藥品用量動態監測及超常預警制度

為了貫徹開展「以病人為室，以提高醫療服務質量為主題」的醫院管理年活動，推進醫院管理的科學化、規範化和標準化建設。切實解決老百姓看病貴、看病難的難題，減輕病人經濟負擔，確保醫療安全，提高服務質量，對藥品使用情況進行監控，有效遏制藥品使用中的異常動態，特制定藥品用量動態監測及超常預警制度如下：

（一）藥劑科根據醫院用藥情況定期對抗生素藥物、抗腫瘤及輔助用藥、中成藥、專科用藥、中標藥品進行用量動態監測。

（二）每個月10日前把上個月使用數量及金額前十名的藥品進行統計彙總，並把結果提交醫院醫療費用控制領導小組。

（三）每季度對中標藥品的使用量情況及佔醫院藥品總用量的比例進行動態監控，並在下季度前10天內上報市招標辦。

（四）每月對用量及金額前十名的藥品予以公示通報，對抗菌藥物用量及金額前十名的醫生給予通報。

（五）醫療費用控制領導小組對用量及金額前十名的藥品進行分析、評議，必要時請有關科室和醫生給予解釋，對不能給予合理解釋的藥品進行限量採購。

（六）對抗生素注射劑月使用量超過15萬元、片劑月使用量超過10萬元的藥品，給予暫停採購使用乙個月；其他藥品月採購量不得超過20萬元。每半年統計上報一次使用量前100名藥品，對同期相比使用增幅前10名的藥品使用科室，要求作出合理用藥解釋。

（七）對連續監測5次使用數量及金額前3名的抗菌藥品，有無法合理用藥解釋的給予暫停使用。

（八）對國家已降價的抗菌藥物進行動態觀察。