物品名稱
取樣方法
計算方法
結果判斷
i類區域：≤10 cfu/m3ii類區域：≤200 cfu/m3iii類區域：≤500 cfu/m3
ⅰ類區域：層流潔淨手術室、層流潔淨病房（參照潔淨室空氣培養方法與標準）。
ⅱ類區域：普通手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、普通保護性隔離室、**室無菌區、
手術室、產房、嬰兒室、導管室、**室空氣細菌菌落總數（cfu/m3）
重點科室
的無菌室、**室、換藥室等
＝50000×n/at
取樣時機消毒處理後，醫療處置前
式中：a---平板面積，cm2；布點高度80——150cm
≤30m2房間，設里、中、外對角線三點，裡外兩點要求距牆垂直1m，≥30m2房間，設4角及**五點，四角的布點部位距牆1公尺處。取樣方法：平板暴露法。將普通
取樣布點營養瓊脂平板（直徑9cm）放在室內各採方法樣點處，取樣高度為距地面80-150cm，採
樣時將平板蓋開啟，扣放於平板旁，暴露5分鐘，蓋好立即送檢。
t---平板暴露時間，min;n---平均菌落數，cfu/m3規定使用9cm平板，暴露
空氣取樣
燒傷病房、重症監護病房。
5min，所以經換算，公式簡ⅲ類區域：兒科病房、婦產科檢查室、注射
室、換藥室、**室、**室清潔區、急診化為：
室、化驗室、各類普通病房和房間。
空氣細菌菌落總數（cfu/m3）
ⅳ類區域：傳染病科及病房。
＝157.25×n注意事項：取樣前，關閉門、窗，在無人走
動的情況下，靜止10分鐘後進行取樣。
物體表面細菌菌落總數i類：≤5 cfu/cm2。包括層流潔淨手術室、
取樣時機在消毒處理後進行取樣
物體表面
（cfu/cm2）=平皿上菌落總層流潔淨病房
取樣將5cm×5cm的滅菌規格板，放在被檢物體
取樣方法
1表面，根據物體表面的大小，連續取樣4個，用沾有無菌生理鹽水的棉拭子，在規格板內橫豎往返均勻塗擦各5次，並隨之轉動取樣棉拭子，將被汙染部分剪下，其餘投入10ml無菌生理鹽水試管內，立即送檢
方法同上，較小的被檢物，取樣時可塗抹整個物體，取樣試管內不用加中和劑。採集浸泡消毒器械表面時取樣試管可因消毒
抽樣調查物
劑的種類加上不同中和劑
品和環境表面汙染程度取樣方法
數（n）×取樣液稀釋倍數/取樣面積；經換算後，物體表面細菌菌落總數（cfu/cm2）=n×2。
ii類：≤5 cfu/cm2，包括普通手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、普通保護性隔離室、**室無菌區、燒傷病房、重症監護病房。iii類:
≤10 cfu/cm2兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、**室、**室清潔區、急診室、化驗室、各類普通病房和房間
iv類:≤15cfu/cm2,包括傳染病科及病房。母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房的物體表面不得檢出沙門氏菌。
無菌物品取樣
用無菌的方法將擬檢縫合針、針頭、手術刀片等小件醫療器械各5支，分別投人5ml的無茵洗脫液中；注射器則取5副在5ml
取樣方法無菌肉湯中分別抽吸5次。手術鉗、鑷子
等大件醫療器械：取2件用沾有無菌洗脫液的棉拭子反覆塗抹取樣，將棉拭子投入5ml無菌洗脫液中，立即送檢。
結果判定：平板上無菌生長為滅菌合格。注意事項：若消毒因子為化學消毒劑時，取樣液中應加人相應中和劑。
使用中消毒液取樣
抽樣調查消毒液是否被汙染，用無菌注射塗抹法：消毒液染菌量結果：消毒液染菌量≤100cfu/ml，無致病菌
取樣方法器吸取消毒液1ml，加入9ml含有相應中（cfu/ml）=每個平板上的菌落為合格。無菌器械儲存液必須無菌。
數×50和劑的取樣管內混勻，立即送檢。
2取樣時機接觸病人、從事醫療活動之前
五指併攏採雙手曲面，用沾有無菌生理鹽水的棉拭子，從指根到指尖，每個手指各塗擦2次（乙隻手塗抹面積約30cm2)，並隨之轉動取樣棉拭子，將被手汙染部分剪下，其餘投入10ml加有中和劑的無菌生理
取樣方法鹽水（或有中和劑的肉湯）試管內，立即
送檢，（化驗單上應註明雙手）
手細菌菌落總數（cfu/cm2）i類：層流潔淨手術室、層流潔淨病房≤5=平皿上菌落總數（n）×取樣液稀釋倍數/30×2經換算，公式簡化為：
cfu/cm2
ii類：普通手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、普通保護性隔離室、**室無菌區、燒
醫務人員手樣
