一、為進一步加強我院住院患者的管理，促進醫療質量的持續改進，保障醫療安全，減輕患者的經濟負擔，特制定本制度。
二、各科室必須加強對住院日超過30天患者的管理，嚴格執行住院患者管理方面的相關規定，及時填報住院時間超過30天的患者上報表。
三、對住院日超過30天的患者，除由經治醫師書寫病情階段小結，必要時要有科主任或科副任主持的病例討論，進行病情評估，對長時間住院的原因進行討論和分析、明確後續**方案等，由經治醫師進行記錄；必要時請全院會診討論，記錄在疑難病例討論記錄本及電子病歷中。
四、要及時做好患者及家屬的溝通工作，避免因溝通不及時或不清楚而造成糾紛。
五、醫務部承擔監管責任。由專人負責對超長住院日病例進行重點跟蹤，對住院日超長原因進行深度分析，查詢存在的問題及缺陷，反饋並力促科室持續改進。對**效果不佳的患者，提請進行全院會診或者外請專家。
醫務部每月對住院日超過30天患者進行監管報告，包括患者的基本情況、原因的剖析、並針對科室或相關部門存在的主要問題提出改進措施和要求。
六、對違反本規定的科室，按照醫療質量與安全檢查辦法的要求進行處理，並全院通報。
住院超過30天患者管理與評價制度
為進一步加強我院住院患者的管理，促進醫療質量的持續改進，保障醫療安全，減輕患者的經濟負擔，按照 吉林省二級綜合醫院評審評價標準 最新要求，制定我院 住院時間超過30天的患者管理與評價制度 一 為監控我院是否存在過度診療 服務流程不合理現象，減輕群眾就醫的經濟負擔，特制定本制度。二 各科室必須嚴格執行...
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