臨床用藥管理制度

1、臨床用藥是使用藥物進行預防、診斷和**疾病的醫療過程，臨床用藥管理的終結目的是合理用藥。臨床醫師、藥師、護師等專業技術人員應當遵循安全、有效、經濟的原則加強協作，知識互補，共同為病人用藥的安全性負責。

2、醫院根據國家規定的"基本藥品目錄"、"國家基本醫療保險藥品目錄"制定醫院"處方集"和"醫院藥品**目錄"。藥劑科在"醫院藥品**目錄"內組織有效的**。

3、醫院制定有相關的處方權限制的規定

（1）抗菌藥物處方許可權

（2）***處方許可權

（3）"醫院藥品**目錄"外藥品處方許可權和審批辦法

4、使用自費藥品或乙類藥品，以及擴充套件用藥須經患者或家屬簽字同意。在臨床診療中，醫生要制定合理用藥方案，超出藥品使用說明範圍用藥，必須在病歷中做出分析記錄。

5、醫院制定有處方權確認的程式與規定。醫院藥房設有處方權簽字留樣，藥學人員須在核對處方簽字後方可發藥。

6、醫院制定有藥物**醫囑書寫規範與查對制度。醫師、**、藥師應知曉這些規範與管理流程，並能得到切實地執行。

7、為確保需要時得到急診用藥，加強病區藥品的管理，醫院應制定病區急救、備用基數藥品管理制度，藥劑科與護理部負責監管。

（1）各病區急救、備用基數藥品的種類和數量，由醫療、護理、藥學相關人員根據臨床需要協商確定。

（2）各病區常備藥品表經病區**長簽字確認後，送藥劑科備案。

（3）病區藥品管理人員應定期（每月）檢視病區所備有效期藥品，在有效期 3個月前返病區藥房調換新批號。

（4）藥劑科應有臨床科室在夜間、節假日應急藥品**的途徑。

8、用藥錯誤監測報告制度

要建立一套程式來確定和報告用藥錯誤。該程式包括定義、用標準格式進行登記、報告和分析。目的是通過了解院內外發生的用藥錯誤型別來預防用藥錯誤，改進用藥環節和培訓員工用於預防此類錯誤。

重要的是要從制度上、管理上查詢原因，在於總結經驗、吸取教訓。

要對員工進行有計畫的教育培訓，藥師、醫師、護師要參與培訓。

9、建立藥品召回制度。

藥品召回是指當發生、發現或高度懷疑藥品質量與藥事工作質量的問題、事件可能影響病人安全與診療質量時，按照既定的原則、程式和方法，收回藥品。召回的藥品由藥庫專人妥善保管，不得再流入藥房。

10、實施用藥動態分析制度。

藥劑科按照規定，每月定期向醫院藥事委員會提交醫院藥品消耗及用藥結構情況，從數量和金額兩方面進行統計分析，及時發現及報告藥品使用中的異常流向，以供院領導決策。

11、嚴格監督考核。把合理用藥與藥事服務作為考核醫師與藥師的重要標準。

1 臨床用藥是使用藥物進行預防診斷和疾病的醫療過程，臨床用藥管理的終結目的是合理用藥。臨床醫師藥師護師等專業技術人員應當遵循安全有效經濟的原則，加強協作，知識互補，共同為病人用藥的安全性負責。2 醫院根據國家規定的基本藥品目錄國家基本醫療保險藥品目錄制定醫院處方集和醫院藥品 ...

為貫徹落實醫療質量萬里行活動和醫院管理年活動，切實解決群眾看病難看病貴的問題，減輕病人的經濟負擔，保證臨床用藥的合理安全有效和經濟，特制訂本制度。一建立臨床合理用藥評議小組由管理臨床藥劑的專家組成臨床合理用藥評議小組，由分管院長任組長，定期組織進行臨床合理用藥的檢查評議。二 ...

為切實解決群眾看病難看病貴的問題，減輕病人的經濟負擔，保證臨床用藥的合理安全有效和經濟，特制訂本制度。一建立臨床合理用藥評議小組由管理臨床藥劑的專家組成臨床合理用藥評議小組，由分管院長任組長，定期組織進行臨床合理用藥的檢查評議。二臨床合理用藥的基本原則 1.醫師和藥師在藥物臨床...