呼吸科質量控制方案

2022-03-22 22:20:30 字數 559 閱讀 7878

(三)終末質量管理,各項指標達到以下標準:

1、出入院診斷符合率≥95%。

2、臨床主要診斷與病理診斷符合率≥95%。

3、危重病人搶救成功率≥80%。

4、處方合格率≥95%。

5、門診病歷書寫合格率≥90%。

6、甲級病案率≥90%,無丙級病案。

7、病床使用率≥93%。

8、平均住院日≤16天。

9、病床周轉次數≥17次/年。

10、單病種**好轉率達到衛生部頒布的病種質量控制標準。

11、單病種病死率低於衛生部頒發的病種質量控制標準。

12、醫療責任事故發生次數為0。

(四)管理計畫

醫療質量的上述各項指標每月、季度要進行考核,要求達標,並逐漸提高。

三、管理措施

1、 質量管理小組每月定期活動,分析呼吸科內存在的質量問題,並提出改進措施。

2、本科病案管理委員會(組長:金普樂,組員:王平、楊大運、胡文霞)每月抽查1-2份病歷,嚴格按河北省衛生廳《病歷書寫規範》標準進行檢查,並做到有記錄、有評價、有反饋、有改進意見。

四、獎罰措施

功能科質量控制

一 質控小組人員組成 組長 科主任 組員 醫師 醫師二 科室質管小組職責 1 負責本科室醫療質量全面工作。2 起草科室質量計畫 總結,負責組織落實醫療質量管理方案,實施日常自查 自控和持續質量改進。3 傳達全院質量管理計畫措施並組織實施。4 維持科室正常的醫療秩序,嚴防醫療差錯發生。5 根據科室工作...

功能科質量控制制度

一 人員組成 1 由科室科主任及1名主治醫師以上人員及科室其他成員組成,其中確定一名副主任或主治醫師以上人員為科室質管員。2 科室質管小組成員根據科室人員變動情況適當調整,盡量保持穩定。二 科室質管小組職責 1 負責本科室醫療質量全面工作。2 起草科室質量計畫 總結,負責組織落實醫療質量管理方案,實...

質量控制方案

湘江花園一期工程質量 通病控制 方案編制單位 廣西建工集團有限責任公司 編制人 李志國 編制日期 2011年7月11日 1 編制依據 1.1 合同檔案 1.2 施工圖紙 1.3 其他 表 1 3 1.4 施工組織設計 2 工程質量目標 1 消除不合格工程,杜絕質量隱患 2 單位工程質量竣工驗收一次交...