關於孩子腺樣體肥大的一些誤區

2022-06-04 13:51:03 字數 907 閱讀 7221

如果你孩子的扁桃體基本上沒有化膿,發炎,或偶爾1-2次,那麼根據扁桃體的大小,可以有不同的處理方法。因為現在的低溫等離子射頻消融技術使我們的手術方式有了更新和改進,這在以前是根本不可能的。對於3度肥大的扁桃體,可以全部消融,也可以大部分消融,但不建議不處理。

因為我們每年都會有孩子因為上次手術時沒有處理扁桃體,現在扁桃體異常增生肥大,而不得不行第二次手術的。對於2度肥大的扁桃體,也根據大小有不同的處理。大2度,接近3度肥大的扁桃體處理與3度肥大的扁桃體相同。

小2度肥大的扁桃體,可以做部分消融,也可以做減容術。減容術對於小2度肥大的扁桃體效果特別好,術後1年的隨訪,基本沒有發現扁桃體組織有再次增生肥大的。但對於大2度和3度的扁桃體,因為它對體積的減小是有一定的限度的,所以效果不是特別理想。

以前對於1度的扁桃體是不做處理的。現在隨著手術的孩子不斷的增加,隨訪的時間,人數也不斷增加,我們發現當時手術時1度大小的扁桃體在手術以後出現不同程度的增生肥大,有的也開始影響孩子的呼吸和睡眠。所以目前我們一般建議對1度大小的扁桃體也進行減容術,它可以使扁桃體組織出現疤痕組織增生,以避免以後異常增生肥大(特別是對小年齡的孩子)。

5,對於大部分家長,有時候來就診的時候都非常困惑,這個有的醫院的醫生要求馬上手術,而有的醫生又說不需要手術,這個手術到底是做還是不做.其實腺樣體肥大,出現打鼾,張口呼吸,呼吸暫停的現象後是否需要手術**,不是醫生的個人臆斷,還是存在科學的客觀的依據的,這個就是睡眠監測,孩子在醫院裡一般從晚上9-10睡到早上7點,儀器裝置能把乙個晚上的睡眠情況完全記錄下來,同時有**監測,最後電腦和醫生的複測會給出乙份綜合評估的報告,根據報告的資料決定是否手術,還是藥物保守**.值得注意的是感冒發熱時不能檢查,會影響檢查結果的準確性,鼻炎,鼻竇炎要基本控制緩解以後才能檢查.

總之,在門診就診時反覆仔細詢問病史,了解以往的**經過,以及**後的效果,和患兒家長進行詳細的溝通,這些是在決定是否手術以前非常必須的.

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