醫院醫保總結

2021-03-24 17:16:48 字數 1452 閱讀 7212

薛城區中醫院2023年醫保工作總結

2023年在我院領導高度重視下,按照醫保處安排的工作計畫,遵循著「把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,, 狠抓落實」的整體思路,認真開展各項工作。經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定成效,現將我院醫保工作總結如下:

一、領導重視宣傳力度大

為規範診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的**,優質的服務,保障醫療管理健康持續的發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,.加強組織領導,成立了由「一把手」負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,**長為副組長的工作小組,來負責本科醫保的全面管理。

重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫院資訊化管理,通過醫保軟體管理,能更規範更便捷的服務患者。大大減少了差錯的發生。

在院內外大力宣傳醫保政策,提高了醫保工作認識。

二、措施得力規章制度嚴

為使醫保病人「清清楚楚就醫,明明白白消費」,我院配置了電子顯示屏,將收費專案,收費標準,藥品**公布於眾,接受群眾監督,全面推行住院病人費用「一日清單制」, 醫院醫保管理委員會制訂了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策落到實處。進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記,住院**,出院補償三個環節規範醫療服務行為,嚴格實行責任追究。

三、改善服務態度提高醫療質量

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的挑戰,正因為對醫保工作有了乙個正確的認識,全院幹部職工投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職。

醫保辦工作人員定期下病房,傳達新政策和反饋醫保處審核過程中發現的有關醫療質量的內容,了解臨床醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查、合理用藥,杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷要求責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範工作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理醫保的認識,提高了醫療質量。為參保人員提供了良好的就醫環境。

本著「便民、高效、廉潔、規範」的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關、友情操作。

四、工作小結:

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,圓滿完成了各項工作任務,2023年收治醫保住院病人491人次,門診病人1961人次,總費用1977312元,接待定點我院的離休幹部158人次,總費用233996.19元,發生直補款1544299.5元,大大減輕了群眾看病負擔。

我院醫保工作在開展過程中得到了醫保處的大力支援,再加上我院領導的正確領導,全員醫務人員的的大力配合,才使得醫保工作得以順利進行。2011 年的工作雖然取得了一定成績但仍存在不足之處,在今後的工作中,嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,力爭把我院的醫保工作推向乙個新的高度,

五、下一步工作要點

1 加強各項服務的管理優質化,方便於民,取信於民2 做好與醫保處的協調工作

3 加強對醫保人員的的政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

薛城區中醫院

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