蕭縣中醫院
為貫徹落實2023年全國衛生工作會議精神及深化醫藥衛生體制改革各項重點任務，加強醫院臨床護理工作，夯實基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平，結合我院爭創《優質護理服務示範工程》實施方案，為此，特制定本計畫。
一、組織準備
（一）成立領導小組
（二）召開小組會議，傳達精神，**檔案
1、衛生部關於《2023年「優質護理服務示範工程」活動方案》的通知
2、衛生部關於《加強醫院臨床護理工作》的通知
3、《基礎護理服務工作規範》
4、《住院患者患者基礎護理服務專案（試行）》
5、《常用臨床護理技術服務規範》
6、《安徽省2023年「優質護理服務示範工程」具體實施方案》
7、《安徽省「優質護理服務示範工程」考評細則》
（三）召開動員大會
1、傳達衛生部2023年「優質護理服務示範工程」活動精神
2、傳達我院「優質護理服務示範工程」具體實施方案
3、解讀我院2023年「優質護理服務示範工程」活動的主題、目標及臨床護理工作重點
二、完善護理管理
（一）醫務科護理組實地調研。
(二) **長及**座談會，確定工作目標：
1、滿足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期間的安全舒適
3、保證病人各項診療措施切實有效地落實
4、提高病人對護理工作的滿意度
（三）統一標準和考核內容。
（四）選拔2個試點病房。
1、**長例會病區自薦
2、**長無記名投票
3、醫務科護理組擇優
（五）公示護理和服務內容。
1、完善護患溝通的雙向渠道
2、建立試點病房護患溝通本
3、《分級護理標準》、《住院患者基礎護理服務專案》
三、爭取各部門的協調與支援
（一）分管院長組織財務部門協調支援，提高臨床一線**的待遇，延長**在臨床一線工作的時間。
（二）給予人力支援
1、補充護理人力資源：
2、參加**崗位工作**均持證上崗。
3、臨床一線**佔**總人數95%；合同**待遇能達到同工同酬。
4、彈性排班，人力配置投向一線崗位。
5、讓**回到臨床一線。
四、實施階段
（一）滿足病人的基本生活需要
1、制定規範化標準操作流程
晨晚間護理、生命體徵測量、口腔護理、會陰護理、鼻飼技術、導尿技術、灌腸技術
2、優化服務流程
入院接診流程、協助進餐流程、檢查前後流程。
3、制定人性化服務措施。
完善飲食細節照顧、建立可靠護患關係、健康教育形式多樣。
4、營造護理團隊氛圍
專業能力培養和護理文化建設。
5、依據衛生部《基礎護理工作規範服務》增加服務內容：
面部清潔和梳頭、足部清潔、協助患者床上移動、壓瘡預防及護理、失禁護理、床上使用便器、協助更衣、指/趾甲護理、安全管理。
6、依據衛生部《常用臨床護理技術服務規範》增加服務內容：患者入院出院護理、靜脈注射、物理降溫。
7、依據國際醫院管理認證標準補充完善管理制度，如藥品管理（自備藥使用規定）、安全管理（患者身份確認制度）、院內感染控制。
8、強化基礎護理技能培訓
制定培訓計畫、制定低年資**培訓考核手冊。
9、簡化護理檔案書寫
制定**式護理記錄。
10、依據安徽省基礎護理質量考核標準制定基礎護理質量考核標準。
11、加強基礎護理質量控制措施
1）加強**長夜查監管：醫務科護理組每週安排**長，根據臨床危重患者情況及護理工作重點，臨時安排重點檢查工作（通過監控錄影抽查）。
2）通過基礎護理質控組現場檢查、詢問**、訪視患者等形式加強督導。
（二）實行責任**負責制
1、科主任的溝通及配合。
2、競聘選拔責任**，明確**職責，分組分割槽，相對固定**床位**，全員參與護理基礎工作。
3、責任**對患者進行連續、全程的護理服務。根據責任**所管轄的患者數量、質量及患者滿意度。
（三）醫務科護理組垂直管理
發揮了護理管理者的創造性和自主性，避免了**績效工資分配間的差異，避免了科室經濟分配中的矛盾。
1、院領導的強力支援、科室主任的理解支援、多部門的協作。
2、廣大**的積極參與
1）護理組各項制度、管理規定、分配方案公示透明。
2）公布護理組監督**。
3）為**謀求利益。
4）護理組具有人事、經濟管理權力。
5）工作質量、護理服務、專業考核等方面與績效工資、評優、轉正定級、晉公升相結合。
（四）**績效工資分配
1、分配原則：按勞分配、效率優先、兼顧公平。
2、分配依據：工作崗位性質（臨床一線、輔助科室）、工作技術難度、工作風險難度、護理工作質量。
（五）完善監督檢查機制
1、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人。
2、建立圍繞病人的質量控制評價標準（有效落實護理常規鏈結所有的病人護理質量標準）。
3、建立基礎護理質量管理委員會定期檢查和不定期檢查，各科**長每日自查。
4、護理部建立臨床護理服務調查檔案：
1）住院患者滿意度調查：住院患者每月調查一次，問調率40%；出院患者每季度一次，問調率15%；患者滿意度均95%
2）每一季度組織患者及家屬座談會，並有評價記錄。
3）護理部每一季度以科室為單位開展評優活動，有患者、工作人員、管理人員三方綜合評選優質服務個人，並有記錄。
五、階段性評價
（一）定期研討
1、召開護理臨床研討會。
2、責任**定期匯報基礎護理的進展與感想。
3、及時發現臨床基礎護理的不足與缺陷。
（二）中期評價指導
1、專家來院檢查，指導。
2、組織護理人員到優秀示範醫院參觀臨摹。
（三） 制定評優標準和評價方式
1、**節評優：樹楷模、建立激勵典型。
基礎護理服務明星
溫馨天使護理獎
試點先進科室和個人
2、年終評優
先進集體
先進個人
六、總結階段
1、召開護理大會
表彰個優秀病區、 先進個人
2、迎檢工作
優質護理服務工作計畫
為貫徹落實2010年全國衛生工作會議精神及深化醫藥衛生體制改革各項重點任務，加強醫院臨床護理工作，夯實基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平，結合我院實際，特制定本計畫。一 組織準備 一 成立領導小組 二 召開小組會議，傳達精神，學習檔案 1 臨床護理實踐指南2011版 2 護理技術操作標準五十項 ...
2019優質護理服務工作計畫
2016年優質護理服務工作計畫及實施方案 gayy hlb 2016 0004 為進一步貫徹落實 全國衛生系統開展優質護理服務示範工程 活動的相關檔案要求，深化拓展 優質護理服務示範工程 活動的工作內涵，我院按照衛生部 2012年推廣優質護理服務工作方案 以及建立 三好 一滿意 的工作部署及要求，在...
2019優質護理服務工作計畫
在院領導的正確領導下，在甘肅省衛生廳及金昌市衛生局關於推進 優質護理 的精神指引下，進一步深化優質護理，優化工作流程，完善崗位職責，落實基礎護理，加強護患溝通，切實維護護理安全。強化專科護理知識，規範基礎護理操作，提公升專科護理服務技能，以患者的利益為重，推行a p n排班，確保工作量集中高峰時段的...