2023年初級護師實踐能力模擬試題及答案一

2021-03-04 08:16:39 字數 5875 閱讀 1337

1.面部危險三角區感染時禁用熱療的主要原因是

a.熱療可促進血液迴圈,加重皮下出血、腫脹和疼痛

b.熱療可導致細菌人血,使炎症擴散,造成顱內感染

c.受傷範圍小,熱療不方便、效果差

d.區域性**敏感性差,容易燙傷

e.緩解疼痛後,會掩蓋病情貽誤診斷和**

2.在給病人鼻飼插管時,如果病人出現嗆咳,呼吸困難,正確處理的方法是

a.囑病人深呼吸,喝溫開水

b.休息片刻後囑病人做吞嚥動作

c.托起病人頭部,使下頜骨靠近胸骨柄

d.停止操作,取消鼻飼

e.拔出胃管休息,症狀緩解後再重新插管

3.忌碘飲食的試驗期是

a.3天

b.7天

c.14天

d.1個月

e.2個月

4.預防壓瘡時,為緩解對區域性的壓迫不宜使用

醫,學.全,在.線海綿墊

b.氣墊褥

c.海綿褥

d.水褥

e.橡皮氣圈

5.對老年人運動的要求正確的是

a.老年病人應停止活動

b.老年病人可隨意活動

c.健康老年人可隨意活動

d.健康老年人運動前不用進行評估

e.老年病人根據身體狀況選擇活動

21.c【解析】連續24小時輸液時,應每天更換輸液管。

22.c【解析】停止在此部位靜脈輸液,並將患肢抬高、制動。區域性用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液熱濕敷,每日2次,每次20分鐘。

23.d【解析】輸入庫存血易發生低血鈣、高血鉀、高血氨、代謝性酸中毒等表現。

24.c【解析】有效溝通的技巧應該是適當地參與可促進談話的程序;不隨便打斷別人所說的話;不要過早做出判斷;注意非語言性溝通等。適當點頭或輕聲說「是」,這可以傳遞給患者的是在傾聽,鼓勵患者說下去。

25.a【解析】淺昏迷時隨意運動喪失,僅有較少的無意識自發動作,對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)有躲避反應和痛苦表情,但不能回答問題或執行簡單的命令,吞嚥反射、咳嗽反射、角膜反射及艟孔對光反射、腱反射仍然存在,生命體徵無明顯改變,可同時伴有譫妄與躁動。

2023年初級護師實踐能力模擬試題及答案(二)

6.適合採取中凹臥位的病人是

a.腦出血

b.心包積液

c.休克

d.支氣管哮喘

e.虛脫

7.病毒性肝炎病人人院行衛生處置時,衣服的最佳處理方法是

a.包好存放在住院處

b.交家屬帶回家

c.消毒後交病人保管

d.消毒後存放在住院處

e.日光暴曬後存放病室

8.對急診科**的組織和技術管理不包括

a.程式化

b.最優化

c.規律化

d.制度化

e.標準化

9.關於潛在健康問題的護理診斷,正確的陳述方式是

醫.學,全**提供潛在的……併發症與……有關

b.有……併發症由……引起

c.有……的危險與……有關

d.潛在的併發症有……危險

e.潛在的併發症有……可能

10.病人處於安全的需要最希望

a.有知識、負責任**的照顧

b.了解有關用藥方面的知識

c.家屬能夠經常來院陪伴

d.盡量不要用藥物**

e.獲得乙個安靜的休養環境

16.b【解析】小量不保留灌腸法適用於盆腔手術後腸脹氣,灌腸液用「123溶液」,即50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml。

17.e【解析】有些葤物容易在體內形成結石,如複方新諾明等磺胺類藥物,多飲水則可加速排洩,減少毒***。

18.d【解析】病人應在吸氣時堵住出氣口。

19.d【解析】見回血,證實針頭已入靜脈,可再順靜脈進針少許,鬆開止血帶,囑病人鬆拳,固定針頭,緩慢注人藥液。

20.c【解析】反應輕微,待消退後,酌情增加注射次f數,減少每次注射劑量,以達到順利注入餘量

2023年初級護師實踐能力模擬試題及答案(三)

11.失血性休克病人的脈搏特徵是

a.間歇脈

b.絀脈

c.奇脈

d.洪脈

e.絲脈

12.喉頭有異物,呼吸可呈

a.庫斯莫爾呼吸

b.呼氣性呼吸困難

c.鼾聲呼吸

d.蟬鳴樣呼吸

e.畢奧呼吸

13.使血壓測量值相對準確的措施不包括

a.被測者坐位時,肱動脈平第4肋軟骨

b.纏袖帶鬆緊以放人一指為宜

c.重測血壓必須使汞柱降至「0」

d.偏癱患者在健側肢體測量

醫,學.全,在.線須密切觀察血壓的患者,應固定測量者

14.插管操作結束後,為證實鼻飼管是否在胃內,錯誤的檢查方法是

a.注入少量空氣,同時聽胃部有無氣過水聲

b.抽吸出胃液

c.注入少量溫開水,同時聽胃部有無氣過水聲

d.鼻飼管末端放入水杯有無氣體溢位

e.抽吸出液體用ph試紙測試

15.酒精擦浴時,禁擦的部位是

a.側頸、上肢

b.腋窩、腹股溝

c.前胸、腹部

d.臀部、下肢

e.背部、肘窩

11.e【解析】絲脈是指當心排出量減少、動脈充盈度降低時,脈搏細弱無力,捫之如細絲,稱絲脈(細脈)。見於大出血、主動脈瓣狹窄和休克、全身衰竭的病人。

12.d【解析】吸氣性呼吸困難病人表現為吸氣時極度費力,吸氣時間延長,吸氣時出現胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷,患者呼吸肌緊張,吸氣時頭向後仰。見於喉、氣管、大支

