臨床藥師病房工作記錄

2021-03-03 23:14:18 字數 3900 閱讀 9879

巢湖市第一人民醫院

藥品未註冊用法知情同意書

姓名: 性別:年齡:科室: 床位: 住院號:

臨床診斷:

涉及藥品未註冊用法藥品(以下簡稱被告知藥品)名稱:

規格: 劑型:

為了您健康利益的最大化,我們針對您的病情,建議使用「藥品未註冊用法」。為了讓您更好的理解,我們進行如下善意告知:

您的病情,目前臨床常規使用藥品並不理想。在充分考慮藥品不良反應、禁忌症、注意事項,權衡患者獲得的利益大於可能出現的危險,我們認為被告知藥品的未註冊用法是您目前的最佳**方案。

藥品未註冊用法是醫師所享有的一種國際通行職業權利,也是一種合法的用藥行為。我們認為,根據您的情況,我們的用藥建議符合相關要求。

藥品未註冊用法不是用於臨床試驗或科研目的,否則您有權利拒絕接受。

您有權利要求醫師、藥師用通俗的語言對本知情同意書所載內容進行講解,在醫師、藥師講解後您有權利向其提問,並應當得到客觀、科學的回答。

您已經被告知並理解,使用被告知藥品可能發生意外或如下不良反應,包括且不限於

如果發生醫療意外情況或上述不良反應,醫師將按有關診療常規積極救治病人,使您盡快地**。

我宣告:經醫師告知,我已經充分理解上述情況,同意接受被告知藥品的藥品未註冊用法,並接受此種**可能發生的醫療風險。

患者或家屬(監護人)簽名: 與患者關係:

醫師簽名:

日期: 年月日時分

如果患者為未成年人、患者喪失意識或各種原因導致思維障礙,由監護人或親屬代簽本知情同意書。如果患者曾明確告知同意(或近家屬要求)對其採取隱瞞病情的保護性醫療措施,由患者書面授權的自然人(或近家屬)簽署本知情同意書。

2023年臨床藥師工作總結

2023年臨床藥學室在醫院領導的高度重視及臨床各科室的大力支援下,通過臨床藥學工作人員的不懈努力,圓滿完成年初制定的各項工作任務。現將主要成績、不足與明年工作計畫向院領導做如下匯報。

一、制定了工作制度及年度工作目標

年初制定了《_______醫院臨床藥學室各項工作職責與制度》並裝訂成書,同時制定了2023年年度工作計畫、工作目標,實行月工作小結。使之做到工作制度化、運作程式化、職責明確化。

二、堅持下臨床科室制度化

堅持下臨床科室服務制度化,為醫生、**及患者提供用藥諮詢。實行每日臨床科室**查房制,每週院內科室大查房,每月處方點評用藥分析,每季臨床藥訊編輯出版。做到各項工作形成程式化、條理化、制度化。

三、開展藥品不良反應監測

年初調整了藥品不良反應監測工作領導小組,制定了2023年藥品不良反應監測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應資訊予以及時通報。7月份邀請市藥品不良反應監測中心_______主任來我院做了藥品不良反應監測學術報告講座,收到了很好的臨床效果。

全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應60例,其中嚴重不良反應5例,新的不良反應6例。使我院藥品不良反應監測工作不僅在數量上圓滿完成,而且在上報質量上有所提公升,獲市藥監局領導好評。同時制定了醫院嚴重藥品不良反應處理預案,對發生於我院的嚴重不良反應及時提出警戒,做出分析。

提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應證,並通告各臨床科室,使用低分子右旋糖酐前應做皮試,同時避免同複方丹參等中藥注射劑聯合使用,使用時加強監護,防止嚴重不良反應的再次發生。

四、做好院內大查房記錄

2023年通過下臨床科室,對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內大查房時進行點評,分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫師私下交流、溝通,達到大家意見統一,求得相互理解,互相促進,共同發展。全年來書寫了內一科、內二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,並以藥訊形式發放至各臨床科室。

五、加強處方點評與不合理用藥處罰力度

臨床藥學室每月抽查住院病歷40份及門診、住院處方各700張,對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析,每月點評一次,均以藥訊形式發放至各臨床科室。同時制定了《_______醫院處方點評制度醫院關於臨床合理用藥管理規定》,對不嚴格規範執行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象在院周會上予以通報,並予以一定經濟處罰,處罰到個人。其旨在確保醫療質量安全,提高臨床療效,促進藥物的合理規範使用。

六、開展專題用藥分析

臨床藥學室針對不同時期,不同科室,臨床用藥的不規範,對重點突出問題開展了專題、專科用藥分析。2023年_______月份開展了《抗感染藥物不合理應用例項分析》,2023年_______月份彙總了《上呼吸道系統疾病臨床不合理用藥例項分析》,2023年_______月份進行了《抗腫瘤藥物**中不合理處方用藥分析》,2023年_______月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作,_______月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯用進行了剖析,_______月份就消化內科常見不合理用藥再次進行了例項分析,_______月份對我院慢性心力衰竭藥物**進行了調查與分析,_______月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,_______月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會,_______月份針對痛風患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、專科用藥問題、用藥細節問題入手,以處方例項分析形式進行剖析。

