醫療機構申請書
榆陽區衛生局
近年來，榆林市城市化建設日益完善，經濟發展十分迅速，隨著城區不斷擴大，人口日漸增多，市區醫療衛生服務方面的資源短缺現象也逐漸顯現出來，尤其是在榆陽區長虹北路等方面與人們的醫療衛生服務需求不相適應。為進一步滿足人們日益增長的醫療衛生服務需求，本人計畫投資在榆陽區開辦一所綜合內科、中醫科診所, 以更好服務附近人民群眾
新建的診所位址榆林市榆陽區長虹北路東九排一號，占地面積90平方公尺，建築面積100平方公尺，共3間，實用面積70平方公尺。該地點地處7隊小區，交通便捷，周邊小人口較多，周圍無醫療機構，托幼機構2所，食品生產經營單位1家
本診所選定於此 ,一方面方便了周圍群眾就診 , 進一步滿足了人們對服務的需求 , 達到了互補互利的效果。診所內設有完整的汙水、汙物處理系統
診所位址擬定後 , 本人外聘優秀的醫務人員 ,按國家有關政策法規開辦 , 嚴格管理，盡快籌建
特此報告 , 敬請批准
附件：建築設計平面圖
仁愛診所（蓋章
二○○三年八月二十四日篇二：個體診所申請(範例
個體診所申請
申請人： 徐元傑
填表日期： 2023年07月14日
聯絡**： 151
衛生局制
注：此表填寫一式三份
設定醫療機構申請書
（個體診所專用
被申請機關：譙城區衛生局
設定申請人簽字：徐元傑
2023年07月14日
申辦個體診所可行性分析報告
申辦人徐元傑居住位址亳州魏園路家庭**無手機 151郵編 236800
申報日期2023年07月14日
一、個體診所設定人情況
提交證件：（驗原件加蓋核驗印章後交影印件） 1、身份證；2、畢業證；3、技術職稱證； 4、中華人民共和國醫師資格證書及醫師執業證書。 5、非在職證明（如待業證、退休證篇三：
個體診所申請書
個體診所申請書
鳳陽衛生局
本人申世謀，男，漢族，46歲，鳳陽縣大廟鎮人，一九九一年七月畢業於合肥衛校，已從事基層醫療工作20餘年，為響應黨的醫療改革開放政策，特申請開設個體診所，繼續為當地百姓健康服務，具體地點鳳陽縣大廟鎮鳳周路幸福橋南150公尺。
2019醫療機構校驗申請書診所類
醫療機構校驗申請書 診所 醫務室 村衛生室 所 申請醫療機構名稱章 法定代表人章 主要負責人 登記號 醫療機構 申請日期年月日 填表說明 1 此表為醫療機構向登記機關申請醫療機構校驗時專用。2 表1 醫療機構 按照衛生部衛辦發 2002 117號 關於下發 衛生機構 組織 分類 證 的通知 的有關規...
個體診所申請
申請人 羅索 填表日期 2014年10月20日 聯絡 139 甘德縣衛生和計畫生育局制 注 此表填寫一式三份 設定醫療機構申請書 個體診所專用 設定申請人簽字 羅索 2014年10月20日 一 個體診所設定人情況 提交證件 驗原件加蓋核驗印章後交影印件 1 身份證 2 畢業證 3 技術職稱證4 醫師...
個體診所申請範例
申請人填表日期 聯絡 牡丹江市衛生局制 注 此表填寫一式三份 牡丹江市設定醫療機構申請書 個體診所專用 被申請機關衛生局 設定申請人簽字 年月日申辦個體診所可行性分析報告 申辦人居住位址 家庭 手機郵編 申報日期年月日 一 個體診所設定人情況 提交證件 驗原件加蓋核驗印章後交影印件 1 身份證 2 ...