8歲以下嬰幼兒心肺復甦

2023-02-04 02:36:03 字數 949 閱讀 6844

小兒心肺復甦(8歲以下)

1.證實:迅速用各種方法刺激病人,確定是否意識喪失,心跳、呼吸停止。

主要採取「一看」:看形態、面色、瞳孔;「二摸」:摸股動脈、肱動脈、頸動脈搏動;「三聽」:

聽心音。證實病人心跳停止後應立即進行搶救。

2.體位:一般要去枕平臥,將病人安置在平硬的地面上或在病人的背後墊一塊硬板,儘量減少搬動病人。

3.暢通呼吸道:其操作方法是仰額舉頜法:一手置於前額使頭部後仰,另一手的示指與中指置於下頜骨近下頦或下頜角處,抬起下頜。有假牙託者應取出。

4.人工呼吸:一般可採用口對口呼吸、口對鼻呼吸、口對口鼻呼吸(嬰幼兒)。

方法:①在保持呼吸道通暢的位置下進行;②用按於前額之手的拇指和示指,捏住病人的鼻翼下端;③術者深吸一口氣後,張開口貼緊病人的嘴,把病人的口部完全包住;④深而快地向病人口內用力吹氣,直至病人胸廓向上抬起為止;⑤一次吹氣完畢後,立即與病人口部脫離,輕輕抬起頭部,面向病人胸部,吸入新鮮空氣,以便作下一次人工呼吸。同時使病人的口張開,捏鼻的手也應放鬆。

⑥吹氣頻率:12-20次/min,但應與心臟按壓成比例。單人操作,心臟按壓15次,吹氣2次(15:

2)。雙人操作按5:1進行。

吹氣時應停止胸外按壓。

5.胸外心臟按壓:在人工呼吸的同時,進行人工心臟按壓。

(2)按壓方法:用示指和中指兩個手指頭按壓,或採用環抱法及雙拇指重疊下壓,下壓深度:嬰兒2cm左右;兒童3cm左右,頻率:

嬰兒》100次/min;兒童80-100次/min,按壓與人工呼吸之比為5:1。

(3)按壓有效的主要指標:①按壓時能捫及大動脈搏動,收縮壓〉8.0kpa;②患者面色、口唇、指甲及**等色澤再度轉紅;③擴大的瞳孔再度縮小;④出現自主呼吸;⑤神志逐漸恢復,可有眼球活動,睫毛反射與對光反射出現,甚至手腳抽動,肌張力增加。

(4)在胸外按壓的同時要進行人工呼吸,更不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復甦,按壓停歇時間一般不要超過10秒,以免干擾復甦成功。

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