檢診病人，24小時內完成入院病歷
****組組長
病 （team組長依據病情組成****組（team）人
入接到通知後24個工作時檢視病人
院 team其他成員
與team組長協商，進行初評前的準備
時間：7－10工作日內完成
地點：病房訓練室或pt、ot科
初期人員：team成員和病房正或副主任醫師；病人和家屬。
**程式：主管醫師報告病例－team成員檢查病人－認真聽取病人的意評見和要求－評價討論－上級醫師業務指導－team組長歸納總定結，制定**處方、**計畫目標，team成員分頭實施**會**方案。
內容：1、主管醫師報告病例
主管醫師報告病史、體檢、實驗室檢查、診斷、**，目前存在的主要問題等。
2、team成員檢查病人
在訓練室，team成員依據本專業檢查病人，找出主要功能障礙問題。
3、認真聽取病人的意見和要求
team成員認真聽取病人對****的意見和要求，並認真解答，詳細交代**訓練中可能出現的醫療意外和併發症，病人簽訂****同意書，存於病歷中。
4、評價討論：
在醫師辦公室，各成員交流診療意見，提出相應的評定，**計畫和注意事項，預期效果及影響因素，確定近遠期**目標。
5、上級醫師業務指導
正或副科主任醫師對評定**內容進行補充，結合病人進行教學，體現新經驗、新進展、新觀點。
6、team組長歸納總結
評價會結束時，組長需進行條理化總結，制定**計畫和目標，填寫**處方存於病歷中。
強化訓練加大病房pt、ot以彌補訓練**量不足，要求家屬康參與****
復治中醫****：參加初評並進行中醫****（暫定）療加強**手段
文體：需輪椅代步者，均要求輪椅技能訓練
**儀器**：包括平衡儀、cybex肌力**系統、心肺運動負荷儀等，適於三癱一截及骨關節、肌肉損傷等。心理：心理異常者進行心理**
社康：有家庭社會問題者，積極介入。
時間、地點、人員、程式同初期評價會。
中評價次數：初評後乙個月完成第一次中評
期康內容：側重於病人經過一段時期的****後功能改變以及各種復併發症的情況，分析原因以此調整****計畫和方法。
評定聯合查房：如病人住院時間長,team組長據病情需要，隨時組織有關會team成員進行多次聯合查房,內容同中評，病程記錄中30天反映一次。
康強化訓練依據病情修改的**計畫，繼續有效的強化訓練**。 復**調整**手段依據病情需要，適時調整訓練**手段和方法。
時間: 病人出院前一周完成.
後期地點、人員、程式同初、中期**評價會。
康 復內容：1、評定****效果與**目標的符合程度，經驗和教訓。
評2、認真聽取病人對住院期間****效果和質量的意見，提出定出院後**訓練的建議。
會回歸家庭和社會門診、社群**職業**等
住院病人費用明細清單
分宜縣楊橋鎮中心衛生院 日期 2012 09 03姓名 易海雲病歷號 427 入院日期 2012 08 14 預交金 500.00 總費用 684.16 身份 合作醫療頁號 第2頁共3頁 收費專案名稱規格單價數量金額 b超費b超1 腹部次54.000 1 54.00 小計54.00 費 皮試費次1....
住院病人的營養評價
第二編 住院病人的營養評價 前言美國曾對住院死亡病人的死罪進行調查，發現約有1 3的病人不是死於冷疾病本身，而是死於營養不良。隨著營養與疾病關係的深入研究，人們發現，完全飢餓狀態下，只要病人體重在乙個月內減少20 無論原發病是什麼，單純重度營養不良就可導致衰竭死亡。一 膳食調查 1.包含習慣 地域特...
住院病人外出保證書
某某衛生院 我對自己的病情及注意事項已經了解，醫護人員也反覆講明外出的危害性，但確因事需離開病房。離院期間若發生一切意外，均與醫院無關，後果自負。患者 或家屬 病人離院起止時間 離院月日時分 回院月日時分患者 或家屬 離院月日時分 回院月日時分患者 或家屬 離院月日時分 回院月日時分患者 或家屬 離...