臨床藥師工作的體會與思考

2021-09-06 21:15:22 字數 872 閱讀 2070

自我院開展臨床藥學工作以來,在醫院的支援和臨床藥師自身努力下,臨床藥學的各項工作逐漸開展,對臨床合理用藥做出了一定的貢獻。臨床藥師通過各種途徑嚴把用藥安全關,例如門診處方點評、住院病歷分析、不良反應報告、抗菌藥物監測等,各個途徑也確實提高了臨床用藥的規範性。但相對於這些事後干預,臨床藥師在參與臨床**過程中,所做的事前干預,相對較少。

1.臨床藥師參與臨床**的時間不足

2023年實施的《醫療機構藥事管理規定》中規定:醫療機構應當配備臨床藥師。臨床藥師應當全職參與臨床藥物**工作,對患者進行用藥教育,指導患者安全用藥。

[1] 我對此規定的理解為臨床藥師應當與醫生、**組成的醫療團隊一起共同參與臨床藥物**工作,這就要求臨床藥師的工作地點應該是臨床科室,工作物件應該是患者,工作內容應該是與醫生共同討論患者的**藥物,指導護理人員用藥安全,對患者進行用藥教育。臨床藥師的所有工作重點應該都是在臨床科室完成。但目前臨床藥師除了參與早上的查房和會診,真正呆在臨床科室的時間較少,大多數時間是呆在辦公室通過電腦檢視住院病例來了解患者病情。

住院病例會有一定的滯後,這樣,臨床藥師無法及時了解患者病情變化,也無法及時參與到臨床**過程中去,更加沒有時間提供患者完善的用藥交代。

臨床藥師沒有時間呆在臨床科室,最主要的原因是藥事管理的工作佔據大量時間。臨床藥師往往身兼數職,例如全院的病例分析、不良反應監測、抗菌藥物監測等等。更別說所謂的兼職臨床藥師了。

雖然這些也是工作內容,但臨床藥師的服務物件是患者,工作重點應以患者為主,而不是單純的用藥監測。我認為與其花大量時間做一些事後干預,不如直接參與到臨床**當中去,從開始避免一些用藥不合理。例如,如果藥師與患者充分溝通過,了解患者既往用藥史,對藥物過敏情況,聯合用藥種類等,這樣會大大減少藥物不良反應。

只有多接觸臨床,在實踐中不斷學習,培養臨床思維和技能,才能成為優秀的臨床藥師。

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