假設，採取相應的臨時性措施（如暫停供水），從而防止水性疾病蔓延。
5、根據初步調查結果，再深入現場進一步調查，詳細勘查供水系統，並根據具體情況對水質及病人排洩物等進行現場取樣，及時送實驗室進行檢驗。
6、根據以上調查結果和檢驗結果，做出結論，採取相應的衛生防疫措施，並進一步驗證結論是否正確，措施是否得當。
7、針對飲水汙染的原因，向有關部門提出限期改進，徹底清除隱患的意見。
8、根據造成飲用水的具體原因，提出對直接責任者及單位的處理意見。飲用水汙染事故調查處理後，應寫出專題調查報告，立卷歸檔，並報上級業務主管部門和同級衛生行政部門及其他有關部門。
（二）調查內容
1、證實飲水汙染
應用流行病學調查方法，結合實驗室檢驗結果，基本上就可以證實飲水汙染。
2、查詢汙染原因
證實飲水汙染後，要進一步確認飲水汙染的性質，即是由哪些汙染物引起的汙染，其汙染可能來自哪個環節，並立即進一步進行現場調查，查清汙染**，切斷汙染途徑，採取必要的措施，控制疾病蔓延。
3、確定汙染範圍
根據病例的時間分布、地區分布和人群特徵的不同，結合水質監測結果，確定飲水汙染範圍。首先要查明發病時間，確定病例是否屬於本次飲水汙染時間範圍的病例，然後查明這段期間內，具有相同症狀病人的飲水史及分布情況，對確定汙染範圍具有衛生學意義。
三、飲水汙染的處理措施
在確定水汙染原因，並確定居民所患疾病實屬飲水汙染所致時，應向有關部門提出立即採取緊急措施，治理汙染，控制疫情發展的建議：
1、醫療機構積極救治病人。
2、正式停止供水，通過飲用水衛生監督部門向供水單位發出：「強制控制決定書」，以保證停水措施落實，在停水期間，應會同有關部門解決居民臨時飲用水問題。
3、根據汙染原因，採取相應的衛生措施，消除或切除汙染源。
4、對原供水設施的水箱，供水管道實施徹底的清洗消毒，用過量氯消毒液浸泡24小時，反覆用清水沖洗管道，待水質符合國家生活飲用水衛生標準後，再恢復供水。如為井水水質受到汙染，必須清除周圍汙染源，除進行過量氯消毒外，還應觀察和監測水質的變化，待水質監測合格後，方可恢復供水。
5、在調查處理期間，做好居民用水衛生知識的宣傳教育工作，講明停止供水及禁止使用汙染水的原因，宣傳水質消毒的意義，教育居民飲開水。
6、針對事故發生的原因，向有關部門提出限期改進，徹底消除隱患的意見，並提出針對病人的**對策的建議。
7、飲用水汙染事故調查處理後，應寫出總結或調查報告並立卷歸檔。
二00八年二月二十日
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