2) 強調把脊椎健康納入常規保健內容，養成良好科學的脊椎護理保健習慣，盡可能使脊椎保持在正常狀態，延緩脊椎關節退行性病變的來臨。
據中國醫療保健國際交流促進會骨科疾病防治專業委員會的調查統計，中小學生的椎病發病率急速上公升，在2000名樣本中，發病率為12%；30-40歲的人群中59.1%人患有頸腰椎病；50-60歲的人群當中，患者佔71%；而60歲以上的人**病率則高達82%。這項臨床統計結果向人們敲響了警鐘，脊椎疾病正悄悄地向年輕人走來。
同時，目前已發現有一百多種疾病與脊椎序列線不正有關，包括了五官科、神經系統、消化系統、呼吸系統、內分泌系統、**等，我們常見的心律失常、血壓增高、性功能障礙等都有可能由脊椎引發。因此，脊椎相關疾病已不單純是頸椎腰椎幾個單項病種，只因這是一門新興的邊緣科學，在年代較長的骨科詞典及教科書中尋覓不到它的蹤影，大學課程中尚未開設該類授課課程，醫院裡沒有設立科室，**對這門新學科的知識宣傳甚少，故使其蒙上一層神秘的面紗，令醫學愛好者和臨床的醫生都感到陌生。患者若依照自己的病症錶狀就診就會得出大相徑庭的診斷，其療效也可想而知。
在某些疾病長時間**無效時，應該去檢查脊椎或進行脊椎護理。
腰椎間盤突出症多發於中老年人及長期保持固定姿勢的人群，約半數以上的腰間盤突出症病人發病前都有不同程度的腰部外傷史；長期彎腰負重、長期從事重體力勞動、長期在寒冷潮濕環境工作、坐姿時間過長的發病率較高，特別是辦公室職員、電腦操作員、會計、打字員、教師、司機等，這類人群由於長期缺乏體育鍛煉，體質相對薄弱，而且腰椎長時間承受著靜壓（人體在前傾20度座位時對腰椎間盤的壓力最大），缺少保健知識，不注意休息而使腰椎極易發生病變。
椎間盤突出後將使椎間盤失去原有彈性，不能擔負原來承擔的壓力，腰椎連線的穩定性降低；同時，椎間盤的修復能力逐年降低，將減弱對脊椎的穩固加強作用，這些都是椎間盤突出目前仍難以**和容易**的原因。
椎間盤突出症主要因椎間盤的退行性病變等問題而刺激或壓迫脊神經、脊髓等引起的一系列症狀群。其中以腰間盤突出為多。
1）發病機理
醫學證明，人體生長到20歲的時候椎間盤就開始了退化，椎間盤髓核內水分開始減少；到40-50歲時減少速度開始加快，到60歲髓核內水分基本消失，再加上骨質疏鬆，脊椎會失穩變型，使人的身高自然下降3-5厘公尺，這是自然規律。另外，在正常情況下，椎間盤經常受到體重的壓迫，尤其是下腰部的椎間盤，容易發生椎間盤彈性的退變。年齡越大，髓核的含水量越少，纖維環的堅韌程度越低，纖維變粗、變脆以致最後破裂，當椎間盤受到擠壓，纖維環即可向外膨出，嚴重的則經過纖維環的破裂口向外突出，這就是椎間盤突出，它將導致脊椎序列線呈異常狀態，使「椎間孔」的脊髓神經受到壓迫而出現系列症狀。
2）纖維環破裂的誘發因素
● 內因——腰椎間盤的退行性改變。長期慢性積累性勞損。常見於30歲以上，退變的腰椎間盤纖維變粗、變薄、變脆，彈性減低、髓核脫水、張力降低，在此基礎上，遇有一定的外力或椎間盤壓力突然增高，即可使纖維環破裂，髓核突出。
● 外因
——外傷：約有1/3的患者有不同程度的外傷史。常見的外傷形式有彎腰搬重物時腰部的超荷負重，在腰肌尚未充分昆張情況下的搬動或舉動重物，各種形式的腰扭傷，長時間彎腰後突然直腰，臀部著地地摔倒等，這些外傷均可使椎間盤在瞬間髓核受壓張力超過了纖維環的應力，造成纖維破裂，髓核從破裂部突出。
