對80例單根管牙齒作常規根管**和一次性根管**，進行臨床療效觀察，**一次性根管**的優勢。
1 臨床資料和方法
1.1 牙位選擇：一共選擇80例患牙：
上前牙47例：其中前切牙28例，尖牙19例；下頜雙尖牙18例；上頜雙尖牙15例。（2）80例患牙中活髓牙67例，死髓牙13例：
其中無症狀8例，有瘻孔5例。
1.2 方法：（1）將80例患牙分成兩組：
40例行常規根管**，40例行一次性根管**。（2）首先，口內查體拍x線片。（3）常規根管**：
①根管預備;②根管沖洗、消毒;③暫封，囑數日複診;④複診，根充，永久充填。一次性根管** ：①根管預備；②根管沖洗、消毒；③根管充填，永久充填。
（4）充填後觀察1周、半個月、1個月、3個月。
2 結果
結果顯示：常規根管**(40例)1周術後疼痛(合併根尖炎)8例占20%，半月後大部分疼痛消失，其中有2例反覆消炎未見好轉，持續鈍痛，後轉診上一級醫院，診斷：1例藥物性根尖炎，1例根尖異物感染，經反覆**1例好轉，另1例要求拔除。
一次性根管**(40例)1周術後疼痛2例，佔5%，半月後疼痛全部消失，1個月，3個月觀察無反覆。
3 討論
（1）多次反覆診治處理的根管**容易造成根尖感染,主要原因：①暫封藥脫落；②反覆沖洗根管，造成根管內容物衝出根尖孔；③根管消毒藥封時間過長；④操作中唾液感染。（2）一次性根管**不僅可以節省醫生和患者的時間，而且避免反覆多次換藥引起的操作中感染。
（3）一次性根管**雖然可以獲得比多次來診處理更好的效果，但是在一次完成幾個步驟的複雜操作，必然要求醫生具有足夠的經驗和技術，適當的器械裝置，較好的輔助人員配合，時間的安排和患者的合作等。如無上述必要的條件，不僅不能達到一次**的目的，反而可能引起更加不良的效果。（4）一次性根管**要求嚴格掌握適應證和禁忌證，才能取得較好的效果。
（5）無論哪種**方法最重要的是操作中要避免感染。
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