針灸出科總結

2021-03-14 02:30:24 字數 1746 閱讀 2255

3、低血鉀臨床意義?

通過胃腸道丟失鉀過多,如嘔吐腹瀉,胃腸引流。尿內排出的鉀過多,如醛固酮增多症,服用利尿劑。另外鹼中毒、低鉀飲食、心功能不全、輸入無鉀液體,也可造成血鉀降低。

4、劉某,男,53歲,平素體虛多病,有低血壓病史,近日工作忙碌,常感疲乏少力,2小時前突然昏倒,不省人事,目合口張,手撒肢冷,鼻息微,喉中痰鳴,汗出如油,肢體軟癱,四肢厥冷,二便失禁,瞳孔散大,脈微欲絕。(寫出中醫診斷,證候,治法,取穴,方義)

1、錐體束徵有哪些及操作?

1.babinski徵(巴賓斯基徵):患者仰臥,下肢伸直,用鈍頭竹籤由後向前輕劃足底外側至小趾根部,再轉向拇指側掌關節處。

正常反應為各趾向蹠面屈曲,若拇指背伸,其餘四趾呈扇形展開,為椎體束受損的體徵,見於腦出血,腦腫瘤,腦損傷等。

2.oppenheim徵(奧本海姆徵):醫生用拇指及食指沿患者脛骨前緣用力由上向下滑壓,陽性表現同babinski徵。

3.gordon徵(戈登徵):檢查時用手以一定力量捏壓腓腸肌,陽性表現同babinski徵。

4.chaddock徵(查多克徵):竹籤在外踝下方由後向前划至趾蹠關節處為止,陽性表現同babinski徵。

5.gonda徵(岡達徵):緊壓足外側兩趾向下,數秒鐘後突然放鬆,陽性表現同babinski徵。

6.schaffer徵(夏菲徵):用拇、示指捏壓病人跟腱,出現拇趾背屈為陽性。

7.掌下頜反射:用尖銳物體刺劃手掌大魚際**時,出現同側下頦部的肌肉反射性收縮。正常人7%出現,當錐體束損傷時出現。

2、溫和灸的操作方法是什麼?

將艾卷一端點燃,對準應灸腧穴部位或患處,距離**2~3厘公尺燻烤,使區域性有溫熱感而無灼痛為宜,一般每穴灸10~15分鐘,至**紅暈為度。

3、心肌梗死心電圖各期表現

早期t波對稱高尖,st段斜型抬高,無病理性p波;急性期t波倒置,st段斜型抬高,無病理性p波;近期t波倒置變淺,st段斜恢復基線,無病理性p波;陳舊期t波恢復,多直立,st段恢復基線,無病理性p波

1、腦膜刺激徵是指什麼及操作?

①頸強直是腦膜刺激徵中重要的客觀體徵。其主要表現為不同程度的肌強直,尤其是伸肌。頭前屈明顯受限,即被動屈頸遇到阻力,頭側彎也受到一定的限制,頭旋轉運動受限較輕,頭後仰無強直表現。

見於各種型別腦膜炎、蛛網膜下腔出血、顱內壓增高、頸椎疾病等。②kernig徵又稱屈腿伸膝試驗。患者仰臥位使膝關節屈曲成直角,然後被動使屈曲的小腿伸直,當膝關節不能伸直、出現阻力及疼痛而膝關節形成的角度不到135°時為k徵陽性。

kernig徵陽性除提示有腦膜刺激徵之外,尚提示後根有刺激現象。腰骶神經根病變其疼痛僅限於腰部及患肢,而腦膜刺激徵時kernig徵為雙側性,且同等強度疼痛位於胸背部而不侷限於腰部及患肢③brudzinski徵。患者仰位平臥前屈其頸時發生雙側髖膝部屈曲,壓迫其雙側面頰部引起雙上臂外展和肘部屈曲,叩擊其恥骨連合時出現雙下肢屈曲和內收均為brudzinski徵陽性。

2、中脘穴應採取什麼進針?請具體操作。

位於人體上腹部,前正中線上,當臍中上4寸。直刺0.5~1寸

3、血鉀增高的臨床意義?

見於急性或慢性腎功能衰竭、腎上腺皮質功能低下低醛固酮血症及應用氨苯喋啶、去氧安體舒通等都可造成鉀的排出量減少而引起鉀的公升高。高鉀飲食、口服或注射含鉀液過多也能使血鉀增高。另外,溶血、擠壓傷、組織缺氧、胰島素缺乏、毛地黃中毒均可使血鉀公升高。

1、痰標本的正確採集方法有哪些?

1.清晨刷牙漱口,深吸氣2~3次,每次用力呼出。

2.從肺部深處咳出3~5ml(約一到二口)

3.將開啟蓋的痰盒靠近嘴邊處收集痰液

4.擰緊盒蓋

2、肌力的分級和操作?

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