參加臨床藥師進修的心得體會

2021-03-04 09:28:19 字數 2003 閱讀 6076

一年前,帶著醫院的重托和自己的希望,我來到了衛生部指定的臨床藥師培訓基地復旦大學附屬中山醫院,參加了我國首批臨床藥師培訓,通過系統全面的培訓和自己的努力,順利的完成了一年的進修任務。

一、對臨床藥師的認識

1.何為臨床藥師

所謂臨床藥師就是跟隨臨床醫師查房、病例討論、制定個體化用藥方案,在臨床中發現和解決問題的專業藥技人員。離開臨床實踐的臨床藥師開展臨床藥學工作只能說是紙上談兵。

2.臨床藥師心態要端正,定位要中肯

臨床藥學開展的初級階段,因為藥師初下臨床,與醫師、**及患者交往,往往會存在自信心不足、定位不明確的現象,不能正確處理藥、醫、護三者之間的關係,而造成臨床藥師缺乏自信,甚至出現被醫護有臨床藥師「不務正業、影響診療秩序」的印象。臨床藥師在**過程中的定位,世界衛生組織2023年在溫哥華的乙個諮詢會上給出了明確的定位,將臨床藥師定位為:照護者、決策者、溝通者、領導者、管理者、終生學習者、教育者。

臨床藥師都應該保持一種平和的心態,保持積極、嚴謹的工作態度,主動和醫護人員、患者及其家屬溝通,在合理用藥方面發揮自己的特長。

3.臨床藥師服務的物件是用藥者

通過一年來的學習和實踐,我覺得自己應該改變臨床藥師是為醫師、**服務,為臨床、為醫院服務的觀念,我認為臨床藥師服務的物件是所有用藥者,包括患者。只有這樣才能真正體現出「以病人為中心」的新的醫療服務理念。

4.臨床藥師需要具備一定的藥物**思維和批判性思維能力

臨床藥師的主要工作是參與藥物**,對藥物**方案進行評價和干預,對患者進行藥學監護。疾病千變萬化,藥物成千上萬,藥物**方案,因患而異,因醫而異,這就要求臨床藥師有自己的思維,不能盲從,要進行判斷,敢於質疑,要有自己的洞察能力,應從藥物實際應用中發現和解決存在的和潛在的問題的能力。

二、通過培訓,摸索出了一套行之有效的學習方法

1.採取畫樹的學習方法

現代教育比較推崇基於問題的學習方法,即從某個問題開始,從點到線,由線到面,逐漸拓開。我是在這種學習方法的基礎上,採取了畫樹的學習方法,即把對某種疾病的學習作為畫一棵樹,疾病的概述是樹幹,疾病發病部位或器官的解剖學、疾病的流行病學、**、發病機制、病理、病理生理、臨床表現、實驗室檢查、輔助檢查、併發症、診斷、疾病評估、鑑別診斷、**等相關知識是樹枝、樹葉,我們先畫出樹幹,然後慢慢的給它添枝加葉,一棵一棵的畫下去,根據自己的能力,端正心態,期望值不要太高,不要過多的計較樹能畫得多茂盛,能畫多少棵樹。我覺得採取這種方式和心態,不光學習能成功,今後的臨床藥學的開展和發展也應該大有希望。

2.採取互動的學習方法

人有所短,也必有所長。我們基地的6位學員,來自全國各地,每個醫院有每個醫院的特點,而且學員有學員的長處,老師也有老師的不足之處,所以應該採取學員與學員之間、學員與帶教老師之間互動的學習模式,通過專題討論、病例討論等多種方式,互問互答,互幫互學,可明顯教與學效果。

3.要分階段性學習、總結和考核

以疾病病種或教學內容分專題和階段性制定學習計畫,定期向帶教老師提交讀書筆記或病例總結,並以講課的形式陳述,回答帶教老師根據筆記或總結提出的問題。通過一問一答以及相互討論進一步鞏固提高,針對不懂或不足之處及時進行補充加深;通過階段性、單一內容的系統地陳述、回答及討論,有意識鍛鍊語言的表達能力、增強自信。

4.參加臨床實踐要講究方法

參與臨床查房前,先要熟悉病歷,帶著學習、懷疑心態、針對性的準備一些問題。查房過程中,帶著自己準備的問題,抓住機會及時向醫師請教。臨床藥師應時刻提醒自己,應多與醫師、**、患者及其家屬溝通和交流,提高自己溝通與交流的能力。

5.充分利用病案室的病歷資源

病案室存有豐富的病例,在學習期間應該充分利用這個寶庫。通過查閱病歷,進一步認識該科各病種的臨床特點、具體的臨床變化情況、醫師根據病情相應的用藥情況以及用藥後的**效果;通過查閱大量的病歷,系統性地分析該專科的用藥,總結出該專科用藥的特點和存在的問題。

6.積極參與病例討論、專題講座及相關學術活動

病例討論、專題講座及相關學術活動中的講述和參與者,多為某個領域的專家或學科帶頭人,具有豐富的專業知識和專科特長,我們在感受學術氣氛的同時,可以不斷的吸取營養,開闊自己的視野和思路,接受新的理念,豐富自己的知識,還可培養自己今後組織或參與學術活動的能力。

7.多閱讀醫藥學期刊雜誌

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