【中圖分類號】r473.6【文獻標識碼】b【文章編號】1008-6455（2011）10-0203-01近年來，由於交通事故、高層建築、社會現象等原因造成的嚴重多發傷日益增多，常見的有車禍傷，墜落傷，刀砍傷，**傷等，其中又以車禍傷，刀砍傷居多，受傷部位多為四肢骨折、顱腦損傷、肝脾破裂、心臟刺傷、胃腸損傷、大面積軟組織撕脫傷、五官損傷等，病情危重。本文對2023年12月至2023年12月期間我院手術室收治的嚴重多發傷113例進行觀察，並對護理要點進行總結，現報道如下。
1臨床資料
1.1一般資料：113例患者中，男76例，女37例，年齡20~55歲，平均年齡42歲，其中車禍傷56例，刀砍傷44例，墜落傷9例，**傷4例。
病人均合併不同程度的創傷性休克和失血性休克。
1.2結果： 通過及時、有效的搶救，術後37例術後送入icu病房，74例術後送回病房，2例患者搶救無效死亡。
2護理體會
2.1創傷能不能搶救成功，時間是重要因素。據美國馬利蘭急診研究所的經驗，威脅生命的損傷，傷後最初60秒是決定傷員死亡的關鍵時間[1]。
而手術室的急救護理工作起著舉足輕重的作用。當手術室接到手術通知後立即做好迎接病人的一切準備工作。備好搶救藥品、除顫器、加壓輸血袋等用品，以便於為搶救病人贏得「**時間」，提高搶救成功率。
2.２病人入手術室後立即建立靜脈通路，至少保持兩路通路，盡快行頸內靜脈穿刺或靜脈剖開。最好在頸內穿刺時留取足夠量的靜脈血，以備各項化驗及交叉配血用，以及輸血前必要的血液檢查，這樣就解決了抽血難的問題。
2.３因病情危重，參加搶救的各科室人員較多，容易出現差錯，所以大家一定保持清醒的頭腦，忙而不亂。術中的口頭醫囑必須核對無誤後方可執行，書中所有的用藥必須查對清楚後再用，用後的空瓶或袋不能扔掉，存放於空盒內，以備查對。
2.４手術器械及物品準備要有全域性觀，急救觀[2]。器械**根據手術的需要準備各類手術器械，以保證手術的順利進行。
於手術前、手術中、關閉手術體腔及手術結束前巡迴**與器械**、手術醫師（第一助手）詳細清點、核對手術台上的器械，敷料等數目並登記，防止遺留在體腔或組織內，切口縫合完畢再清點一次。
整體護理在手術室實施體會
摘要 目的 病人在手術前大多對麻醉和手術感到緊張和恐懼，對自己所患疾病的預後感到焦慮和憂傷，甚至悲觀 絕望，為了減輕病人對手術的恐懼並幫助其解決手術中遇到的各種疑慮，通過對手術病人實施整體護理，了解手術病人的生理心理狀態與對照組有無差異 1 方法 把病人隨機分為對照組和實驗組，對照組採用所在病區的一...
手術室層級護理管理體會
為了更加細化手術室護理管理，我院手術室緊跟醫院發展步伐，近幾年實行了分層級護理管理。由於手術室工作特點和療區有著本質的區別 患者不需要長期守護，手術後安全送回病房即歸病房 進行下一步的繼續 護理患者沒有互相聯絡性，兩人一組配合手術，各組的患者不同 環境管理 物品管理 安全管理和人員管理在工作中具有很...
績效考核在手術室護理管理中的應用
1.3 考核方法採用 長評價和 自評相結合的積分制管理,本著公平 公開 公正原則,並將年度考評結果作為當年評優評先的一票否決的條件之一。2 實施 長設立質量檢查記錄本，每日不定期檢查各班 完成崗位職責落實情況，記錄檢查存在的問題並及時向當班 指出改正 如 長沒上班時,安排質控員負責考評 量化考察 的...