我院監測的多重耐藥菌（mdro）有：耐甲氧西林葡萄球菌（mrs）、超光譜β-內醯胺酶陰性桿菌（esbls）、耐青黴素鏈球菌（prp）、產β-1內醯胺酶陽性球菌（β-lac）。這些耐藥菌株分布廣，傳播快，容易產生暴發流行，給臨床**帶來很大困難，為了加強mdro的醫院感染管理，有效預防和控制mdro在醫院內的傳播，保障患者及醫療安全，特制定本制度。
一、建立對多重耐藥菌的監測、報告
1、臨床科室應及時送檢相應的病原學標本（有樣必採），並追蹤檢驗結果，接到「多重耐藥菌株」的報告後，立即報告科主任、**長，採取相應的預防控制措施。如診斷為醫院感染的，填寫「醫院感染報告卡」，報感染管理科。
2、微生物實驗室檢測到多重耐藥菌株，應在報告單上蓋上「多重耐藥菌株，請隔離」的紅章，同時**通知醫院感染管理科。
3、醫院感染管理科接到微生物實驗室的報告後，立即指導科室做好接觸隔離和預防控制措施。
4、可疑發生感染暴發或嚴重後果的醫院感染時，感染管理科應立即向分管院長報告。
二、控制措施
臨床科室對mdro患者應做好病人一覽表、病歷卡及床旁標記，由科主任和**長共同負責病區內的mdro患者的接觸隔離措施的落實情況，相關醫務人員應積極配合，並做好病人及家屬的相關知識的健康宣教工作。
1、實施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染者或定植者安置在同一房間。隔離病房不足時才考慮進行床邊隔離，不能與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。當感染者較多時，應保護性隔離未感染者。
2、設定隔離病房時，應在門上貼上接觸隔離標識，防止無關人員進入。
3、進行床邊隔離時，在床欄上標貼接觸隔離標識，以提醒醫務人員及家屬。當實施床邊隔離時，應先診療護理其他病人，mdro感染病人安排在最後進行。
4、嚴格執行手衛生，離開隔離病房前，接觸汙染物品後，摘除手套後洗手和/或手消毒。
5、在實施診療護理操作中，有可能接觸患者的傷口、潰爛面、黏膜、體液、引流液、分泌物、排洩物時，應當戴手套。預計與病人或其環境如床欄杆有明顯接觸時，需要加穿隔離衣。離開病人床旁或房間時，須把防護用品脫下，並洗手或用快速手消毒劑擦手。
6、對於急診用儀器（如血壓計、聽診器、體溫表、輸液架）等應專用。其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔架），在每次使用後必須消毒。
7、進行床旁診斷（如拍片、心電圖）的儀器必須在檢查完成後用消毒劑進行擦拭
8、如病人需離開隔離時進行診斷、**，都應先**通知相關科室，以便他們做好準備，防止感染的擴散。在把該病人轉送去其他科室時，必須由一名工作人員陪同，並向接收方說明對該病人應使用接觸傳播預防措施。接收部門的器械裝置在病人使用或汙染後同樣應進行清潔消毒。
9、病房應當固定使用保潔用具進行清潔和消毒，對患者經常接觸的物體表面、裝置設施表面，應當每天進行清洗和擦拭消毒。使用過的抹布、拖布必須消毒處理。
10、注意抗生素的合理使用，根據細菌培養和藥敏試驗結果正確、合理使用抗感染藥物，減少和延緩耐藥菌的產生。
11、應隔離至連續3個標本（每次間隔＞24小時）培養均陰性後，方可解除隔離。
三、監督、處罰
院感科監督科室mdro控制措施的落實情況，對發現的問題進行反饋、指導，對mdro的患者進行追蹤，直至解除隔離。
科室不執行或沒有認真落實mdro控制措施而造成醫院感染暴發的，由科室承擔相應的責任。
多重耐藥菌醫院感染控制制度
近年來，多重耐藥菌 mdro 已經逐漸成為醫院感染的重要病原菌。目前常見的包括耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌 mrsa 耐萬古黴素腸球菌 vre 產生超廣譜 內醯胺酶 esbl 的細菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌等，為加強mdro的醫院感染管理，有效預防和控制mdro在醫院內的傳播，保障患者安全，特制定本制...
多重耐藥菌醫院感染管理制度
近年來，多重耐藥菌 mdro 已經逐漸成為醫院感染的重要病原菌且易造成暴發流行。目前常見的包括耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌 mrsa 耐萬古黴素腸球菌 vre 產生超廣譜 一內醯胺酶 esbl 的細菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌及銅綠假單胞菌等。為了加強mdr0的醫院感染管理，有效預防和控制mdro在醫院...
多重耐藥菌醫院感染管理制度及措施
多重耐藥菌 mdro 主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌 mrsa 耐萬古黴素腸球菌 vre 產超廣譜 內醯胺酶 esbls 耐碳青黴烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌 cre 耐碳青烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌 cr ab 多重耐藥 泛耐藥...