03歲耳聾嬰幼兒家庭康復訓練目標和方法

2021-03-04 09:42:00 字數 4233 閱讀 3138

前言3歲前是兒童一生中發展最快、最重要的時期,也是兒童聽覺、語言(口語)發展的關鍵期。如果聽力障礙兒童能夠及早發現並確診,及早進行聽力補償或聽力重建,及早在家庭中進行聽覺語言訓練,就能夠提高**效果,縮短與正常兒童的差距,真正實現「聾而不啞」。

耳聾兒童首先是兒童,然後才是有聽力障礙的兒童,因此,在家庭**教育中應在尊重正常嬰幼兒身心發展規律的同時,及時進行聽覺語言訓練,使其全面發展,最終回歸主流社會。

我們結合正常兒童聽覺語言發育階段,為3歲前耳聾嬰幼兒提供聽覺語言訓練階段目標和一些操作方法,以幫助家長能夠及早在家庭中為自己的孩子進行聽覺語言訓練,從本期起我們將陸續介紹,共分四期完成。

由於您的孩子發現耳聾和配戴助聽器的時間不同,應該參照哪乙個階段?請您記住:根據孩子現有的聽覺語言狀況確定訓練的起點,按照相應的階段目標開展訓練。

比如,您的孩子2歲配戴助聽器,無語言和聽覺意識,即可從每一階段目標做起,具體方法結合孩子的年齡特點,生活環境進行訓練。

由於我們的水平有限,此目標和方法會有遺漏或不足之處,請家長們和聾兒**工作者在參考過程中將意見和建議給予及時反饋,我們共同**,旨在為更廣大的聾兒家庭提供服務。

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階段發展目標

注:「出現時間」從配戴助聽器接受訓練起計算

方法介紹

※ 聽覺方面

訓練內容一:聽聲音

做法:1、用發聲玩具或敲打物品聲作為聲源

2、在環境安靜,寶寶處於清醒或潛睡眠狀態時,在距寶寶30厘公尺處給乙個短促的聲音刺激,觀察寶寶的聽覺反應,可間隔1分鐘重複一次。

3、當寶寶清醒時,在寶寶頭的兩側給予聲音刺激,節奏時快時慢,音量時大時小。(注意:先不要讓寶寶看到搖鈴),觀察他對鈴聲有無反應。

聽覺反應(聽見):面部會皺眉、停止吸吮或眼皮運動的變化,如眨眼、睜眼或閉眼等。軀體及四肢的變化是:整個軀體跳動,手臂及腿向中間靠攏,哭鬧停止或動作減少。

注意:若沒有任何可觀察到的反應,應先分析測查方法是否正確,再按正確方法重測。若沒有聽力反應,應和醫生聯絡,以便早期確診,及早配戴助聽器,及早進行聽力語言訓練。

訓練內容二:助聽器適應性訓練

做法:1、在寶寶情緒愉快的時間配戴,時間由短到長

2、音量調節由小到大

3、在安靜的環境下聽玩具聲、**聲(樂曲輕柔、悅耳)和母親的話語聲。

4、觀察寶寶對不同音高的聲音的反應,並做好記錄,給助聽器高度人員提供依據。

訓練內容三:追聲

做法:1、用多種發聲體(如:帶響玩具、杯、勺、**盒等)

2、在寶寶眼前晃動這些玩具引起寶寶的興趣,使其集中注視和聆聽,可將玩具邊搖邊移動(水平方向、垂直方向、180度弧度),使寶寶眼睛隨玩具移動。

3、帶音響的玩具拿走不發聲,使其尋找聲音或拿開繼續發聲,使寶寶隨玩具聲音尋找聲源,家長可以提示。

階段訓練提示:

1、豐富聽覺訓練環境。在寶寶的床頭上方掛上能夠運動的色彩鮮豔的小氣球、小花布以及能發出柔和聲音的玩具,並經常更換位置,鍛鍊他的聽、看的能力。

2、有意識地讓寶寶觸碰一些帶響的玩具。如:小搖鈴、不倒翁等。讓寶寶碰響後聽聲,培養聽的興趣。

3、隨時和寶寶說話。結合餵養活動多和他面對面說,使寶寶既能夠看到你,又能夠聽到你的聲音,既有利於親子之間的感情交流,又為寶寶提供了豐富的語言刺激。

4、在寶寶的耳邊(距離約10厘公尺)輕輕呼喚寶寶的名字,當寶寶注視母親的臉後,慢慢移動母親臉的位置,設法吸引寶寶的視線追隨母親移動的方向。

5、寶寶和家長交往的主要方式是哭,家長要要細心觀察和分析哭的原因,給予適當的滿足。

6、新生兒容易疲勞,如發現寶寶凝視、打嗝和打噴嚏,甚至會出現嘔吐,應暫停止訓練,休息片刻,待對刺激有反應時再進行。

7、做好寶寶對各種聲音刺激反應的觀察記錄,為助聽器驗配和除錯提供依據。

※ 語言方面

訓練內容一:逗笑

做法:1、表情模仿。母親在抱起寶寶時,在寶寶面前經常張口、噘嘴、搖頭或做多種表情,使寶寶逐漸學會模仿面部動作和微笑。

2、經常用親切溫柔的聲音與寶寶談笑,注意誇張自己的口型和表情,逗引寶寶笑。

3、當寶寶有應答時(目光對視、微笑、張口),家長要給予鼓勵,如帶有表情的讚揚、撫摸、擁抱等。

學習內容二:咿呀學語

做法1、家長可在寶寶情緒愉快時用寶寶喜愛的玩具逗引他發音(無意義的聲音)