——腰椎間盤內壓力突然公升高：患者並無明顯外傷史，只是在劇烈咳嗽、打噴嚏、大便秘結、用力屏氣時引起的；還有的患者是由於受寒冷或潮濕引起。是因為寒冷或潮濕可引起小血管收縮、腰肌反射性痙攣，使椎間盤的壓力增加導致纖維環破裂。
1）區域性或放射性疼痛
● 腰椎間盤突出
醫生通過對病人症狀的詳細詢問和臨床檢查，如感覺、腱反射和肌力的改變，再結合適當的影像學檢查，可以發現腰神經根受刺激和壓迫的節段，從而確定腰間盤突出的部位。
如給病人檢查時可以發現其腰歪向一側，多數情況下腰歪向椎間盤突出的一側，還可以見到腰部發僵、肌肉緊張、痙攣；腰部因疼痛向各個方向的活動可以受到限制，以腰向後伸以及向椎間盤突出的一側病側彎曲時活動受限最為明顯；在腰椎後方，病變椎間盤相應的腰椎橫突下方、棘突、棘突旁等部位可以有深壓痛，並可向相應的下肢神經根分布區擴散過患者的側位ｘ線片也可見腰椎發僵，椎間隙變窄，正位片可見腰椎因為疼痛而出現的側彎。核磁共振或ｃｔ檢查可顯示椎間盤突出的部位、形態以及神經根受壓的表現。
腰椎間盤突出刺激或壓迫相應水平的腰神經根後，其臨床症狀為斷續或持續不斷的腰背部疼痛、下肢放射性脹痛、麻木、針刺或過電樣串麻感或者下肢發熱，當病人咳嗽、打噴嚏或放聲大笑時，腰部活動或腰腹用力大時疼痛及串麻感可加重；伴隨有感覺減退。疼痛過敏、肌肉萎縮、患腿變細、行走困難等，嚴重時在夜間腰及下肢可能痛得更厲害，或大小便功能障礙、下肢癱瘓、長期臥床不起而使病人生活質量下降、工作和勞動能力喪失；某些病人可能只有下肢的放射性疼痛麻木，而沒有腰痛。病人休息後症狀可以減輕，勞累後症狀可以加重。
具體表現為病人臥床休息後症狀可以有所減輕，受涼、勞累或休息不好後症狀可以加重；而且，病人可以有上午症狀輕、下午或晚上症狀加重，早晨起床後或午睡後症狀可以減輕等特點。
上述症狀發生部位與腰間盤突出的位置關聯性如下：
——腰3-4椎間盤突出。刺激或壓迫腰４神經根。除腰痛外，出現向大腿前外側以及小腿內側的放射性疼痛麻木。
醫生檢查時可以發現上述區域痛覺減退，股四頭肌（使膝關節伸直的肌肉）無力或者萎縮，股四頭肌腱反射減弱以致消失。
——腰4-5椎間盤突出：刺激或壓迫腰５神經根。除腰痛外，出現從腰向臀部、大腿後外側、小腿後外側向足背部的放射性疼痛麻木。
醫生檢查時可以發現上述區域痛覺減退，還可發現使腳踝向腳背側方向活動的肌肉（脛前肌）以及使腳大拇指向腳背側方向活動的肌肉（坶長伸肌）力量減弱，嚴重者，還可出現小腿前外側的肌肉（脛前肌）萎縮。
——腰5-骶1椎間盤突出：刺激或壓迫骶５神經根。除腰痛外，出現從腰向臀後側部、大腿後側、小腿後側向足底部的放射性疼痛麻木。
醫生檢查時可以發現上述區域痛覺減退，使腳踝向腳底方向活動的肌肉（小腿三頭肌）力量減弱，跟腱反射減弱或者消失，嚴重者，還可出現小腿後側的肌肉（小腿三頭肌）萎縮。
臨床最常見的是腰4-5椎間盤突出和腰5-骶1椎間盤突出，大約佔腰間盤突出症總數的97.5%左右，而腰3-4以上節段的椎間盤突出稱為高位腰間盤突出，約佔總數的3%左右。在特殊情況下，病人可以同時有兩個節段的腰椎間盤突出，這樣就壓迫了兩個神經根，從而出現兩個神經根受壓後功能障礙的表現。
有時椎間盤突出巨大，可以壓迫另一節段的神經根。
● 頸椎間盤突出
症狀為頭痛、眩暈；心悸、胸悶、心累心慌，手足發燒；頸部痠脹、活動受限；肩背部疼痛、壓迫感、上肢脹痛、手指發麻；步態失穩、四肢無力等，嚴重時可發生高位截癱。
2）關聯疾病的症狀