從藥物**指南、藥效學、藥動學、藥物相互作用、藥物不良反應進行詳實的分析,極大地促進和規範了臨床合理用藥,受到臨床醫師的好評。

七、努力打造和營造學術氛圍

臨床藥學室一直注重加強業務素質的培訓和提高,虛心向老專家教授學習,刻苦鑽研業務,努力打造和營造學術氛圍,建立學習型科室。作為主編撰寫了20萬餘字的《_______》教材書,2023年_______月份由_______出版社出版發行。全年科室在國家級期刊雜誌上發表**_______篇,在國家級專業報刊《中國醫藥報》藥學週刊·藥師談藥欄目上發表專業文章_______篇。

八、存在的問題與不足

儘管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步,但仍處於初級階段,許多專案未能開展執行起來,與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現在:

(1)、臨床藥學工作模式仍處於探索、摸索之中,各項工作有待進一步規範化、具體化,臨床藥師制有待進一步完善。

(2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實踐工作經驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。

(3)、臨床藥學人才奇缺,醫院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續教育工作。

(4)、臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫院解決。

九、二0一一年工作計畫

(1)、加快臨床藥學隊伍建設

按照衛生部臨床藥學崗位配置要求:二級甲等醫院至少配備三名以上專職臨床藥師,**醫院至少配備不少於5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與,與醫院等級規模、業務發展極不匹配,這就要求明年醫院加強對臨床藥學人才的引進,增加臨床藥學本科生1名,碩士研究生1名,進一步充實和加強臨床藥學隊伍建設。

(2)、加強臨床藥學素質教育

臨床藥學是一項專業性極強,與臨床緊密結合的藥學實踐工作。要求每個臨床藥學工作者必須有紮實的藥學理念知識,同時又必須具有豐富的臨床實踐經驗,掌握臨床藥物**的最新進展。加強臨床業務知識的學習,深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。

同時醫院和科室要注重和加大對臨床藥學人員的在職培訓和繼續教育工作,強調臨床實踐技能的培養和臨床思維、臨床路徑的建立,努力打造和營造醫院學習型科室。

(3)、完善臨床藥學基本建設

臨床藥學資料室、儀器室是臨床藥學最基本的基礎建設。臨床藥學室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、裝置的投入,明年爭取得到醫院的支援和投入,盡快完善臨床藥學基本建設。

(4)、參與合理用藥監測工作

今年衛生部要求二級醫院必須參與全國合理用藥監測,成為網路醫院。這要求藥劑科、醫院資訊中心盡快做好工作,積極配合,講究效率,使我院網路上報工作能盡快順利實現。

(5)、爭取臨床藥學資訊化建設

臨床藥學資訊化建設是醫院資訊化建設的重要組成部分。合理用藥軟體的安裝、臨床藥學工作站的建立等,是現代醫院發展所必需,需醫院支援和加大這一方面的投入。爭取早日完成臨床藥學資訊化建設,使臨床藥學工作不斷發展壯大起來,更好地服務於臨床,服務於患者。

以上是我的報告,不妥之處,請各位領導予以批評指正。

臨床藥學師_______

臨床藥師工作職責

1 參與臨床藥物 方案設計與實施,協助臨床醫師選藥和合理用藥,使病人不受或減少與用藥有關的損害,提高臨床藥物 水平,提公升患者生活質量。2 開展藥學資訊與諮詢服務,進行用藥教育,宣傳 指導病人安全用藥。3 進行臨床藥學研究,為提公升藥物 水平提供科學的監測或實驗資料。4 承擔醫院臨床藥學教育和對藥師...

有關臨床藥師在病房如何開展藥學服務的分析

作者 胡青珍 健康之路 醫藥研究 2014年第06期 摘要 目前,隨著人們對生活質量 醫療水平的要求不斷提高,人們對藥學服務水平提出了更高要求。所以,要求醫院藥師重視並做好臨床藥學服務工作具有相當積極的臨床意義,這不僅關係到醫院的經濟效益,而且關係到醫院的社會效益。關鍵詞 臨床藥師 藥學服務 案例分...

臨床藥師工作計畫

這是一篇最新臨床藥師工作計畫范文,本文從制定臨床藥學工作制度和目標 加強處方點評與不合理用藥處罰力度等七點為自己的工作制定了工作計畫,下面讓我們來看看具體內容吧 我於2014年末在國家臨床藥師培訓基地吉林大學附屬第一醫院完成臨床藥師培訓並回院工作,我院開始建立了臨床藥師制度,經過一段時間的籌備工作,...