2、用不同的語氣與寶寶說話,如:親切和藹的、命令式的、激動的聲音等,讓寶寶感受多種語調、促進語言的感知能力。

3、對著寶寶發不同的單音,如;啊、嗚、呃、噢等,反覆重**這些音,逗引寶寶應答發音。

階段訓練提示

1、家長利用各種機會及各種遊戲與寶寶多說話,創造乙個豐富的語言環境,讓寶寶感知語言。

2、在寶寶的不說話聲調練寶寶聽聲轉頭尋找。提供聲音刺激要柔和、動聽、簡潔,聲音不要持續很長,否則會使寶寶失去興趣,停止反應。

3、要用親切的聲調與寶寶多說話,用慈愛的目光注視他,並引起他的注視。

4、在寶寶安靜覺醒時或有了發音等活動時要抱一抱以示鼓勵,不要待他啼哭時才去抱他。

5、注意寶寶的情緒變化,學會辨別寶寶不同的哭聲,掌握他的規律,以便正確滿足他,使寶寶保持愉快的情緒。

6、要重視培養寶寶最初的交往能力。親子關係是寶寶與人交往的基礎,在母親密切觀察和精心照顧下培養好最初的母子感情,這樣他會對更多的人微笑,願意和更多的人交往。

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階段發展目標

方法介紹

※ 聽覺方面

訓練內容一: 尋找聲源

做法:1、在寶寶情緒愉快時,一人抱著寶寶,另一人在寶寶面前搖響玩具,引起寶寶的注意,然後將玩具拿開,在他的身體的一側搖響(距離15厘公尺),當寶寶轉頭尋找找到聲音時,再把玩具搖響給他聽,讓他高興。

2、故意當著寶寶的面將搖響的玩具失手落地(離地面較低的距離),大人手保持原姿勢,讓寶寶兩眼尋找。

訓練內容二:聽覺辨別

做法:1、藏貓兒:媽媽把寶寶抱坐在胸前(寶寶面向前),爸爸拿一塊手絹擋著臉,然後突然探出頭來,叫寶寶的名字,逗他發笑,反覆幾次後,爸爸離開寶寶的視線,叫他的名字,使其轉頭尋找、注視、笑。

2、媽媽抱著寶寶,爸爸說「媽媽」,媽媽就笑,引起寶寶對媽媽的注視,反覆進行幾次,當說媽媽時,讓寶寶聽到後就會對著媽媽注視和笑,媽媽應及時給予鼓勵,如親親。

3、在寶寶面前擺放兩個非常熟悉的帶響玩具,使其乙個發聲,讓寶寶用眼睛尋找並注視

階段訓練提示

1、通過和寶寶遊戲或結合日常活動,進行聽聲音尋找聲源,辨聽不同的聲音的訓練。

2、選擇一些影象變換較快、適合兒童的電視廣告讓寶寶看,時間要短,距離電視2公尺以上,使孩子對影象、聲音感興趣。

3、到戶外看各種事物,聽各種聲音,更重要的是讓寶寶將看、聽、視、觸、嗅、嘗、等感覺結合起來進行綜合感官訓練,讓寶寶多看、多聽、多玩,大人多說,促進性格大腦發育。

4、觀察寶寶對聲音的反應,做好聽覺反應記錄。

※ 語言方面

※ 學習內容一:模仿發音

做法:1、與寶寶面對面,用愉快的口氣和表情拉長音發出「啊---啊」、「嗚---嗚」「爸--爸」「媽---媽」「不---不』等重複音節,逗引寶寶注視你的口型,每發乙個重複音節應當停頓一下,給孩子模仿的機會。

2、將寶寶抱到鏡子跟前,媽媽發音,讓寶寶對著鏡子模仿發音。

學習內容二:認識「燈」

做法:1、抱寶寶,你用手指指電燈說「燈」,並按開關時亮時滅說「燈」

2、重複數次,讓寶寶從注視你的口型開始,直到能夠到聽到「燈」就會看燈、指燈

階段訓練提示:

1、要養成與寶寶說話的習慣,一定要讓寶寶有自言自語與你咿咿呀呀「交談」的機會,隨時見到什麼就說什麼,語言要規範、簡潔,如見到氣球就說「氣球」,而不要說「這是氣球」,更不要用兒語,如見到汽車,不要說嘀嘀,稱電燈不說「亮亮」等。

2、媽媽用親切柔和的聲音富有變化的語調跟寶寶講話,內容是寶寶面前注視的東西或事情,邊做邊說,重複次數多。

3、可以有計畫地教寶寶認識日常用品,寶寶最先學會的是在眼前變化的東西,如能發光的「燈」,能叫的「貓」「狗」,會動的電動玩具等,認識的步驟是:先聽名稱後能夠看,然後才會用手指。開始教認的時候,你指給他看的東西,他可能不會注意看,家長要觀察孩子感興趣的是什麼,以此入手吸引他的注意力,堅持下去就會成功。

4、帶著豐富的表情和語調給寶寶念兒歌,並結合孩子的活動配上固定的動作,使寶寶感興趣,並能感受語言的節奏和韻律,有效地記憶語言。

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階段發展目標:

方法介紹

※ 聽覺方面

訓練內容一:找物、認**

做法:1、把寶寶熟悉的玩具和物品2-3件拿給寶寶看,邊看邊說名稱,然後將東西擺放在寶寶面前,媽媽說某一件名稱,讓寶寶聽然後拿手抓。

2、拿寶寶熟悉的實物,如蘋果、碗、杯子等,並取出相應的**,然後將**放在寶寶面前,你拿乙個實物讓寶寶拿相應的**。

3、將寶寶認識的**擺放好,媽媽說其中一張,讓寶寶聽,然後把它找出來。

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