放射科工作手冊

2021-03-14 19:29:46 字數 2203 閱讀 5423

01 手冊使用說明

質量是醫院的生存之本,為了提高本科室的質量管理水平,樹立良好的醫療形象,本科室參與醫院推行is0900l:2008質量管理體系的實施工作。為確保本部門的各項工作滿足患者、法律法規和醫院自身要求,特編制本手冊。

本手冊闡明了本科在全院所承擔的質量目標,識別了相關的醫療服務(或工作)過程,制定了相應的管理制度與操作規範,是本科室實施質量管理體系的作業指導書,科室全體員工必須認真貫徹並嚴格遵守執行。

科主任二оо九年七月三十一日

02 手冊使用管理

1. 手冊編寫審批

手冊由本科室負責人主持編寫,由科室負責人審核,管理者代表審批。

2. 手冊的發布和實施

本手冊與全院的質量管理體系檔案統一發布實施。

3. 手冊的使用、修改和換版

3.1 每個職工應嚴格按本手冊要求和規定進行操作,手冊使用期間如有修改建議,可向科室負責人提議。

3.2 科室負責人可結合本科室的具體情況,對手冊的符合性、有效性和可操作性進行評審,提出修改意見進行修訂。手冊的修訂執行《檔案控制程式》有關規定。

3.3 修訂後的手冊應報管理者代表批准後發布實施。

4. 手冊保管

手冊應統—保管,借閱時應辦理借閱手續,按期限歸還,借閱期間應妥善保管,不得損壞、丟失或隨意塗抹。

5. 其他要求

本手冊是醫院的受控檔案之一,是為全科職工使用的有效版本,未經院長批准,任何人不得將手冊借給院外人員。

03手冊修改控制頁

手冊修改控制頁

1、放射科業務流程圖

1.1 x線攝影檢查工作流程圖

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↓↓↓1.2 x線透視檢查工作流程

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↓↓↓↓控制要點:檢查過程與簽發報告。

2、放射科質量目標

2.1、x線攝片甲片率≥40%

2.2、廢片率≤3%

2.3、x光放射診斷與出院診斷符合率≥80%

3、職責與許可權

4、管理制度和作業檔案

4.1.1在院級領導領導下,實行科主任負責制。

實施放射科主任對放射科各個部門(包括普通x線診斷、ct、介入**等)的統一領導和管理。科主任一般應當由學科帶頭人、高年資醫生擔任。

4.1.2可分設副主任或組長協助科主任工作。

4.1.3住院醫師應實行不同影像學方法的輪轉學習,力求全面掌握影像學各種方法,以便發揮綜合診斷的優勢。

科室應鼓勵高年資主治醫師按人體解剖系統分專業深入鑽研,以期成某一方面的專家。技術人員實施相對固定,定期輪轉;能夠掌握放射科各種裝置的操作、使用,實現一專多能。

4.1.4全面抓好科室的各項質量管理和優質服務。科主任要全面管理好各崗位人員的工作,有計畫地安排好各級人員的專業培養和提高業務水平。

4.2.1根據疾病,攝影要求和病人體形不同,選用不同尺寸、不同類別膠片,正確劃價。對檢查有不明之處及時請示本科醫師或技師。

4.2.2核對病人姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位,核實收費,並登記記錄或將所有資料輸入電腦。

4.2.3為首診病人編寫新號碼,為複診病人查詢老號碼。

4.2.4為造影病人準備片袋,正確登記編號,以利保管。

4.2.5對申請造影患者,詳細交待檢查前的準備事項。

4.2.6堅守崗位,主動、熱情、耐心等待前來檢查的患者,有問必答,樹立放射科良好視窗形象。

4.3.1 x線片、x線檢查申請單、報告單、存檔光碟等資料要儲存15年。

4.3.2 線檢查資料要有專門儲藏場地,由專人負責,保證資料的完整,不得遺失和破損。

4.3.3 如有缺片,應及時查詢,明確去向。

4.3.4 每天整理,彙總,歸類。

4.3.5 遇有借閱,要辦好借片手續。定期催還,如遇遺失及時落實責任,作好記錄。

4.4.1借取存檔片由登記室人員負責,其他人員不得擅自借取。

4.4.2急診借片。根據急診室要求,急診病人拍片後,可先借片,後寫報告。

4.4.3平診借片。借片需由借片醫生開具借片條後至登記室借取;外借片須有借片人出具借條,留下借片人身份證影印件及聯絡**號碼。

4.4.14每日上班後應先開機、開空調。檢查病人前先作球管預熱,不許在未預熱狀態下檢查患者。機器出現故障時,應記錄在案,維修情況也應記錄。

放射科制度

第一節放射科組織管理制度 一 在院長領導下,實行科主任負責制。實施放射科主任對放射科的統一領導和管理。科主任一般應當由學科帶頭人 高年資醫生擔任。二 可分設付主任或組長協助科主任工作。三 住院醫師應實行不同影像學方法的輪轉學習,力求全面掌握影像學各種方法 以便發揮綜合診斷的優勢。鼓勵高年資主治醫師按...

放射科制度

目錄一 制度1 1.放射科工作制度5 2.放射科管理制度6 3.科務會制度9 4.交 制度10 5.每日朝會制度12 6.政治學習制度14 7.業務學習考核制度15 8.放射科會診制度16 9.外出進修及短期學習制度17 10.進修人員管理制度18 11.工作登記制度19 12.x線片檔案管理制度2...

放射科簡介

我放射科技術優良 裝置先進,是集檢查 診斷 輔助 為一體的綜合科室。本科有我縣唯一一台平板探測器全數位化x線攝影系統 簡稱dr 及遙控胃腸造影機 800max光攝影機 cr數位化掃瞄器等裝置,以及網路儲存及影象傳輸系統 pacs 的技術支援。可以對頭顱 五官 胸部 腹部 脊柱 骨盆 四肢 靜脈腎盂造...