2023年度肺脹病優化

2022-06-13 03:09:04 字數 1380 閱讀 2589

2023年度肺脹病(慢性阻塞性肺疾病)

中醫診療方案

分析總結評估優化報告

我科於2023年制定了肺脹中醫診療計畫,通過兩年的實施,不斷總結和優化,取得了很好的臨床效果,現將基本情況總結如下:

一、根據醫院醫療質量管理的要求,我科制定了肺脹病的診療方案和護理常規,在前一年的基礎上對其進行優化。在臨床工作中,嚴格按照診療方案和護理常規診治患者,病歷質量考評嚴格按照「中醫住院病歷質量評估表」的要求進行,平均得分為93.5分。

二、診療方案體現的中醫藥特色

以痰濕阻肺證為基本證型,以痰濁阻肺、肺氣閉鬱、肺絡不暢為基本病機,以宣肺平喘,化痰止咳,通絡為基本治法,以本院製劑杏貝咳喘合劑為基本處方,根據患者病情隨證加減方藥,及辯證使用中成藥。並配合中藥穴位敷貼、中藥霧化、中藥浴足、機械輔助排痰等中醫綜合**手段。

三、療效評估

通過實行特色病種規範化管理,在病區中形成了規範化的診療途徑,全科醫護人員基本明確了相關病人入院後應進行的常規檢查、**措施、護理規範等,有利於對患者病情的診治工作開展,有利於實行「合理檢查、合理用藥、合理**」,減輕病人的負擔,提高疾病**的有效率。在診治過程中,病人有效率達96.1%,極大地提高了病人的滿意率具體療效評估如下:

[評價標準]

1.證候療效標準

參照《中藥新藥臨床研究指導原則試行》「喘病」病症相關標準擬定,證候積分率=(**前的證候積分-**後的證候積分)/**前的積分*100%。

臨床控制:臨床症狀、體徵消失或基本消失,證候積分率≥95%;

顯效:臨床症狀、體徵明顯改善,證候積分率≥70%;

有效:臨床症狀、體徵均有改善,證候積分率≥30%;

無效:臨床症狀、體徵無明顯改善甚至加重,證候積分率不足30%;

以臨床症狀和呼吸困難為評價指標,在入、出院時對其行觀察評價

表1 臨床症狀評分表

表2 呼吸困難評分標準

[評價情況]

我科本年度共收治肺脹病466例,佔全科收治病人數的35.3%。其中好轉出院448例,其中:臨床控制61例,顯效347例,有效40例。無效18例。

三、目前存在的問題

1、疑難病例收治率較低;

2、中醫適宜技術使用率有待提高;

3、中醫護理水平有待提高;

4、中醫診療計畫欠具體、欠全面。

四、優化措施:

1、加強專病的管理,對肺脹專病診療、護理常規進行進一步優化,並制定改進措施;

2、加強專病中醫特色的建設。開發和使用專病中醫製劑擴大中醫藥傳統**的使用範圍;

3、加強危重病人的管理及討論,提高疑難病例的診治水平,提高**好轉率;

4、進一步豐富診療計畫,充分體現中醫特色和病種特色,逐步完善和優化診療方案和護理常規,提高臨床療效,如擬增加辯證使用中藥湯劑霧化,以解決中成藥霧化受辯證證型的限制等。

5、加強醫患溝通及告知。

2023年度心悸病療效分析 總結 評估及優化措施

一 療效分析 2014年1 12月份心悸病門診507人 佔門診量5.65 住院230人 佔住院病人18.68 專科病人的中醫 率100 全部病人均採用中藥 中西醫結合 中藥包括中藥飲片辨證施治和中成藥辨證施治 同時加強護理與宣教。收到理想的效果。心悸 心律失常 44例,率19.13 好轉159例,好...

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