醫藥衛生體制改革與醫療保險制度建設

2022-02-20 05:54:36 字數 1313 閱讀 5438

醫藥衛生事業關係到人民的親身利益,關係到億萬人民的幸福和安康。醫藥衛生題目解決得好,可以不斷地為經濟發展輸送高素質的人力和人才,同時也可以促進國民經濟協調、穩定發展。反過來說,假如醫藥衛生題目解決得不好,人民健康題目得不到有效保障,不僅會拖國民經濟發展的後腿,同時也會帶來一系列社會不穩定題目。

因此,必須著力推進醫藥衛生體制改革與醫療保險制度建設。  一、我國醫藥衛生面臨嚴重形勢近年來,人們對醫藥衛生體制改革的意見和議論比較多,有些同道甚至以為我國醫藥衛生的市場化改革是失敗的。實在,醫藥衛生作為經濟社會整體的乙個重要組成部分,其改革方向和步驟要受到整個社會改革和發展的制約,需要從巨集觀和微觀兩個層面來熟悉醫藥衛生體制改革與醫療衛生事業發展。

  1.我國醫藥衛生事業發展嚴重滯後從醫藥衛生事業巨集觀形勢來看,改革開放30年來,隨著我國國民經濟快速穩定發展,國家實力明顯增強,人民生活持續改善,社會事業全面進步,中國衛生事業也進進了歷史上發展最快的時期,所取得的成就巨大、眾人矚目。按照世界衛生組織確定的標準,衡量乙個國家人民健康水平主要有三大指標:

一是人均期看壽命,二是嬰兒死亡率,三是孕產婦死亡率。新中國成立初期,我國人均期看壽命為35歲,目前進步到73歲(美國為77歲、印度為61歲、奈及利亞為49歲);嬰兒死亡率,建國初為200‰,目前下降到17.2‰(美國為7‰、印度為30‰、奈及利亞為112‰);孕產婦死亡率,建國初為1500/10萬,目前下降到41.

1/10萬(美國為8/10萬、印度為410/10萬、奈及利亞為700/10萬)。這三大指標的變化,標誌著我國國民的健康水平已經達到了發展中國家的較高水平。正是由於有了醫療衛生事業的現實基礎,我國又明確提出:

2023年全民健康水平接近中等發達國家,實現人人享有基本醫療衛生服務的奮鬥目標。衛生事業的發展不僅為進步我國國民健康水平做出了貢獻,也為經濟的持續增長和社會全面進步提供了充足的人力資源和智力支援,對於拉動內需,擴大居民消費,促進相關產業的發展也發揮了積極作用。但是,從發展的角度與人民群眾的要求,以及是否符合科學發展觀要求的角度來看,又必須清醒地熟悉到,我國衛生事業發展仍然嚴重滯後於經濟和其他社會事業發展,醫療衛生服務與人民日益增長的健康需求不適應的矛盾還相當突出,衛生事業發展存在著不全面、不協調的題目。

  首先,衛生事業落後於經濟發展,醫療衛生投資嚴重不足。我國有13億人口,佔世界總人口的22%,而衛生總用度僅佔世界衛生總用度的2%。衛生資源不足,特別是優質衛生資源嚴重不足,是長期存在的突出題目。

這就是說,即使把我國的衛生狀況進步到世界的均勻水平,也需要把現在可利用的衛生資源擴大10倍。或者說,將目前我國每年投資的醫療衛生用度、現在相同規模的醫院和醫務職員等衛生資源都再擴大10倍,才僅僅達到目前世界的均勻水平。醫療衛生資源嚴重短缺,必然凸顯我國醫療衛生領域很多矛盾,譬如看病難、醫療水平低和服務質量差、收費高,等等。

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