**醫學倫理與醫學實踐的關係
關於事件三中說到的「徐寶寶事件」，我在網上查閱了相關的詳細報道和調查，其中顯示，造成不幸發生的原因是相關醫務人員對患者的病情診斷和認識不足，並且在患者病情不斷惡化的過程中，沒有及時進行有效救治和妥善的護理照顧。
其實，如果對醫療方面的問題做更多的了解，我們不難發現，「徐寶寶事件」並非只此一件，與其類似的問題還有很多。當今社會，人們越來越重視自身的健康，我國的醫療水平也在不斷提高，同時醫療體制也在加緊完善和改革。然而，人們對現在的醫療環境卻越來越不放心，醫療體系與廣大人民之間的問題層出不窮。
作為醫學生，我們有責任從醫療工作者的角度進行反思，結合醫學倫理學的原則，找出醫療實踐中存在的問題，並解決問題。爭取做到以理論指導實踐，並根據實踐經驗不斷完善理論的良性迴圈，推動醫學的進步，促進人們的健康。
首先，醫學實踐過程中應遵循的醫學倫理學基本原則是：不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。從本例中可以看出，醫務工作者起碼違背了不傷害原則和有利原則。
所謂不傷害原則是指在診療過程中不使病人的身心受到損傷，這是醫務工作者應遵循的基本原則。一般情況下，凡是醫療上必須的，屬於醫療的適應症，所實施的診療手段是符合不傷害原則的。相反，如果診治手段對病人是無益的、不必要的或者是禁忌的，而有意或無意的強迫實施，是病人受到傷害，就違背了不傷害原則。
醫療傷害的種類包括技術性傷害、行為性傷害和經濟性傷害。技術性傷害是指由於醫務人員知識和技能地低下，醫療技術使用不當對患者造成的傷害。行為性傷害是指由於醫務人員對病人的呼叫或提問置之不理；歧視、侮辱、謾罵病人或家屬；醫務人員的行為疏忽、粗枝大葉；拖拉或拒絕對急診病人的搶救等原因，對患者造成的傷害。
而經濟性傷害是指由於醫務人員出於個人或集團的利益造成患者過度醫療消費，使患者蒙受經濟損失。
有利原則是指醫務人員的診療行為已保護病人的利益、促進病人健康、增進其幸福為目的。有利原則體現在：樹立全面的利益觀，真誠關心病人的以生命和健康為核心的客觀利益；提供最優化服務，努力使病人收益；努力預防或減少難以避免的傷害等。
「徐寶寶事件」一例中，由於醫生沒有對病人的疾病作出明確診斷就實施了**，並且**效果並不好，可以說是無益的。除此之外，值班醫生對患者家屬的呼叫置之不理，對病人的搶救拖拉，違背了不傷害原則。同時，也違背了有利原則。
其次，醫療實踐中，「以人為本，救死扶傷」，是醫學倫理道德對醫務人員的基本要求。一般臨床工作中的倫理要求醫務人員把患者的健康利益放在第一位，合理診治、細緻觀察。
把患者的健康利益放在第一位是臨床診療工作中最基本的原則。生命對於每個人來說只有一次，謀取健康也是每個人都享有的權利，因此，醫務人員在臨床工作過程中必須以患者的健康利益為中心，對所有的患者一視同仁，尊重並維護患者的醫療權利，本著高度負責的態度為患者的健康做最大的努力。
在臨床診斷階段，醫生應該耐心細心，通過合理問診、觸診以及適當的輔助檢查盡快並準確地找出病人患病的原因，並儘量減少診斷過程中可能存在的負面影響。
在臨床**階段，醫生應該對症、合理用藥，並且隨時關注病人的情況，隨時準備著應對突發的緊急狀況。為此，醫生比變速明確藥物的效能、適應症、禁忌症和配伍禁忌。「是藥三分毒」，鑑於藥物的雙重性，醫務人員在用藥是時要發揮其有利的**作用，儘量減少或避免不良反應，從而使藥物發揮更大的療效。
也正是因為藥物有潛在的危險性，所以在用藥期間醫務人員要細緻觀察患者的病情，並隨著患者情況的變化適時調整藥品的種類、劑量，以保證病人的安全並取得理想的療效。
救死扶傷是臨床醫學服務的首要道德職責，即所有臨床醫務人員都應該把患者的生命和健康放在第一位，為病人謀利益。「救死扶傷是臨床醫務人員的天職」，這一醫學道德思想，可以說是古今中外先進醫家的共識。我國醫界從「醫乃活人之術」出發，以「醫生使之生」的含義來命名醫生；一代又一代的先進醫家，以實踐創立和豐富了「仁愛救人」的優良傳統。
西醫之父希波克拉底以「為病家謀利益」和「不傷害」等準則，闡述著同乙個偉大思想。我國當代醫界也有不少道德楷模堪稱典範，從理論和實踐的結合上，對什麼是救死扶傷作出了詮釋。
在「徐寶寶事件」一例中，我們看到，最開始管床醫生並未進行徹底的診斷並且作出了不恰當的**措施，再加上值班醫生並未時刻注意患者的情況，並在患者家屬反映情況後也為做出及時的救治，使得不到三歲的孩子失去了生命。從事件的調查結果中，我們可以看到，值班醫生不僅沒有做好自己的本職工作，還在當值時玩電腦遊戲，這真的使我感到羞愧和氣憤。醫術不精可以通過學習而進步，可是醫德的缺失該如何彌補？
相信有關醫務工作者也曾莊嚴宣誓，也曾學習過醫學倫理學。可是，其效果已經了然。「我決心竭盡全力處除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的聖潔和榮譽。
」「救死扶傷，不辭艱辛，執著追求」是每一位醫生最初的承諾和誓言，這不應該僅僅是一種形式，更不應該被忘記，而是應該為每乙個醫務工作者所恪守。醫學倫理學原則不應該只是作為條文讓人閱讀背誦，不應該只是被我們掛在嘴邊，而是應該為我們所謹記，使之成為每乙個醫務工作者的工作信條，成為每乙個醫生進步成長的守則。把這些原則落實到平時工作中的點點滴滴，其實也是簡單而瑣碎，但卻需要醫務人員少一些僥倖心理，多一些踏實努力；少一些功利思想，多一些奉獻為人；少一些散漫浮躁，多一些堅持沉穩。
其實，世上很多事，要做好，也無非這幾點奧義。堅定地在醫療實踐中以醫學倫理為準則，做一名好的醫務工作者，也是如此。
吳階平對「如何做好一名醫生」這個問題是這樣看的，他說：「醫生的服務物件是人，世界上最複雜的事物莫過於人。要做一名好醫生，首先一點就要研究人，全心全意為人民服務，這就是醫德。
醫德不光是願望，更是一種行動，這個行動要貫穿醫療的全過程，貫穿醫生的整個行醫生涯。」
76歲的京城名醫董建華談得更直截了當，「醫德是什麼?醫德就是讓病人一看到你，病就先好了一半」。
做名好醫生，對工作應經常有一種「如臨深淵，如履薄冰」的感覺，這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感，吳老把它稱作「成為好醫生的前提」。 「細節決定成敗，態度決定高度」。正是在一點一滴的努力和進步中，才能收穫成長。
反思醫療實踐中的不足，重新落實醫學倫理的指導作用，理論和實踐相互促進，才能更好的為醫學事業做出貢獻，更好的為人名的健康服務。
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