受壓迫脊髓神經所相連的臟器或組織的功能也將受到不良影響，久而久之則容易使相關臟器或組織出現慢性病，但表面看上去與脊椎沒有關聯關係，例如心臟病患者的第2節或第3節胸椎伸出來的脊髓神經有問題，是與這兩節胸椎不正有關係，必須加以矯正。這些疾病涉及內科、外科、神經科、內分泌科、**、兒科、耳鼻喉科、眼科，口腔科及**科等，由於未能解決脊椎病變的真正原因而難以**。
1）病理分型
● 末破裂型（contained）：退變型（degeneration）、膨出型（bulging）、突出型（protrusion），約佔77.4%，
● 破裂型（ruptured）： 脫出後縱韌帶下型（extrusion subligamention）、脫出後縱韌帶後型（extrusion transligamention）和游離型（sequestered），約佔37%。
2）位置分型——根據突出物與椎管的位置（橫斷面）
**型（medial）、後外側型（posterolateral）佔85%左右，椎間孔內型（foraminal）和椎間孔外型（extra foraminal）少見。
3）形態分型
● 凸起型：纖維環外層因受髓核壓力而凸起，常呈半球形，孤立凸起於椎間盤後外側，居神經根外前方或內下方（約佔30%）。
● 破裂型：纖維環全層破裂或幾乎全層破裂（67%），已纖維化的髓核或破碎的纖維環致部分軟骨板向後移位入椎管，突出塊表面高低不平，僅有薄膜覆蓋，突出範圍一般較凸起起型廣泛，與神經根可有粘連。重者可壓迫兩條條神經根或產生馬尾神經受壓症候群，腰椎後凸為主要體態。
● 游離型：較少見，突出物已離開突出的破裂口移到椎管中，甚至破入硬膜腔，可壓迫硬膜囊和刺激神經根，臨床症狀與破裂型相似，但馬尾神經受壓症狀較重，僅手術**才可能見效。
4）源性分型
● 彈力型。青壯年多見。常伴有跌、撲、閃、扭、等損傷史。發病急，腰痛明顯。從病理上來說，該型的椎間盤組織彈性較好，外層纖維環完整，突出物光滑。
● 退變失穩型：中年多見。病情特點：
在慢性腰痛的基礎上突然出現下肢放射痛。輕微的腰部閃、扭動作卻可成為誘因。常在椎間盤已有明顯退變和小關節失穩的情況下發生，隨資勢變更或臥床休息，臨床症狀可減輕，也可出現雙下肢交替串痛。
● 增生狹窄型：中老年多見，是上述兩型的不良轉歸，或椎間盤和小關節退變晚期產生的椎管狹窄所致。臨床特點是既往有過載或慢性勞損史，腰腿痛持久，間歇性跛行，腰椎生理曲度改變較固定，此型以椎間盤侷限性突出、鈣化等為病理特徵。
1）得過且過
很多20－50歲的高發人群自認為年富力強，不重視自己身體的「小病小災」，並沒有把自己腰部的不適感放在眼裡，不預防也不醫治。其實，這時候你的腰部已經在不知不覺中發生了病變，等到影響工作、生活時才醫治，耗時耗財。
2）大量吃藥和注射**
實現，絕大多數患者選擇以藥物**為首選。但就該症的發病機理而言，由於無法解除髓核對神經根的壓迫，藥物**並非治本之法，只能暫時緩解病人的痛苦。其結果是停藥就會發作，且藥物均有不同程度的毒***，不宜長期服用。
脊椎裂患者褥瘡護理知識
適用範圍 適用於褥瘡和各種潰瘍面。具有殺菌消毒，促進傷口快速癒合，提高患處自身抗感染能力。使用方法 1，在使用前患者先把傷口清理乾淨再噴藥物 對於傷口腐肉多，有硬痂或是表面不清潔等 請到醫院做專業清創後再噴藥物 預防因傷口表面不清潔死角殘留物或腐肉分泌物等滋生細菌，引發感染，影響使用效果。2，中度和...
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