一、 定義：多重耐藥菌是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時出現耐藥的細菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）、耐萬古黴素腸球菌（vre）、產超廣譜β-內醯胺酶（esbls）細菌（如肺炎克雷伯菌及大腸埃希菌）、耐碳青黴烯腸桿菌科細菌（cre）、耐碳青黴烯鮑曼不動桿菌（cr-ab）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（mdr/pdr-pa）和多重耐藥結核分支桿菌等。
二、 處理指引及隔離措施：
1. 發現多重耐藥菌感染病人（臨床微生物學檢查結果）及時上報院感辦。
2. 單間病室隔離病人（若無條件應當進行床邊隔離），床旁、病歷和一覽表放接觸隔離標識。
3. 醫務人員嚴格執行標準預防措施：手衛生、帽子、口罩、薄膜圍裙等。
4. **護理：（1）診療用具專用（體溫計、聽診器、血壓計）→1000mg/l有效氯消毒。
（2）**、護理用物盡量使用一次性物品→按醫療廢物分類處理→雙層黃色垃圾袋→送醫療垃圾站處理（生活垃圾按感染性廢物處理）。（3）復用醫療器械→用後不作預清洗，裝入雙層防滲漏黃色垃圾袋貼警示標識→送**室。
5. 衣物、被服：（1）用後裝入雙層防漏醫用垃圾袋 → 貼警示標識→送洗衣房2、病人用具（枕頭、棉被、床墊） → 抽真空床單位臭氧消毒30-60分鐘。
6. 物表、地面：1000mg/l含氯消毒液進行抹洗，有明顯汙染物先用2000mg/l作用30分鐘後擦拭。
7. 衛生用具（便盆、尿壺）：單獨使用，用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘後清洗，晾乾備用。
8. 病人及家屬的健康教育：向其說明多重耐藥菌及接觸性隔離的概念，控制探視人數，探視時必須更換探視服探視鞋、帶好帽子口罩，監督家屬接觸病人前後需認真正確的執行手衛生。
9. 病人若轉科或外出做檢查，應提前告知接收科室做好相應的隔離措施。
10. 解除隔離：病人連續三次（間隔時間24小時以上）微生物學檢查均為陰性方可解除隔離。
預防多重耐藥菌感染措施培訓計畫
培訓目的 加強多重耐藥菌醫院感染預防和控制，提高措施執行力培訓方式 全員培訓 針對性的臨床科室現場培訓培訓內容 一 與多重耐藥菌感染管理的相關規範和指南 1 2006年衛生部 醫院感染管理辦法 2 2008年衛生部 關於加強多重耐藥菌醫院感染控制工作的通知 3 2009年衛生部 醫院感染監測規範 4...
多重耐藥菌感染防治措施培訓計畫2019
為加強我院多重耐藥菌感染控制工作，使全院醫護人員都掌握多重耐藥菌的相關知識，提高多重耐藥菌的診斷 監測 預防和控制的技術水平，強化醫護人員對多重耐藥菌的感控意識，及時了解多重耐藥菌防控相關國內外新觀點 新方法，制定全院在職醫護人員預防多重耐藥菌感染控制知識培訓計畫如下 1.感染管理專職人員 接受多重...
多重耐藥菌醫院感染控制制度
近年來，多重耐藥菌 mdro 已經逐漸成為醫院感染的重要病原菌。目前常見的包括耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌 mrsa 耐萬古黴素腸球菌 vre 產生超廣譜 內醯胺酶 esbl 的細菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌等，為加強mdro的醫院感染管理，有效預防和控制mdro在醫院內的傳播，保障患者安全，特制定本制...