生理總結最後一次

2022-04-01 01:39:30 字數 5310 閱讀 2593

名詞解釋:

1、興奮性:組織細胞受刺激時產生動作電位的能力稱為興奮性。

2、靜息電位:細胞處於安靜狀態(未受刺激)時,存在於細胞膜內外兩側的電位差,又稱跨膜靜息電位,簡稱靜息電位。

3、極化:細胞在安靜時膜兩側所保持的外正內負的狀態,稱為極化.極化狀態是細胞處於生理靜息狀態的標誌.

4、去極化: 在極化狀態的基礎上,膜內電位負值減小,則稱為去極化.

5、超級化: 在極化狀態的基礎上,若膜內電位負值增大,則成為超級化。

6、反極化: 若膜內電位由負轉為正,膜外電位由正轉為負的狀態,稱為反極化狀態

7、動作電位:可興奮細胞受到刺激時,在靜息電位的基礎上爆發的一次膜兩側電位的快速可逆的倒轉,並可在膜上傳播開來,這種電位變化是由細胞接受刺激時產生的,稱為動作電位。

8、閾電位:膜電位去極化達到某臨界水平而誘發動作電位產生,這一膜電位即閾電位。

9、內環境:即細胞外液,它主要由組織液和血漿組成,還包括少量的淋巴液和腦脊液。

10、穩態:內環境成分和理化性質在微小的波動中保持相對穩定的這種狀態

11、血細胞比容:用離心方法測得的血細胞在全血中所佔的容積百分比,其正常值男性為40%-50%,女性為37%-48%。

12、血漿滲透壓:是血漿中溶質顆粒吸引和保留水分子於血漿內的力量總和,總值為5330mmhg

13、晶體滲透壓:由血漿晶體物質形成與組織液晶體滲透壓,相等組織液膠體滲透壓。

14、膠體滲透壓:由血漿蛋白形成,主要來自白蛋白,高於組織液膠體滲透壓。

15、滲透脆性:紅細胞抵抗低滲溶液中不發生膨脹破裂的特性

16、內源性啟用途徑:完全依靠血漿內的凝血因子完成的,它是從血漿中的因子ⅻ的啟用開始的。

17、外源性啟用途徑:是組織損傷釋放的因子ⅲ與血漿中的因子ⅶ形成複合物,在ca2+存在的情況下啟用因子ⅹ。

18、血型: 紅細胞膜上特異性抗原的型別

19、心動週期:心臟一次收縮和舒張構成乙個機械活動週期,稱為心動週期。

20、心率:單位時間內心臟舒縮的次數稱心率。或心臟的舒縮活動稱為心搏(心跳),每分鐘心搏次數稱為心率。

21、心輸出量:每分鐘由一側心室射出的血量,稱為每分輸出量,簡稱心輸出量

22、射血分數:搏出量佔心室舒張末期容積的百分比。

23、血壓:是血管內流動的血液對血管壁的側壓力。

24、胸內壓:胸內壓是指胸膜腔內的壓力。

25、肺活量:最大吸氣後再做最大呼氣,所能撥出的氣體量,稱為肺活量

26、肺泡通氣量:將每分鐘吸入肺泡能與血液進行氣體交換的新鮮空氣量稱為肺泡通氣量

27、解剖無效腔:呼氣時,首先把呼吸道內的空氣驅出,隨後才撥出肺泡中的部分氣體,故將呼吸道稱為解剖無效腔。

28、肺泡無效腔:進入肺泡的氣體還可因血液在肺內分布不均勻等原因,不能都與血液進行氣體叫換,這部分不能與血液進行氣體交換的肺泡腔,稱為肺泡無效腔。

29、通氣/血流比值:指肺泡通氣量與每分鐘肺毛細血管血流量的比值。正常人安靜時va/qc約為0.84

30、胃腸激素:在消化道黏膜層內散在著大量的內分泌細胞,這些細胞所分泌的激素稱為胃腸激素。

31、食物特殊動力效應:進食後1—8h左右,機體即使處於安靜狀態,其產熱量也比進食前高。這種食物引起機體產生額外熱量的作用。

32、基礎代謝:指人體在基礎狀態下的能量代謝。

33、基礎代謝率:單位時間內的基礎代謝稱基礎代謝率。

34、體溫:機體深部的平均溫度,也即血液溫度。由於血液溫度不易測量,通常測量腋窩,口腔或直腸的溫度代表體溫。

35、腎小球濾過率:單位時間內(每分鐘)兩側腎臟所生成的原尿量。

36、濾過分數:腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量之比。

