住院日超過30天患者管理規定 試行

2022-07-19 01:27:05 字數 505 閱讀 4009

一、各科室必須加強對住院日超過30天患者的管理,嚴格控制住院天數。

二、對住院日超過 30天的患者,除由經治醫師書寫病情階段小結,並且要有科主任或科副主任主持的病例討論,進行病情評估,對長時間住院的原因進行討論和分析、明確後續**方案等,由經治醫師進行記錄;必要時請全院會診討論。記錄在疑難病例討論記錄本及電子病歷中。

三、要及時做好患者及家屬的溝通工作,避免因溝通不及時或不清楚而造成糾紛。

四、實施資訊化預警。對住院日超過30天患者,由資訊科設定特殊圖示進行提示。

五、醫務科承擔監管責任。由專人負責對超長住院日病例進行重點跟蹤,對住院日超長原因進行深度分析,查詢存在的問題及缺陷,反饋並力促科室持續改進。對**效果不佳的患者,提請進行全院會診、遠端會診或者外請專家。

醫務科每月對住院日超過30天患者進行監管報告,包括患者的基本情況、原因的剖析、並針對科室或相關部門存在的主要問題提出改進措施和要求。

六、對違反本規定的科室,扣除其醫療質量考核分(每例扣5分),並全院通報。

2023年10月

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