一、名詞解釋
1、風險:是指社會和自然客觀存在的(客觀方面),人們時刻警惕和憂慮的(主觀方面),可能造成社會財富損毀或危及人身安全的隨機現象(可能性和不確定性)。
2、風險管理:風險管理是社會組織或者個人用以降低風險的消極結果的決策過程,通過風險識別、風險估測、風險評價,並在此基礎上選擇與優化組合各種風險管理技術,對風險實施有效控制和妥善處理風險所致損失的後果,從而以最小的成本收穫最大的安全保障
3、保險:《保險法》投保人根據合同約定,向保險人支付保險費,保險人對於合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任的商業保險行為。
4.汽車保險:是指對機動車輛由於自然災害或意外事故所造成的人身**或財產損失負賠償責任的一種商業保險。
5、保險利益:是指投保人或者被保險人對保險標的具有的法律上承認的利益,即在保險事故發生時,可能遭受的損失或失去的利益。
6、保險**人:是根據保險人的委託,向保險人收取**手續費,並在保險人授權的範圍內代為辦理保險業務的單位或者個人。
7、保險經紀人:是基於投保人的利益,為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務,並依法收取佣金的單位。
8、保險公估人:是指為保險合同中的保險人或者被保險人辦理保險標的查勘、鑑定、估損、賠款理算並予以證明的受委託
9、機動車輛保險合同:是投保人與保險人約定保險權利義務關係的協議。
10、機動車輛損失保險:損失保險是指投保人根據合同約定,向保險人交付保險費,保險人按保險合同的約定對所承保的財產及其有關利益因自然災害或意外事故造成的損失承擔賠償責任的保險,又稱「財產保險」。
11、機動車第三者責任險:是指被保險人或其允許的駕駛人員在使用保險車輛過程中發生意外事故,致使第三者遭受人身**或財產直接損毀,依法應當由被保險人承擔的經濟責任,保險公司負責賠償。同時,若經保險公司書面同意,被保險人因此發生仲裁或訴訟費用的,保險公司在責任限額以外賠償,但最高不超過責任限額的30%。
12、交強險:機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱「交強險」)是我國首個由國家法律規定實行的強制保險制度。《機動車交通事故責任強制保險條例》(以下簡稱《條例》)規定:
交強險是由保險公司對被保險機動車發生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保引險人)的人身**、財產損失,在責任限額內予以賠償的強制性責任保險。
13.核賠:指保險人當保險標的發生保險事故,並收到被保險人或受益人提出索賠請求後,對其提供的證明資料進行審核調查及相關處理,做出給予賠付或拒絕賠付的行為。
14:不定值保險合同:指保險雙方當事人對保險標的不預先確定其價值,而在保險事故發生後再估算價值、確定損失的保險合同。
15非營運個人車輛:是指從事非營業性運輸的車輛。即服務的時候收不收取費用。
16.絕對免賠率:指保險人對每次事故的賠償金額免賠一定比例的損失金額。
根據《機動車保險條款》第20條規定,在保險責任範圍內,保險車輛駕駛人在事故中所負責任以外的因素所確定的,公司不予賠償的損失部分與全部損失的比率。
二、簡答題
1、風險要素有哪些?他們之間有怎樣的關係?
風險三要素:風險事故、風險因素、風險損失
聯絡:風險因素引起風險事故,風險事故導致損失。風險因素與風險事故可相互轉化,在一定條件下是造成損失的直接原因,則是風險事故;在其他條件下,是造成損失的間接原因,則成為風險因素。
2.汽車面臨哪些風險:?
一.財產損失風險:
1、機動車輛本身的損壞、滅失
2、其他財產損壞、滅失,包括車上財產(如車裝的貨物,其特點是不永久固定於車上)和車下財產(不在車上的財產)。
二、人員**風險:1、駕駛員**2、車上其他人員**3、車下人員**
3、機動車輛保險合同是有哪些部分組成的?
(1) 投保單:是由投保人填寫的,用以表明願意與保險人訂立保險合同的書面申請。
(2) 保險單:投保人與保險人之間訂立保險合同的正式書面憑證,記載有保險合同的主要內容,如保險專案、保險責任、責任免除、附註條件等。
(3) 保險憑證:也稱保險卡,是保險人發給投保人以證明保險合同已經訂立或保險單已經簽發的一種憑證。其作用是便於被保險人或其允許的駕駛員隨身攜帶,證明保險合同的存在。
(4) 批單:在保險合同有效期內,可能發生需要部分更動的情況,這時要求對保險單進行批改。批單加貼在原保險單正本和副本背面,並加蓋騎縫章,使其成為保險合同的一部分。
在多次批改的情況下,最近一次批改的效力優於之前的批改,手寫批改效力優於打字的批改。
4、機動車輛保險合同的主要內容有哪些?
(1)保險人名稱和住所;
(2)投保人、被保險人名稱和住所,以及人身保險的受益人的名稱和住所;
(3)保險標的;
(4)保險責任和責任免除;
(5)保險期間和保險責任開始時間;當天簽訂的合同以第2天零點為起點至1年後24點為終止。
(6)保險價值:通常在發生保險事故時以當時車輛的實際價值作為保險價值。體現為不定植保險。
(7)保險金額;保險合同約定的保險人承擔賠償的最高限額。保險金額以保險價值為基礎確定,保險金額可以由投保人和保險人協商確定,但不能超過機動車輛的實際價值,第三者責任險的保險金額則只能協商確定。
(8)保險費以及支付辦法;
(9)保險金賠償或者給付辦法;
(10)違約責任和爭議處理;
(11)訂立合同的年、月、日。
5、《保險法》規定保險人在那些情況下可解除保險合同?
