1. 各病區藥櫃的藥品，根據專科特點、藥品種類、性質及儲存要求分類儲存一定數量的基數，便於臨床應急使用，工作人員不得擅自取用。
2. 定期檢查藥品質量，做到「三無」(無過期、無變質、無失效)，藥品標籤清晰可辨，藥品相符。嚴禁使用標籤模糊或塗改的藥品。。
3 .藥櫃內口服藥需避光的藥品要用避光藥瓶裝盛。藥瓶內不能混放不同規格、不同顏色的藥片，瓶籤清潔、規範，有藥名、劑量。
4. 及時清退病人未使用完的針劑等餘藥，貴重藥品專人專用，應註明床號、姓名。
5 .病區需要配備少量***品時，須經主管部門批准，在藥劑科備案，並按***品管理規範使用，用後必須登記以備查。
6. 毒、麻、劇、限、藥應設專用櫃加鎖存放，專人保管，保持一定基數，嚴格交**，用後安瓿儲存、交接，由醫生開專用處方後連同安瓿一起到藥房領取並登記。
7. 各科室使用***品注射劑時，應對未用完的最小包裝剩餘藥液進行銷毀（傾倒入感染性廢棄物容器內）。銷毀應有兩人在場，並做好銷毀記錄（兩人簽字，註明銷毀方式）。
8 .搶救藥品應固定存放於搶救車內，做到「四定(定種類、定量保管、定位放置、定期消毒)」、「三無(無過期、無變質、無失效)」、「二及時(及時檢查、及時補充)」、「一專(專人管理)」，班班交接，搶救車專人管理者一周檢查一次且有記錄。
第二節***品管理規範
1.各科室的***品固定基數，應由主管部門批准，在藥劑科備案。
2. 各科室應配備有專櫃雙鎖儲存***品。
3. 各科室應指定工作責任心強，掌握與***品相關的法律、法規的規定，熟悉***品使用和安全管理工作的護理人員負責***品的管理工作。人員應當保持相對穩定。
4 .各科室應建立***品交**登記本，對***品的數量、劑量、空安瓿實行班班交接，並認真填寫交**記錄。
5. 各科室應建立***品使用登記本，記錄患者姓名、住院號、診斷、使用***品的時間、藥品名稱、劑量及執行者。
6 .各科室使用***品注射劑時，應對未用完的最小包裝剩餘藥液進行銷毀（傾倒入感染性廢棄物容器內）。銷毀應有兩人在場，並做好銷毀記錄（兩人簽字，註明銷毀方式）。
7. 各科室憑***品處方及空安瓿到藥房領取***品，領取後數量不得超過本科室固定基數。
8 .各科室發現下列情況，應當立即向醫院保衛部門報告：
8.1 在儲存、保管過程中發生***品丟失或者被盜、被搶的。
8.2 發現騙取或者冒領***品的。
第三節高危藥品管理規範
高危藥品是指那些本身毒性大、不良反應嚴重、藥理作用顯著且迅速或因使用不當極易發生嚴重後果甚至危及生命的藥物。包括高濃度電解質製劑、肌肉鬆弛劑及細胞毒化藥品等。
1. 高危險藥品應設定專門的存放區域，不得與其他藥品混合存放。
2. 高危險藥品存放區域應標識醒目，設定黑框紅字標示牌提醒護理人員注意。
3. 高危藥品臨床使用實行雙人複核制度，嚴格執行給藥的5r原則，核對病人姓名、床號、藥品名稱、藥物劑量及給藥途徑等5項內容，確保使用的準確無誤。
4. 高危藥品在使用時，各護理工作站必須嚴格跟蹤特殊高危藥品的使用，實行執行**登記簽字。
5. 臨床科室根據臨床需要領用高危藥品，護理工作站嚴格按規定存放、使用。加強高危險藥品的效期管理，保持先進先出，保證安全有效。
6 .臨床科室過期的高危藥品應及時交回藥劑科統一處理。
7. 加強高危險藥品的不良反應監測，臨床科室應及時填寫《藥品不良反應/事件報告表》上報藥劑科。
第四節搶救車管理制度
1. 搶救車定點放置，車上不得放置任何雜物，保持清潔，應處於良好備用狀態。
2. 搶救車建立「管理卡片」，即一面是急救藥品、物品配置表，一面是搶救車管理制度。