37、腎糖閾:通常將未出現尿糖的最高血糖濃度稱為腎糖閾。

38、滲透性利尿:通過增加腎小管中溶質濃度和滲透壓公升高而引起利尿的方式。或由於小管液中溶質含量增多,滲透壓增高,水的重吸收減少,而發生尿量增多的現象。

39、水利尿:當大量飲入清水後、由於血漿晶體滲透壓降低,adh的合成和釋放減少,最終引起尿量增多,這一現象稱為水利尿。

40、視力:又稱視敏度,指眼對物體形態的精細辨別能力

41、視野:單眼固定不動正視前方一點時,該眼所能看到的範圍稱為視野

42、興奮性:組織細胞受刺激時產生動作電位的能力稱為興奮性。

43、閾強度:當乙個刺激的其他引數不變時,能剛好引起組織產生反應的最小刺激強度,成為閾強度或閾值。

44、復極化:細胞發生去極化後再向原來正常安靜時膜內所處的極化狀態(膜內較膜外為負的狀態)恢復.

簡答:1、靜息電位產生機制:安靜狀態下,細胞膜內外電位差。

靜息電位主要由k+外流形成,接近於k+的電-化學平衡電位。 ①細胞內外na+和k+的分布不均勻,細胞外高na+而細胞內高k+. ②安靜時膜對k+的通透性遠大於na+,k+順濃度梯度外流,並達到電-化學平衡。

③鈉- 鉀幫浦的生電作用,維持細胞內外離子不均勻分布,使膜內電位的負值增大,參與靜息電位生成。

或細胞膜內鉀離子濃度高於細胞外。安靜狀態下膜對鉀離子通透性大,鉀離子順濃度差向膜外擴散,膜內的蛋白質負離子不能通過膜而被阻止在膜內,結果引起膜外正電荷增多,電位變正;膜內負電荷相對增多,電位變負,產生膜內外電位差。這個電位差阻止鉀離子進一步外流,當促使鉀離子外流的濃度差和阻止鉀離子外流的電位差這兩種相互對抗的力量相等時,鉀離子外流停止。

膜內外電位差便維持在乙個穩定的狀態,即靜息電位。

2、動作電位產生機制:1、動作電位的上公升支由na+內流形成。2、動作電位下降支是k+外流形成動作電位的。

3、後電位是na+-k+幫浦活動引起的。 4、超射值為na+的平衡電位。p116

3、神經肌肉接頭興奮傳遞的過程與特徵:

1、過程:動作電位傳至神經末梢→神經末梢去極化→ca++通道開放鈣內流→囊泡釋放神經遞質→與n2受體結合→產生終板點位→肌細胞動作電位。

特徵:是電-化學-電的過程,單向傳遞,時間延隔,易受環境變化影響

或 2、當運動神經興奮時,神經衝動以電傳導方式傳導到軸突的末梢,使軸突末梢膜(前膜)電壓依從性ca2+通道開放,膜對ca2+的通透性增加,ca2+由細胞外進入細胞內,胞內的 ca2+濃度增高,促進大量囊泡向軸突膜內側面靠近,囊泡膜與突觸前膜內側面發生融合,然後破裂,囊泡中的乙醯膽鹼釋放出來。乙醯膽鹼以擴散方式通過突觸間隙,與終板膜(突觸後膜)上的特異性n 受體相結合,使原來處於關閉狀態的通道蛋白發生構象變化,使通道開放,na+ 、k+、ca2+離子通過細胞膜(主要是 na+ 內流和少量k+外流),其結果是膜內電位絕對值減小,出現終板電位。終板電位與鄰近肌膜產生區域性電流,使肌膜去極化達閾電位後肌膜上的電壓門控na+ 通道大量開放,肌膜上出現動作電位,完成興奮的傳遞。

4、簡述血漿滲透壓

血漿滲透壓由大分子血漿蛋白組成的膠體滲透壓和由無機鹽、葡萄糖等小分子物質組成的晶

體滲透壓兩部分構成,(1) 血漿晶體滲透壓的作用:血漿晶體滲透壓的主要作用是調節細胞

內外水分的交換,維持紅細胞的正常形態和功能。 (2)血漿膠體滲透壓的作用:血漿膠體滲透壓明顯高於組織液膠體滲透壓,能夠吸引組織液的水分透過毛細血管壁進入血液,維持血容量。

因此,血漿膠體滲透壓的主要作用是調節血管內外水分的交換,維持血容量。

5、輸血原則:

同型輸血

o型血少量輸給其它血型患者,量在400ml以下,

且應緩慢輸注 .

ab型血少量接受其他血型的血液,

6、何為交叉配血?如何看待交叉配血結果?