手細菌菌落總數（cfu/cm2）傷病房、重症監護病房≤5 cfu/cm2=n×3.33。
iii類：兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、**室、**室清潔區、急診室、化驗室、各類普通病房和房間≤10 cfu/cm2iv類：傳染病科及病房≤15 cfu/cm2。
化學指示卡
紫外線強
測定方法
度測定法
將被測紫外線燈開啟5分鐘後，將指示卡的正面朝向紫外線燈，於燈管中心點距離1m處，照射1分鐘，塗料塊會由黃色變為暗紫色，與標準色塊比較，記錄下紫外線燈輻射強度≥或≤70uw≥90uw/cm2使用注意事項：化學指示卡只適用常規監測。指示卡只能在監測當時讀值並及時記錄，阻礙後色塊將會褪色。
未用完的指示卡要用黑相紙包好，要避光、防潮，最好放入4℃冰箱儲存
塗料塊由黃色變為暗紫色，與標準色塊比較，記錄下紫外線燈輻射強度，根據國家消毒技術規範規定，醫院常用30w紫外線燈出廠強度應≥90uw/cm2，使用中的紫外線燈輻射強度
2應≥70uw/cm為合格。
3①開啟儀器蓋板，裝入22.5v電池1節。②開啟電源開關，儀器進入工作狀態③將測定電壓轉換開關撥至電壓一方，此時儀表指標應超過中線。
若儀表指標不超過中線，說明電池陳舊應更換。④將測定電壓轉換開關撥至測定一方即可進行測定。開啟紫外線燈照射2分鐘後，將紫外
物理監測：線燈強度計置於紫外線燈下垂直1 m的**處進行照射，直到儀表指標根據國家消毒技術規範規定，醫院常用30w微型紫外線不動。所示之值即為紫外線燈的強度值。
⑤測定完，關閉電源。紫外線燈出廠強度應≥90uw/cm2，使用中的紫強度計測定注意事項：長時間不用應將電池取出。
應放乾燥處儲存。濾光玻璃受潮外線燈輻射強度應≥70uw/cm2為合格。
產生霉斑可用乙醇、乙醚混合液擦洗。使用時不應受日光直射或紫外線方法
長時間照射。不可隨意亂動儀器內的可調元件。使用1年後應重新進行標定，以保證其準確性。1、化學監測法
（1)化學指示卡(管)監測方法：將既能指示溫度，又能指示溫度持續時間的化學指示管(卡)放人每一待滅菌的物品包**，
監測方法經乙個滅菌週期後，取出指示管(卡)，根
據其顏色及性狀的改變判斷是否達到滅菌
條件。（2)化學指示膠帶監測法：將化學指示膠
帶貼上於每一待滅菌物品包外，經乙個滅菌週期後，觀察其顏色的改變，以指示是否經過滅菌處理。
結果判定：檢測時，所放置的指示管(卡)的性狀或顏色均變至規定的條件，可認為該包滅菌合格（一般為黑色）。
注意事項：監測所用化學指示劑須經衛生部批准，並在有效期內使用。
壓力蒸汽滅菌效果監測
42、生物監測法：
檢測方法：將兩個自含式嗜熱脂肪桿菌芽胞菌片分別裝人滅菌小紙袋內，置於標準試驗包中心部位，經過乙個滅菌週期後，敲碎自帶培養基試管放入3m培養鍋進行培養，48小時後觀察培養基顏色變化。檢測時設陰性對照和陽性對照。
壓力蒸汽滅菌生物培養指示劑
培養後，指示管不變色（呈紫色），表示滅菌通過，報告結果為滅菌監測合格。培養後，指示管變色（呈黃色），表示滅菌不通過，報告結果為滅菌監測不合格。
注：同時培養的對照管應為陽性（呈黃色），如陰性（不變色，呈紫色），則此批試驗無效。注意事項：
1.滅菌完畢，含生物指示劑的包裹很熱並有一定壓力，需至少冷卻10分鐘以上，否則可能引起塑料管內的安瓿破裂，飛濺的碎片導致損傷。
2.只有對照管為陽性，其生物監測結果才算有效。5
環境衛生學監測制度
為了合理規範我院消毒滅菌效果 環境衛生學監測工作，提高監測結果的準確性 真實性 可比性，特作如下規定及要求 一 各科室 部門 對此項監測工作，按規定的要求開展監測專案，嚴格遵守規定的監測時限，真實規範取樣，完整填寫申請單。按時 每月底前 做好報表工作。二 各科室 部門 對每月監測結果要進行效果評價並...
環境衛生學監測方法培訓試題
姓名分數考試時間 一 空氣細菌培養 自然沉降法 每空3分 1 取樣時間 選擇後與進行之前取樣。2 取樣高度 與地面垂直高度公尺 潔淨手術室等除外 3 布點方法 潔淨手術室除外 1 室內面積 設一條對角線取三點，即中間一點，兩端各距牆1公尺處各取一點。2 室內面積 設兩條對角線，於東 西 南 北 中取...
環境衛生學監測制度2019
廈門市第三醫院環境衛生學監測制度 嚴格按照衛生部2012年8月1日實施 醫療機構消毒技術規範 和 醫院空氣淨化管理規範 的要求執行。1 空氣淨化效果的監測 監測部門和監測頻度 對感染高風險部門如手術室 產房 導管室 層流潔淨病房 重症監護病房 新生兒 室 母嬰同室 血液透析中心 室 燒傷病房的空氣淨...