根據《醫院感染管理辦法》及《醫療機構消毒技術規範（2023年版）》《醫院空氣淨化管理規範（2023年版）》的有關具體要求，為加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，保證醫療安全。根據我院實際制定醫院環境衛生學監測及消毒滅菌效果監測方案：
一、監測目的
提高監控效率，使其更具可操作性，有效地預防和控制醫院感染，保證醫療安全。
二、監測範圍
全院重點部門及各科室空氣、物表、醫務人員手、使用中消毒液、消毒後物品等的監測。
三、監測要求
各科室負責取樣前的清潔消毒等準備工作，按時規範取樣，檢驗科負責檢驗並出具檢驗報告，院感科負責制定監測計畫並指導科室完成監測工作。當可能出現醫院感染暴發時，要及時進行監測。如監測結果不合格，檢驗科要向院感科及所在科室報告，院感科與科室一起查詢原因，提出整改措施，複檢至合格為止。
四、監測專案及監測頻次
1、紫外線燈管強度的監測頻次
新領紫外線燈管使用前進行強度監測，使用中紫外線燈管每半年進行一次強度監測。
2、消毒劑及消毒物品染菌量的監測頻次
使用中消毒劑及消毒物品每季度進行細菌監測。
3、各類環境空氣、物體表面、醫務人員手細菌監測頻次
每季度監測的科室有：精神
一、二、三、四科、內一科、picu科。
每半年監測的科室有門診、醫技、社群、後勤。
五、監測標準
1、紫外線燈管強度
新領紫外線燈管強度≥90μw/cm2，使用中紫外線燈管強度≥70μw/cm2。
2、使用中的消毒液染菌量監測
使用中的**黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml；其他使用中的消毒液染菌量≤100cfu/ml。
3、各類環境空氣、物體表面、醫務人員手細菌菌落總數衛生學標準：
醫院感染管理科
二〇一四年一月五日
2023年環境衛生學監測計畫
按照衛生部 醫院感染管理辦法 醫療機構消毒技術規範 和 醫院空氣淨化管理規範 的要求，結合我院實際工作情況，特制定2014年消毒滅菌效果及環境衛生學監測計畫如下 一 監測目的 定期對空氣 醫務人員手 物表 使用中的消毒液 紫外線燈 壓力滅菌器等進行監測，並做好監測記錄，對不符合要求的立即整改，保證消...
環境衛生學監測制度
為了合理規範我院消毒滅菌效果 環境衛生學監測工作，提高監測結果的準確性 真實性 可比性，特作如下規定及要求 一 各科室 部門 對此項監測工作，按規定的要求開展監測專案，嚴格遵守規定的監測時限，真實規範取樣，完整填寫申請單。按時 每月底前 做好報表工作。二 各科室 部門 對每月監測結果要進行效果評價並...
環境衛生學監測制度2019
廈門市第三醫院環境衛生學監測制度 嚴格按照衛生部2012年8月1日實施 醫療機構消毒技術規範 和 醫院空氣淨化管理規範 的要求執行。1 空氣淨化效果的監測 監測部門和監測頻度 對感染高風險部門如手術室 產房 導管室 層流潔淨病房 重症監護病房 新生兒 室 母嬰同室 血液透析中心 室 燒傷病房的空氣淨...