臨床助理醫師考試歷年真題及答案第三套

2021-03-03 23:27:49 字數 5884 閱讀 5581

第 1 題 (單項選擇題)

關於急性胰腺炎時血清澱粉酶變化,不正確的描述是a.發病8~ 12小時後開始公升高

b.血澱粉酶常超過正常值3倍

c.尿澱粉酶公升高持續時間比血澱粉酶長

d.血澱粉酶值的高低與病變程度成正比

e.急腹症時,血清澱粉酶也可公升高

正確答案:d,

第 2 題 (單項選擇題)

肝硬化最常見的併發症是

a.上消化道大出血

b.感染

c.肝性腦病

d.原發性肝癌

e.門靜脈血栓形成

正確答案:a,

第 3 題 (單項選擇題)

在下列疾病中,使胃癌發病率增高的是

a.十二指腸潰瘍

b.胃食管反流病

c.慢性淺表性胃炎

d.慢性萎縮性胃炎

e.十二指腸球炎

正確答案:d,

第 4 題 (單項選擇題)

消化性潰瘍合併出血時,下列止血**措施中最有效的是a.口服去甲腎上腺素鹽水溶液

b.口服凝血酶鹽水溶液

c.口服氫氧化鋁凝膠

d.靜脈注射雷尼替丁

e.靜脈注射奧美拉唑

正確答案:e,

第 5 題 (單項選擇題)

關於胃潰瘍,不正確的是

a.多發生於慢性萎縮性胃炎背景

b.好發生於胃體大彎側

c.與口服非甾體抗炎藥有密切關係

d.**幽門螺桿菌可降低**率

e.可發生癌變

正確答案:b,

第 6 題 (單項選擇題)

結核性腹膜炎最常見的併發症是

a.腸梗阻

b.腸穿孔

c.腹腔膿腫

d.感染中毒性休克

e.消化道出血

正確答案:a,

第 7 題 (單項選擇題)

在急性胰腺炎的下列併發症屮,較常見的是

a.上消化道大出血

b.血栓性靜脈炎

c.胰腺假性囊腫

d.胰性腦病

e.急性腎衰竭

正確答案:c,

第 8 題 (單項選擇題)

診斷高血壓的標準是收縮壓和(或)舒張壓大於等於a. 140/90mmhg

b. 130/80mmhg

c. 130/85mmhg

d. 139/89mmhg

e. 120/80mmhg

正確答案:a,

第 9 題 (單項選擇題)

確診感染性心內膜炎最重要的輔助檢查是

a.血培養

b.血白細胞計數

c.血紅細胞計數

d.尿蛋白檢測

e.血沉檢測

正確答案:a,

第 10 題 (單項選擇題)

血流動力學不穩定的持續性室性心動過速**宜首選a.利多卡因

b.食道調搏復律

c.心律平

d.直流電復律

e.補充血容量

正確答案:d,

第 11 題 (單項選擇題)

**iii度房室傳導阻滯最有效的措施是

正確答案:b,

第 12 題 (單項選擇題)

診斷奇脈的標準為

a.吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmhg或更多b.吸氣時動脈舒張壓較吸氣前下降10mmhg或更多c.

呼氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmhg 或更多d.呼氣時動脈舒張壓較吸氣前下降10mmhg或更多e.呼氣時動脈平均壓較吸氣前下降10mmhg或更多正確答案:

a,第 13 題 (單項選擇題)

心臟austin- flint雜音見於

a.二尖瓣狹窄

b.二尖瓣關閉不全

c.主動脈瓣狹窄

d.主動脈瓣關閉不全

e.肺動脈瓣關閉不全

正確答案:d,

第 14 題 (單項選擇題)

單純左心衰竭的典型體徵是

a.頸靜脈怒張

b.肝臟腫大

c.雙下肢水腫

d.雙肺底可聞及中小水泡音

e.移動性濁音陽性

正確答案:d,

第 15 題 (單項選擇題)

急性前壁心肌梗死後24小時內出現急性肺水腫時應慎用a.西地蘭

b.速尿

c.硝酸甘油

d.硝普鈉

e.氨茶鹼

正確答案:a,

第 16 題 (單項選擇題)

弛張熱常見的疾病是

a.傷寒

b.肺炎

c.支氣管炎

d.敗血症

e.布魯菌病

正確答案:d,

第 17 題 (單項選擇題)

出現呼吸音增強的疾病是

a.重症肌無力

b.貧血

c.胸膜炎

d.膈肌癱瘓

e.急性瀰漫性腹膜炎

正確答案:b,

第 18 題 (單項選擇題)

以下是幹囉音的特點,除了

a.是呼吸音之外的附加聲音

b.呼氣時明顯

c.持續時間較長

d.性質和部位固定不變

e.音調較高

正確答案:d,

第 19 題 (單項選擇題)

胸骨左緣第2肋間聽到3/6級收縮期雜音,p2固定**,見於a.室間隔缺損

b.房間隔缺損

c.肺動脈狹窄

d.主動脈瓣狹窄

e.生理性雜音

正確答案:b,

第 20 題 (單項選擇題)

心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音伴第一心音亢進提示a. 二尖瓣關閉不全

b. 二尖瓣狹窄

c.室間隔缺損

d.三尖瓣狹窄

e.主動脈瓣關閉不全

正確答案:b,

第 21 題 (單項選擇題)