交叉配血:即將供血人的紅細胞和血清分別與受血人的血清和紅細胞混合,觀察有無凝集反應,這一試驗稱交叉配血。

交叉配血是能否輸血的重要依據。獻血人紅細胞與受血人血清(主側)發生凝集,禁止輸血。主側不凝集,(次側)獻血人血清與受血者紅細胞凝集,必要時可少量、慢速輸血。兩側均不凝集可輸血。

7、心室射血和充盈的過程:通常所說的心動週期是指心室的心動週期而言,心臟幫浦血活動過程中,左右心室活動是同步,心室所起的作用遠比心房重要。心動週期分為心室收縮(射血)和舒張(充盈)兩個時期。

心室收縮期:等容收縮期、快速射血期、減慢射血期。心室舒張期:

等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期

8、影響心輸出量的因素:一)搏出量:⑴心臟前負荷:

指心室舒張末期壓力,心室舒張末期壓力與心室舒張末期容積在一定範圍內具有良好的相關性,即心室舒張末期容積相當於心室的前負荷。靜脈回心血量愈多心室舒張末期容量宇達,心肌纖維被拉長。心肌纖維得初長度越長,心肌收縮的力量越強,因而搏出量愈多。

相反,靜脈回心血量少,搏出量減少。⑵心肌收縮力:指決定心肌收縮力量的心肌細胞本身所處的功能狀態。

心肌收縮能力主要受atp活性,鈣離子濃度,肌鈣蛋白影響。⑶心臟後負荷:對於心室而言,大動脈壓起著後負荷作用。

在其他因素不變的情況下,動脈壓增高,可導致等容收縮期延長而射血期縮短,搏出量減少,反之,大動脈血壓降低則有利於心室射血。(二)心率:一定範圍內,心率加快可使心輸出量增加。

但如果心率過快,超過180次/分時,由於心動週期明顯縮短,充盈量減少搏出量明顯減少,所以輸出量會減少。反之,心率過慢,如每分鐘低於40次,即使搏出量有所增加,由於心率過低,心輸出量也會減少。p138

或影響搏出量的因素:主要有心臟前負荷,心肌收縮力和心臟後負荷。

1,心臟前負荷:心室收縮前所承受的負荷。在一定限度內,靜脈回流量愈多,心室舒張末期壓力(容積)愈大,搏出量就多

2,心肌收縮力:其與搏出量、搏功呈正變關係。

3,後負荷:心臟在射血過程中所遇到的阻力。這一阻力來自動脈血壓。

因此用動脈血壓反映心臟的後負荷。動脈血壓的公升高,使心室等容收縮期延長,射血期縮短,射血期心肌纖維縮短的程度與速度均隨之減小,射血速度減慢,搏出量因此減少。

9、心肌的自動節律性:無外界刺激和神經衝動的作用下,神經細胞自動發生節律性興奮的能力。竇房結的自律性最高。

影響自律性的因素:4期自動去極化速度、最大舒張電位、閾電位水平。p141

10、興奮性的週期變化:這些變化與膜電位的改變及通道機能狀態有密切關係。可分為以下幾個時期:(1)絕對不應期與有效不應期(2)相對不應期(3)超常期

11、心肌興奮性變化與收縮活動的關係:

(1)有效不應期長:心肌的有效不應期長,幾乎佔據整個心肌收縮期和舒張早期。

(2)期前收縮與代償間歇:如果心肌有效不應期之後,即時間上相當於心肌舒張中晚期,心室肌受到一次額外的人工刺激或竇房結之外的病理性異常刺激則心室肌產生一次興奮引起的收縮,稱期前收縮。一次期前收縮後,往往出現一段較長的心舒期,稱為代償間歇。

12、微迴圈的組成和血流通路:一般由微動脈、後微動脈、毛細血管前括約肌、真毛細血管、

通血毛細血管、動-靜脈吻合支(短路血管)和微靜脈等七部分組成。

血流通路:迂迴通路、直捷通路、動-靜脈短路

13、胸內壓的生理意義:1、紐帶作用;2、維持肺處於擴張狀態;3、促進血液和淋巴液的回流。

14、肺泡表面活性物質生理意義:

1)小肺泡表面活性物質密度較大,降低表面張力作用強,小肺泡回縮力小;大肺泡表面活性物質密度較小,降低表面張力作用弱,大肺泡回縮力大。因此肺泡大小不影響其肺泡內回縮力,保持大小肺泡容積相對穩定。

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