3.嚴格執行無菌技術操作規程、醫療機構醫務人員實施手術、注射、插管及其他侵入性診療操作手術時，應當嚴格遵守無菌技術操作規程和手衛生規範，避免因醫務人員行為不規範導致患發生感染， 降低因醫療用水、醫療器械和器具使用及環境和物體表面汙染導致的醫院感染，院感專職人員不定時到外科檢視換藥、侵襲性穿刺過程中無菌技術執**況。
4.加強醫院感染監測工作。醫療機構要加強重點部門（重症監護病房（icu）、手術室、新生兒室、血液透析室、內鏡診療中心（室）、消毒**中心等），重點部位（導管相關性血流感染、外科手術部位感染等）以及關鍵環節（各種手術、注射、插管、內鏡診療操作等）醫院感染監測工作，及時發現、早期診斷感染病例。
5.重點關注留置各種管道以及合併慢性基礎疾病的患者、老年人、嬰幼兒、免疫力低下、嚴重營養不良患者、頻繁使用抗菌藥物的、手術後患者等易感的重點人群。院感專職人員定期至科室進行翻閱或檢視電子病歷， 了解科室的重點院感人群，督促臨床科室醫務人員在診療操作過程中，加強觀察，合理**，避免醫院內感染的發生。
6.加強對全體醫務人員醫院感染預防與控制知識的培訓，特別要加大重點部門醫務人員醫院感染預防與控制措施的培訓力度，強化防控意識，加大對消毒滅菌、無菌技術操作、手衛生及隔離等措施的落實力度，提高醫務人員有效預防和控制醫院感染的工作能力和處置能力，切實保障醫療安全。
醫院感染管理科
重點環節 重點人群與高危險因素管理與監測計畫
醫院感染管理委員會及其相關科室必須高度重視重點環節 重點人群與高危險因素的預防與控制工作，強化安全意識，嚴格執行 醫院感染管理辦法 及有關醫院感染控制的技術和標準，明確並落實各部門預防和控制醫院感染的職責，加強監管力度。針對醫院感染的易感特點及醫院感染預防與控制的各個環節，制定並完善相應的規章制度和...
12類重點關注人群
01 有自殺未遂史 危險性排名 本人多次自殺未遂 本人一次自殺未遂 直系親屬曾經自殺成功 父母 兄弟姐妹 02 患抑鬱症及尚在服藥者 需監督學生的服藥情況，一定要按醫囑服藥，不可隨意增藥 減藥 停藥。03 有妄想或其它精神病症狀及尚在服藥者 除妄想外，幻視及評論性幻聽也是典型的精神病症狀，需要加以關...
重點部門 崗位和重點人群管理辦法
重點環節 重點崗位和重點人群管理辦法 臨床各科室 為加強醫院質量管理，確保醫院醫療安全。特對院內重點環節 危重病人管理，輸血與藥物不良反應 有創診療操作 新開展的業務技術管理 重點部門及重點崗位 急診 手術室 麻醉科 內鏡室 產房及新生兒病房 室 重點人群 新上崗和新調入人員以及平時責任心差 技術水...