xx市人民醫院有線網路
建設方案建議書
醫療行業作為關係到人民生命健康的重要行業而一直受到國家和各級部門的重視。隨著計算機資訊技術的發展，醫療行業在病人就醫的過程中也融入了許多計算機資訊化的技術，簡單的如**、交費電子化，勞動和社會保障部門發行的中華人民共和國社會保障卡、病人就醫時的醫療資訊卡等標識患者基本資訊、患者病情資訊、患者醫保資訊、患者醫療費用詳細資訊等的資訊化、智慧型化儲存產品進一步提高了醫療效率、促進了醫療資訊公開、促進國家社會公共醫療衛生保障事業發展。
同時醫學水平的快速發展也使得醫療診斷從簡單的化驗檢查發展到ct、e-ct、dsa、mri等高技術、高效率的診斷方法，使得對病理的分析提公升到分子水平。這些技術的發展和應用相應地對醫務工作者、醫療裝置和支撐這些醫療裝置、技術應用的網路技術也提出了高標準的要求。
網路作為醫療行業資訊系統建設的基礎平台，需要保障醫務人員交流的暢通、診療資訊的有效共享，支撐各種高科技診療裝置的高效協作分工以及各應用系統的簡潔管理。打造乙個強健的醫院網路系統平台，是保障整個醫院資訊系統的完美運作的前提，能夠保障xx市人民醫院進一步的加快發展，攀登醫學領域的新高峰，更好地為廣大患者服務，向一流服務、一流技術、一流質量、一流裝置的現代化醫院邁進。
醫院業務劃分：
醫院的業務系統有很多，而且不同的專科醫院業務系統也有很大區別，但以下一些業務系統是醫院都具有的：
門診系統
住院系統
體檢系統
pacs系統
醫院管理經濟系統
應用系統分類
醫院資訊系統主要分成以下兩類：
一、醫院管理系統
門、急診**子系統
門、急診病人管理及計價收費子系統
住院病人管理子系統
藥庫、藥房管理子系統
病案管理子系統
醫療統計子系統
人事、工資管理子系統
財務管理與醫院經濟核算子系統
醫院後勤物資**子系統
固定資產、醫療裝置管理子系統
院長辦公綜合查詢與輔助決策支援系統
二、臨床醫療資訊系統
住院病人醫囑處理子系統
護理資訊系統
門診醫生工作站系統
臨床實驗室檢查報告子系統
醫學影像診斷報告處理系統
放射科資訊管理系統
手術室管理子系統
功能檢查科室資訊管理子系統
病理卡片管理及病理科資訊系統
血庫管理子系統
營養與膳食計畫管理子系統
臨床用藥諮詢與控制子系統
醫院業務系統的需求
1）門診系統
門診業務作為醫院直接面對患者的視窗具有非常重要的地位和自己的特點（包括焦急的病人無法忍受長時間的等待、門診業務主要集中在上午等），門診業務具有可靠性高、併發性、實時性和突發性強等特點。因此門診業務對網路提出了高可靠性、高頻寬和qos的要求。
2）住院系統
住院業務是醫院的另乙個主要組成部分，是醫院經濟收入的主要**，同時還直接關係到重病患者的生命安全，具有以下幾個特點：
住院業務的網路上流動著重症病人生命資料和各種新業務資料；
住院業務儲存有患者病案資料和住院費用資料；
醫生移動查房；
病人呼叫系統；
網上**監控系統；
針對住院業務的以上特點，住院業務對網路提出了高可靠性、安全儲存、qos和無線區域網、voip和**會議等系統的需求。
3）體檢系統
從業務角度上講體檢系統非常簡單，它對網路的需求主要體現在安全性上，如何保護體檢伺服器上體檢人員資料安全和網路安全是醫院體檢系統解決方案所關注的。
4）pacs系統
醫院的pacs系統主要是完成對患者的各種影像資料進行採集、儲存、傳輸和處理，並在全院範圍內進行共享，由於是各種圖形影象資料，因此具有儲存量大的特點，為了更好的服務於醫院業務，pacs業務對支撐系統提出以下要求：儲存量大、擴充套件性強、資料快速儲存、資料容災、高頻寬。
5）管理經濟系統
醫院管理經濟系統主要是人、財、物的管理，包括人事、財務管理、藥品藥庫管理等，因此它最大的需求是資料在伺服器端和網路上的安全，保證這些資料不會洩露。
網路資訊科技在醫院應用的發展趨勢日益增鮮，醫院對網路技術的需求也在日期增大。總的來說有一下幾點：
1. 醫院資訊系統建設情況
醫院資訊系統在執行中結合網路裝置的強大功能，對醫院實際業務進行了不斷完善、優化、改進，使資訊系統更加適合醫院工作需要和患者需求。醫院資訊系統基於災難恢復的核心交換機通訊，實現了雙機映象熱備、定期異地備份模式，各個模組相互關聯、環環相扣，將傳統的事後控制轉變為事中控制。
基於網路平台的資料互動，打破傳統的資訊孤島模式，實現了就診 「一**」、檢查影象和報告的實時共享、分析、儲存及遠端調取，為病人預約就診、分診提供方便快捷的服務，減少等待時間，優化就診流程，進一步規範了診療行為，使醫院的管理水平和服務水平得到明顯提高。
2. 醫院電子病歷運**況
以結構化電子病歷系統為主線覆蓋門診、住院電子病歷，打破了傳統的病歷書寫模式及資訊查閱繁瑣、共享不便的難題，提高了病歷書寫效率、規範了病歷樣式、提公升了病歷質量，已成為全國醫院建設的模式。