(1)投保人未履行如實告知義務;
(2)被保險人或受益人謊稱發生保險事故騙保;
(3)投保方故意製造保險事故;
(4)投保方未履行對保險標的的安全責任;
(5)保險標的的危險程度增加;
(6)被保險人年齡不實並超過年齡限制;
(7)人身保險合同中止後未能復效等。
6.汽車保險欺詐的主要表現形式有哪些?
1、出險在先,投保在後。
這類欺詐案件的典型特點是:出險時間與保險起保日或終止日十分接近,且該保的險種一般均保全保足。其實施手段有兩種:一是偽造出險日期。二是偽造保險日期。
2、移花接木,以假亂真。
一是套用保險車輛號牌。當未投保車輛肇事後,將其換上已投保車輛號牌,再向交警部門和保險人報案。
二是普通**者冒充保險事故**者。
三是除外責任事故偽造成保險責任內的事故。
3、偽造假案,製造損失。
一是超額投保。投保人以高於車輛實際價值的金額投保,以期在保險事故發生時,獲取高於保險車輛實際價值的賠款。
二是虛構事實。投保人偽造有關證明、死亡鑑定書,利用假醫療發票,假診斷證明等向保險人索賠;或將保險車輛私下轉賣後謊稱被盜,詐取保險賠款。
4、一次事故,多次詐賠。
包括一次事故向乙個保險人和向多個保險人多次索賠。投保人將其車輛向多個保險人分別訂立保險合同,並有意對各保險人隱瞞其重複保險的情況。當保險事故發生後,持各保險人簽發的保險單分別索賠,以獲取多重賠款。
5、誇大損失,超損索賠。
涉及至第三者死亡傷殘案件的索賠金額一般較大。一些欺詐者挖空心思,篡改死傷者年齡或通過關係出具虛假的被撫養人年齡、人數及家庭成員的證明,以達到提高索賠金額目的。有的投保人平時不注重保養車輛,待車輛出事後一併修理,通過勾結定損人員或修理廠家,擅自擴大修理範圍,將不屬於保險事故的修理費用納入保險損失。
7.現場勘查的主要內容有哪些?
(1)時間調查:調查與事故有關的時間,如事故發生時間、有關車輛的出車時間、中途停車或收車時間等。
(2)空間調查:調查現場內與事故有關的車輛、散落物、屍體等各種痕跡的相對位置,用來確定車輛運動速度、行車路線及接觸點等,是分析事故過程的基礎。
(3)身心調查:調查當事人的身心狀態,如健康狀況、心理狀態、疲勞、飲酒及服用的藥物等情況。
(4)後果調查:調查人員**情況、致傷和致死的部位和原因、車輛損壞和物資損失情況。
(5)車輛與交通環境調查:調查車輛的技術狀況以及道路、道路安全防護設施和自然條件對事故的影響等。
8.汽車保險理賠的流程包括哪些?
(1)受理案件
(2)現場勘查
(3)責任審核
(4)定損核損
(5)保險賠款的計算
(6)核賠
(7)支付賠款
9、具有怎樣的情形,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額範圍的墊付搶救費用並有權向致害人追償。
(1)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;
(2)被保險機動車被盜搶期間肇事的;
(3)被保險人故意製造道路交通事故的。
以上所列情形之一,發生道路交通事故的,造成受害人的財產損失,保險公司不承擔賠償責任。
10、常見拒賠的情況有哪些
(1)收費停車場中丟車、剮蹭不賠
(2)未年檢的車出險不賠
(3)駕駛人未年審不賠
(4)自車撞了自家人不賠
(5)未上牌照的車不賠
(6)報案不及時的不賠
11、互碰自賠要滿足什麼條件?
根據中國保險協會下發的《交強險損失互碰自賠處理辦法》,當機動車之間發生輕微互碰交通事故時,同時滿足以下條件,適用「互碰自賠」處理機制:
(1)兩車或多車互碰,各方均投保交強險;
(2)僅涉及車輛損失(包括車上財產和車上貨物)、不涉及人員**和車外財產損失,各方車損金額均在交強險有責任財產損失賠償限額(2000 元)以內;
汽車保險與理賠課程標準
一 課程標準的制訂依據 本課程標準依據汽車製造與裝配技術專業標準中的人才培養目標和培養規格而制定。二 課程性質與作用 汽車保險與理賠 是汽車製造與裝配技術專業拓展學習領域的一門選修課程。本課程是隨著汽車後市場服務崗位的不斷細化,根據企業對營銷崗位專業人所要求的汽車的保險與理賠能力而設定的選修課。本課...
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課程編碼 qf1017b課程類別 專業核心課 適用專業 汽車技術服務與營銷授課單位 汽車團隊 學分 1學時 20 編寫執筆人及編寫日期 楊曉芳 2012.8 審定負責人及審定日期 1 課程定位和課程設計 汽車保險理賠是汽車技術服務與營銷等汽車類專業針對汽車機電維修工 汽車檢測工崗位能力進行培養的專項...
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