天津市城鎮職工大額醫療費救助辦法

2022-08-11 16:39:02 字數 1017 閱讀 3953

【法規分類號】 a222040200105

【時效性】 有效

【頒布單位】 天津市勞動和社會保障局

【頒布日期】 2001/11/01

【實施日期】 2001/11/01

【內容分類】 勞動

【文號】 津勞字(2001)329號

【題注】

【正文】

第一條為提高職工和退休人員的醫療保障水平,減輕個人負擔,根據《天津市城鎮職工基本醫療保險規定》(以下簡稱《規定》),制定本辦法。

第二條凡參加本市城鎮職工基本醫療保險的職工和退休人員(不含享受國家公務員醫療補助的人員)應當參加大額醫療費救助。

第三條大額醫療費救助資金用於支付職工和退休人員的大額醫療費。

大額醫療費是指職工和退休人員在乙個年度發生的屬於基本醫療保險統籌**支付範圍、累計超過統籌**最高支付限額至15萬元的醫療費。

第四條大額醫療費救助資金由職工和退休人員繳納。

大額醫療費救助資金的繳費標準為每人每月3元。

職工繳納的大額醫療費救助資金由用人單位從工資中代扣代繳。

參加本市基本養老保險的退休人員繳納的大額醫療費救助資金,由社會保險經辦機構從養老金中扣繳。

未參加本市基本養老保險的退休人員繳納的大額醫療費救助資金,由用人單位從退休費中代扣代繳。

第五條用人單位應於每年一季度將全年應繳納的大額醫療費救助資金(36元)一次性向社會保險經辦機構繳納。

第六條職工和退休人員的大額醫療費,應當符合《天津市城鎮職工基本醫療保險診療專案目錄暨服務設施標準》和《天津市城鎮職工基本醫療保險用藥目錄》。

第七條職工和退休人員的大額醫療費,由大額醫療費救助資金報銷80%。

第八條大額醫療費的結算週期與基本醫療保險住院結算週期相同。

第九條大額醫療費救助資金的繳費標準和給付水平由市勞動保障行政部門依據實際情況逐年核定。

第十條勞動保障行政部門負責大額醫療費救助的監督檢查工作。社會保險經辦機構負責大額醫療費救助資金的徵集和管理工作。

第十一條本辦法由市勞動保障行政部門負責解釋。

第十二條本辦法自發布之日起施行。

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