蜘蛛痣不應出現的部位是

a.面部

b.肩部

c.上胸部

d.腹部

e.頸部

正確答案:d,

第 22 題 (單項選擇題)

血管壁功能異常所致的出血性疾病是

a.特發性血小板減少性紫癜

b.血友病

c.過敏性紫癜

d.瀰漫性血管內凝血

e.血小板增多

正確答案:c,

第 23 題 (單項選擇題)

在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期,需緊急處理的電解質失調是a.低氯血症

b.低鈉血症

c.低鈣血症

d.高鎂血症

e.高鉀血症

正確答案:e,

第 24 題 (單項選擇題)

雙人復甦時,心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是a.4 : 1

b.5 : 1

c.6 : 1

d.7 : 1

e.15 : 2

正確答案:e,

第 25 題 (單項選擇題)

屬於抗代謝類藥物的化學藥物是

a.環磷醯胺

b.5-氟尿嘧啶

c.絲裂黴素

d.阿黴素

e.長春新鹼

正確答案:b,

第 26 題 (單項選擇題)

手術病人從術前12小時禁食,4小時禁水是為了a.減少術後感染

b.防止術後腹脹

c.防止吻合口痿

d.防止術後傷口裂開

e.防止麻醉或手術中嘔吐

正確答案:e,

第 27 題 (單項選擇題)

糾正低鉀血症時必須注意

a.先補充鈉離子

b.先補充氯離子

c.經靜脈快速滴入5%葡萄糖

d.尿量大於40ml/h

e.先糾正代謝性酸中毒

正確答案:d,

第 28 題 (單項選擇題)

**小面積燒傷過程中錯誤的是

a.區域性應用抗生素溶液控制燒傷面感染

b.全身使用抗生素預防或控制感染

c.注射破傷風抗毒素

d.深ii度燒傷應去除水皰皮

e.口服止痛藥物

正確答案:b,

第 29 題 (單項選擇題)

危險三角區的癤發生在

a.背部

b.胸部

c.臀部

d.頸部

e.面部

正確答案:e,

第 30 題 (單項選擇題)

骨折病人發生休克的主要原因是

a.腫脹

b.出血

c.疼痛

d.驚嚇

e.發熱

正確答案:b,

第 31 題 (單項選擇題)

屬於骨折晚期併發症的是

a.直腸損傷

b.脂肪栓塞

c.骨生長異常

d.骨折處感染

e.骨筋膜室症候群

正確答案:d,

第 32 題 (單項選擇題)

對慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷依據是

a.**有竇道並見死骨排出

b.區域性腫痛及患肢功能障礙

c.寒戰、高熱等全身感染中毒症狀

d.白細胞總數及中性白細胞增高

e.x線未見顯示骨皮質破壞和骨膜反應

正確答案:a,

第 33 題 (單項選擇題)

關於脊柱結核,正確的描述是

a.主要累及棘突

b.可有拾物試驗陽性

c.可有托馬斯徵陽性

d.手術**無須抗癆藥物配合

e.早期易形成寒性膿腫

正確答案:b,

第 34 題 (單項選擇題)

絞窄性腸梗阻是指腸梗阻並伴有

a.腸袢兩端均完全阻塞

b.腸壁血運障礙

c.腸壁穿孔、壞死

d.腸繫膜扭轉

e.腸腔高度擴張

正確答案:b,

第 35 題 (單項選擇題)

右側結腸癌最多見的大體形態是

a.浸潤型

b.潰瘍型

c.腫塊型

d.浸潤潰瘍型

e.瀰漫型

正確答案:c,

第 36 題 (單項選擇題)

直腸指檢的常用體位不包括

a.左側臥位

b.右側臥位

c.截石位

d.胸膝位

e.蹲位

正確答案:b,

第 37 題 (單項選擇題)

自hesselbach三角向外突出的疝稱為a.股疝

b.腹股溝直疝

c.腹股溝斜疝

d.臍疝

e.白線疝

正確答案:b,

第 38 題 (單項選擇題)

診斷膽囊結石首選的檢查方法是

a.腹部x線平片

b.b超

c.口服膽囊造影

d. ct

e. mri

正確答案:b,

第 39 題 (單項選擇題)

在門靜脈與腔靜脈的交通支中,最主要的是

a.胃底、食管下段交通支

b.直腸下段、肛管交通支

c.前腹壁交通支

d.腹膜後交通支

e.肝被膜交通支

正確答案:a,

第 40 題 (單項選擇題)

腹部損傷時行診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固血液, 最可能的診斷為a.空腔臟器破裂

b.誤穿入腹腔血管

c.前腹壁血腫

d.實質性器官破裂

e.後腹膜間隙血腫

正確答案:d,

第 41 題 (單項選擇題)

腹膜炎的主要標誌是

a.明顯的腹脹

b.劇烈的腹絞痛

c.腹部移動性濁音

d.腸鳴音消失或減弱

e.腹膜刺激徵

正確答案:e,

第 42 題 (單項選擇題)

急性闌尾炎的體徵中最有診斷意義的是

a.右腹肌緊張

b.轉移性腹痛和右下腹部壓痛

c.右腹murphy徵陽性

d.腰大肌試驗陽性

e.閉孔內肌試驗陽性

正確答案:b,

第 43 題 (單項選擇題)

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