為提高本院臨床合理用藥水平，對不合理用藥的行為及時予以干預，對照《湖南省實施《抗菌藥物臨床應用指導原則》管理辦法》規定，建立抗菌藥物用量動態監測及超常預警制度。內容如下：
1、每月初藥劑科按抗菌藥物的使用金額與使用數量進行單品種統計，對單品種用藥金額前20位藥品進行監控，抗菌藥物使用總金額佔藥品總收入的比例公示並通報，隨時掌握用藥動態，對當月用藥量在前十位的抗菌藥物詳細匯報情況。
2、對臨床科室抗菌藥物應用每月進行監控公示，內容包括：各科室抗菌藥物使用金額排名，及使用金額前三名抗菌藥物品名及數量。科室使用抗菌藥物金額連續三個月排名第一的，其結果納入科室綜合目標考核。
對無正當理由連續三個月居科室用藥金額第一位的藥品、和用量超常增長的的藥品，給予警告限期改正，至停止該藥品的使用。
3、藥劑科每季組織對全院、科室、醫生抗菌藥物使用情況督查，對排名前列的抗菌藥物結合處方、病歷等相關資料進行合理性分析評價，對使用不合理的科室和醫生，每季定期報「醫院藥事委員會」 及時予以干預，包括：警告談話限期改正、限定處方權、取消處方權。「醫院藥事委員會」對藥品使用情況、評價結果、處理結果以演示文稿形式通報全院。
4、對門診醫師處方抗菌藥物使用進行不定期抽查監控公示，內容包括：抗菌藥使用率、抗菌藥分級執行率、使用金額前10位的藥品等情況，其評價結果納入個人綜合考核指標。對無正當理由連續三個月個人抗菌藥使用率過高，違反抗菌藥分級管理執行，使用金額過大或用量超常增長的藥品，給予個人警告限期改正，仍至停止該藥品的處方權。
5、每季度對抗菌藥物排在連續前三位的藥品進行分析，評價，如有異常用藥，則對處方醫師、生產廠家、及其**商進行黃牌警告，經藥事管理委員會調查後認定為明顯不合理的品種將給予淘汰。
抗菌藥物制度
醫院門診抗菌藥物使用制度 為規範我院門急診抗菌藥物的合理應用,根據 抗菌藥物臨床應用管理辦法 等規定，特制定本制度。一 遵循抗菌藥物臨床應用原則，明確診斷為細菌感染者方可使用抗菌藥物。二 門診患者需使用抗菌藥物 的，原則上只能選擇一線用藥。如因病情需要使用二線藥物的，應經具有中級醫師及以上任職資格的...
抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警制度
為貫徹 抗菌藥物臨床合理應用指導原則 及 衛辦醫政發 2009 38號檔案 的要求，以嚴格控制 類切口手術預防用藥為重點，進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用和嚴格控制氟喳諾酮類藥物臨床應用的管理，加強臨床微生物檢測與細菌耐藥監測工作，提高病原學診斷水平，結合醫院實際情況，建立本抗菌藥物臨床應用和細...
抗菌藥物指導
前言由細菌 病毒 支原體 衣原體等多種病原微生物所致的感染性疾病遍布臨床各科，其中細菌 染最為常見，因此抗菌藥物也就成為臨床最廣泛應用的藥物之一。在抗菌藥物 並挽救了許多患者生命的同時，也出現了由於抗菌藥物不合理應用導致的不良後果，如不良反應的增多，細菌耐藥性的增長，以及 的失敗等，給患者健康乃至生...