上海華山醫院和仁濟醫院等龍頭三甲醫院，完全實現並且確保了全院pacs影象傳輸系統、lis系統，無縫整合到his管理系統，實現了與 his管理系統一站式登陸，使得電子病歷系統的內容得到廣泛延伸。
3. 區域平台建設情況
各省會和地市衛生局要求全市進行區域平台建設，需要實現管得住：縱向到底、橫向到邊；系統自動生成各類資料，確保資料的全面準確安全； 各級各類使用者要使用好，提高工作效率。
為了實現區域衛生平台建設規劃，網路整合目標就要保證一張網互通順暢，電子病例和健康檔案呼叫安全，資料中心大資料量互動分析快捷，監督管理等五項關鍵業務執行高效。
4. 新農合系統應用情況
各省衛生廳要求全省新農合患者實現院內直補，縣、鄉、村全地域覆蓋，全人員覆蓋。患者就診資訊實時與國家衛生部資訊中心統一。
在這個過程中網路裝置起到關鍵作用，提供統一標準的介面配置文件，改造網路、開發高安全總分式介面、進行介面測試。保質保量地完成醫院his系統與新農合平台的對接，方便了患者就醫報銷、醫務人員安排轉診結算，衛生局的統籌管理。
同時，隨著醫療衛生體制改革的不斷深化，衛生行業資訊化應用不斷普及。醫院資訊系統已成為醫療服務的重要支撐體系。醫院資訊系統的安全性直接關係到醫院醫療工作的正常執行，一旦網路癱瘓或資料丟失，將會給醫院和病人帶來巨大的災難和難以彌補的損失。
同時，醫院資訊系統涉及大量醫院經營和患者醫療等私密資訊，資訊的洩露和傳播將會給醫院、社會和患者帶來安全風險。
為貫徹落實國家資訊保安等級保護制度，按照《衛生部關於印發〈衛生行業資訊保安等級保護工作的指導意見〉的通知》要求，xx市人民醫院積極開展等級測評工作。醫院資訊系統是支撐醫院系統運作及各部門共同合作與營運的關鍵應用，承載著醫院主要的業務資料。通過資訊系統等級保護定級和安全測評工作，提前發現資訊系統中存在的安全風險和漏洞，據此提出資訊系統安全等級保護建設方案，避免安全事件對業務工作帶來損失；完善資訊系統安全管理制度，提公升資訊系統安全管理水平。
xx市人民醫院的網路系統按功能和安全性要求分為三個部分：內網、外網和裝置專網。三個網路之間實行嚴格的物理隔離，分別採用不同的網路及安全等硬體裝置進行搭建。
內，外整體網路採用萬兆主幹、千兆桌面。裝置網路採用千兆主幹，千兆桌面。內網，外網和裝置網科學的核心層、接入層二層架構和冗餘組網的思想，保障系統的不間斷穩定和高效執行。
內網，外網和裝置網的二層架構網路拓撲如下：
醫院內網網路架構如上圖
醫院外網網路架構如上圖
醫院裝置網路架構如上圖
我根據業主要求及會記紀要內容，為提公升xx市人民醫院的辦公、醫療、科研等工作的方便性、重要性、擴容性，計算機網路系統按照幾點原則進行設計及優化：
外網、內網採用核心、匯聚、接入三層網路結構，配線間交換機埠留有餘量；裝置網採用核心、接入二層網路結構。
將門診綜合樓5層資訊中心作為xx人民醫院北院區網路中心機房；匯聚交換機放置在五層網路中心機房。
匯聚和核心鏈路都採用雙備份模式；接入層交換機採用堆疊方式。
核心交換機採用虛擬化配置，再根據造價確定匯聚層、接入層是否採用虛擬化配置。
大樓外網與內網互通的兩種方式：（1）區域性互通；（2）全部互通。
（1）醫保多種介面互通:如城鎮醫保、鐵路醫保、職工醫保等介面互通配置相應的網路安全裝置來保障網路資訊保安。
（2）綜合樓與分院外、內網互通目前只有一根光纜在核心交換機採用邏輯隔離方式網路容易被攻擊，需要配置相應的網路安全裝置來保障網路資訊保安。
整體機房建設方案
計算機機房必須具有良好的靈活性與可擴充套件性，能夠根據機房業務不斷深入發展的需要，擴大裝置容量和提高使用者數量和質量的功能。應具備支援多種網路傳輸，多種物理介面的能力，提供技術公升級裝置更新的靈活性。由於機房具有一定複雜性，隨著業務的不斷發展，管理的任務必定會日益繁重。所以在機房的設計中，必須建立一...
醫院建設方案
xx醫院總體規劃及住院 綜合樓方案設計說明 第一章設計總說明 1 專案概況 1.1 xx市人民醫院始建於 年，是一所集醫療 預防 保健 教學與科研等多功能為一體的現代化綜合性國家二級甲等醫院，愛嬰醫院，衛生部國際緊急救援中心網路醫院,中國燒傷創瘍科技中心寧國醫院，南京軍區南京總醫院協作醫院 安徽醫科...
集團整體網路設計方案
現今的世界是知識 的時代，傳統的經驗式經營方式已越來越難以滿足現代企業的需要 尤其在今年十一月十五日，中美雙方就中國加入世界 組織簽署了雙邊協議，這標誌著中國已掃除了加入世貿組織的最大障礙，中國加入wto已指日可待，這將給中國市場和民族企業帶來極大的希望和挑戰。順德市xx企業集團公司作為我國著名的民...