3. 搶救物品、藥品做到「四定」(定種類、定位放置、定量保管、定期消毒)、「三無」(無過期、無變質、無失效)、「二及時」(及時檢查、及時補充)、「一專」(專人管理)。
4. 搶救車內根據各科需要保持一定藥品基數，標明藥品名稱、劑量，每種急救藥品的安瓿按照失效時間的先後從右到左排序，並在每類安瓿的頸部，使用不同顏色貼紙製作小標籤。用小標籤標示失效時間，有效期在3個月內使用紅色標籤，6個月內使用黃色標籤，6個月以上使用藍色標籤。
5. 急救車內備有規定搶救物品，並按專科要求配備其它搶救用物，並在搶救車配置表上註明。
6. 急救車內物品平時不能隨意取用，搶救病人後及時補充所用藥物及用物。
7. 急救車內藥品及用物，要求班班交接，記錄時間準確，將責任落實到班、落實到交接雙方。已用藥品、物品由使用**及時補充， 按照藥品失效日期的先後調整安瓿的位置，並更換小標籤。
8 .急救車管理者每週檢查一次並記錄，更換將要過期的藥品、物品，避免失效藥品、物品的出現。
9 .急救車管理者每月進行一次藥品批號效期檢查並登記，更換一月內將要過期的藥品。
10 .建立**長監督制，**長平時檢查急救車的交**情況，每週抽查1 次，每月大檢查1 次，並及時通報結果。
第五節**室工作制度
1.保持室內清潔，每完成一項工作，即要隨時清理，每天消毒兩次。每週徹底掃除一次。除工作人員外，其他人員不許在室內逗留。
2.器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續。
3.各種內、外用藥品分類放置，標籤明顯，字跡清楚。
4.毒、麻、限劇及貴重藥應加鎖保管，嚴格交**。
5.高濃度電解質液、氯化鉀、肌松劑等高危性藥物單獨存放，有基數、有登記、有交接。
6.嚴格執行無菌技術操作，進入**室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。
7.幹缸無菌持物鉗，每4小時更換。
8.無菌物品應放在無菌櫃內，標識清楚。
9.已用過的一次性注射器、輸液器等，放入黃色醫療廢物專用包裝袋內，按感染性廢物處理，不得返回**室。
10.每月進行空氣和無菌物品取樣培養，每日進行空氣消毒二次，並有登記和簽名。
11.注意藥物的配伍禁忌，嚴格執行查對制度。配液用過的注射劑，需繼續使用者，需註明開啟日期與時分，僅限於當班時間內使用（有效期不超過4小時）；配製後的藥液暫緩使用，需註明名稱、濃度、配製時間，針劑放入無菌盤內儲存，限於２小時內使用。
病區藥品管理制度
4.1.4 病區藥品管理制度 一 急救藥品管理制度 1 凡急救藥品，必須置於急救車或專用急救櫃指定區域或位置存放。2 急救藥品要根據藥品種類與性質 如針劑 內服 外用 劇毒藥等 定位存放，標記明顯。3 急救藥品的種類各數量要確保滿足臨床急救需要。4 急救藥品專人加鎖管理，工作人員不得私自取用。急救藥...
病區藥品管理制度
病區小藥櫃 包括 室 急救車和 品 精神藥品櫃 是醫院住院藥房的延伸，是藥品應用於住院患者前的臨時儲存場所，其管理質量直接關係到患者的身體健康和生命安全。為加強病區藥品質量管理，保障患者用藥安全，依據有關法律 法規和標準，結合我院實際，制定本制度。1各科室根據臨床病種和需要，設定病區藥品種類和基數 ...
病區藥品管理制度
1 病區藥品一般管理 1.長為所在病區藥品管理的第一負責人，督促科室藥品管理。病區 負責藥品的領用 保管和清潔工作，全面檢查病區藥品。2.根據藥品種類與性質，注射類 口服藥 外用藥等有明顯標識，標籤應完整 規範 清晰，並分割槽存放。內服藥與外用藥分開放置，靜脈與胃腸藥品分割槽放置 外觀相似 看似 藥...