一、麻醉前必須診視病人，了解病人的病史、既往史、用藥史及藥敏史。
二、體檢時了解重要臟器的功能狀態，對病人耐受手術和麻醉的狀態進行恰當評估。
三、病情評估分級：asa（美國麻醉醫師協會）分類：根據病人體質狀況和對手術危險性進行分類，於麻醉前將病人分為5級：
i級：正常健康。除區域性病變外，無系統性疾病。
ii級：有輕度或中度系統性疾病。
iii級：有嚴重系統性疾病，日常活動受限，但未喪失工作能力。
iv級：有嚴重系統性疾病，已喪失工作能力，威脅生命安全。
v級：病情危重，生命難以維持的瀕死病人。
如係急診手術，在評定上述某級前標註「急」或「e」。
i、ii級病人，麻醉和手術耐受力良好，麻醉經過平穩。iii級病人麻醉中有一定危險，麻醉前準備要充分，對麻醉期間可能發生的併發症要採取有效措施，積極預防。ⅳ級病人麻醉危險性極大，v級病人病情極危重，麻醉耐受力極差，隨時有死亡的威協，麻醉和手術異常危險，麻醉前準備更屬重要，做到充分、細緻和周到。
麻醉前病情評估與討論制度
醫院 麻醉前評估與討論是保證手術病人安全的首要環節，應視為常規，決不可缺少或忽視。訪視一般由住院醫師負責，如遇特殊病人或特殊手術必須由主治或以上醫師負責。麻醉前討論由科主任或主治醫師和總住院醫師主持。主管的麻醉醫師報告如下內容 1 病人的疾病診斷 擬行手術方式和要求 2 病人的全身狀況 重要內科合併...
患者病情評估操作規範與程式
急診 住院 手術 重症 麻醉 輸血全程 全面要求對患者進行病情評估。現就我院 患者病情評估 工作做如下規定 重點範圍 醫師對接診的每位患者都應進行病情評估。評估包括 住院病人病情評估 營養評估 住院病人住院期間再評估 手術後評估 出院前評估。重點加強手術前 麻醉前 急危重患者 高齡患者的病情評估。患...
患者病情評估操作規範與程式
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