為提高本院臨床合理用藥水平，對不合理用藥的行為及時予以干預，對照《抗菌藥物臨床應用指導原則》規定，建立抗菌藥物用量動態監測及超常預警制度。
1、每月初院感科按抗菌藥物的使用佔總就診病人的比例進行統計，對三聯以上用藥及預防性用藥進行必要的分析，每月例行向醫務科和有關領導匯報一次，提供書面控制建議，隨時掌握用藥動態。
2、每月初藥劑科按抗菌藥物和輔助藥品的使用金額與單價進行單品種統計，對單品種用藥金額前10位抗菌藥品和前10位輔助藥品提交醫務科進行監控。
3、醫務科對臨床科室前10位抗菌藥物和前10位輔助用藥每月進行監控通報，內容包括：各科室、個人前10位抗菌藥物、輔助藥物使用金額、數量以及藥佔比進行排名並以院週會形式公示通報。科室使用抗菌藥物金額連續三個月排名第一的，其結果納入科室綜合目標考核。
對無正當理由連續三個月居科室用藥金額第一位的藥品、和用量超常增長的藥品，給予警告並限期改正，乃至停止該藥品的使用。
4、藥劑科每月組織對全院臨床科室、臨床醫生藥物使用的合理性、規範性進行督查，對不合理、不規範用藥結合處方、病歷等相關資料由院抗菌藥物合理使用管理小組進行合理性分析評價，對使用不合理的科室和醫生，及時予以干預，包括：警告談話限期改正、扣績效獎、承擔不合理藥品費用、限定處方權、取消處方權。院抗菌藥物合理使用管理小組對藥品使用情況、評價結果、處理結果以院週會形式通報全院。
5、對門診醫師處方抗菌藥物使用進行不定期抽查監控公示，內容包括：抗菌藥使用率、抗菌藥分級執行率、使用金額前10位的藥品等情況，其評價結果納入個人綜合考核指標。對無正當理由連續三個月個人排名使用率過高，違反抗菌藥分級管理執行，使用金額過大或用量超常增長的藥品，給予個人警告限期改正、扣績效獎、乃至停止處方權。
6、每季對抗菌藥物排在連續前三位的藥品及其生產廠家、**商進行黃牌警告，報藥藥事委員會討論，經藥事管理委員會調查後認定為明顯不合理的品種將給予淘汰。
藥品用量動態監測及超常預警制度
為了貫徹開展 以病人為室，以提高醫療服務質量為主題 的醫院管理年活動，推進醫院管理的科學化 規範化和標準化建設。切實解決老百姓看病貴 看病難的難題，減輕病人經濟負擔，確保醫療安全，提高服務質量，對藥品使用情況進行監控，有效遏制藥品使用中的異常動態，特制定藥品用量動態監測及超常預警制度如下 一 藥劑科...
藥品用量動態監測與超常預警制度
關於下發臨汾市第四人民醫院 通知為了進一步加強我院藥品臨床應用監測，促進臨床合理用藥，提高醫療質量，減輕患者經濟負擔，預防過度使用，控制藥品費用的異常增長，現制定我院藥品使用動態監測與超常預警制度。一 藥劑科每月對醫院藥品的使用情況進行統計 使用金額和使用數量排在前十名的藥品 並將統計資料上報監察室...
藥品用量動態監測和超常預警制度 修訂
山東大學第二醫院 為加強醫院的藥品使用管理，規範臨床用藥，提高臨床合理用藥水平，根據衛生部 處方管理辦法 等檔案要求，結合醫院實際，特制定本制度。一 藥學部指定專人負責藥品使用動態監測分析，發現藥品超常使用情況後，立即啟動預警機制並密切進行監測 情況嚴重的，上報藥事管理與藥物 學委員會討論處理。二 ...