氣管因炎症、水腫、腫瘤、異物等造成的狹窄,也見於迷走神經、喉上神經、喉返神經麻痺等。聲帶附近發生阻塞,如喉頭水腫或痙攣、咽後壁膿腫、喉頭腫瘤或異物時,空氣進入發生困難,吸氣時出現高調的喘鳴音,稱氣喘樣喘鳴。有時聲音性質類似蟬鳴,稱為蟬鳴樣呼吸。

13.e【解析】人為測量血壓的影響因素有袖帶寬窄、袖帶鬆緊、衣袖過緊、手臂高低、放氣速度。

14.c【解析】注入少量溫水是為證實鼻飼管是否通暢。

15.c【解析】酒精擦浴禁忌擦拭後頸部、心前區、腹部和足底等部位,以免引起不良反應。

2023年初級護師實踐能力模擬試題及答案(四)

16.子宮全切術後3天,病人出現腹脹、便秘,最佳的灌腸方法是

a.清潔灌腸

b.甘油加溫開水灌腸

c.保留灌腸

d.大量不保留灌腸

e.服導瀉藥

17.服用後須多飲水的藥物種類是

a.鐵劑

b.止咳糖漿

c.助消化藥

d.健胃藥

e.磺胺類藥

18.氧氣霧化吸人時,不妥的是

醫,學.全,在.線病人吸入前漱口

b.藥物用蒸餾水稀釋在5ml以內

c.濕化瓶內不能放水

d.囑病人吸氣時鬆開出氣口

e.氧流量用6~10l/min

19.靜脈注射不正確的步驟是

a.在穿刺點上方約6cm處扎止血帶

醫,學.全,在.線常規消毒**後囑病人握拳

c.針頭與**成20°角進針

d.見回血後即推注藥液

e.注射後用幹棉籤按壓拔針

20.破傷風抗毒素脫敏注射時出現輕微反應的處理是

a.立即停止脫敏注射

b.立即皮下注射鹽酸腎上腺素

c.待反應消退後減量增次注射

d.待反應消退後按原量注射

e.待反應消退後1次注射

6.c【解析】中凹臥位包括採用頭胸抬高以增大肺活量,改善缺氧症狀;下肢抬高,促進靜脈血回流,增加心排血量,有利於緩解休克症狀。

7.d【解析】肝炎屬於傳染性疾病,對於該類患者的衣物的處置,應該先消毒後保管,放在住院處。如果交給患者本人,會重新感染病毒。

8.c【解析】急診科的患者就診經常無規律可循,使得護理組織管理工作不能死板照套某些規律,而是需要根據病室患者的數量和病情程度隨時調整方案。

9.d【解析】潛在的健康問題的名稱應是「潛在併發症」,由於沒有症狀和體徵,多用「有……危險」的護理診斷的陳述法。

10.b【解析】患者希望了解有關用藥方面的知識,主要是對用藥安全的擔心。因此屬於安全的需要。

2023年初級護師實踐能力模擬試題及答案(五)

21.有關輸液的敘述錯誤的是

a.需長期輸液時,一般從遠端靜脈開始

b.需大量輸液時,一般選用較大靜脈

c.連續24小時輸液時,應每l2小時更換輸液管

d.輸人多巴胺應調節較慢的速度

e.頸外靜脈穿刺拔管後在穿刺點加壓數分鐘,避免空氣進入

22.從靜脈注射部位起沿靜脈走向出現條索狀紅線,區域性腫痛時,應採取的措施是

醫,,學全在.線提.供活動肢體並用硫酸鎂濕熱敷

b.患肢下垂並用硫酸鎂濕熱敷

c.抬高患肢並用硫酸鎂濕熱敷

d.抬高患肢並用生理鹽水濕熱敷

e.患肢下垂用75%乙醇濕熱敷

23.大量輸注庫存血後要防止發生

a.鹼中毒和低血鉀

b.鹼中毒和高血鉀

c.酸中毒和低血鉀

d.酸中毒和高血鉀

e.低血鉀和低血鈉

24.與病人交談的正確方法是

a.不要與病人有眼神的交流

b.及時糾正病人敘述的內容

c.適當點頭或輕聲說「是」

d.對病人談話及時做出是非判斷

e.不斷提問引導談話的進行

25.患者處於淺昏迷時,可出現

a.隨意運動喪失

b.淺、深反射均消失

c.全身肌肉鬆弛

d.呼吸不規則

e.對任何刺激均無反應

1.b【解析】面部危險三角區感染時此處血管豐富,易造成顱內感染和敗血症。

2.e【解析】在給病人鼻飼插管時,若出現咳嗽、呼吸困難、發紺等現象時,表明插入氣管,應該立即拔出,休息後重新插管。

3.c【解析】忌碘飲食是用來協助測量甲狀腺功能的試驗飲食,試驗期為2周。

4.e【解析】預防壓瘡發生應注意保護骨隆突處,使用海綿墊、氣墊等可使身體支撐面積增寬而均勻。而橡膠氣圈無此作用。

5.e【解析】老年人由於年齡的特殊原因,使其活動受限,選擇適宜的活動及安全的活動是非常重妥的。

2023年初級護師實踐能力模擬試題及答案(六)

26.洗胃目的不包括

a.清除胃內刺激物

b.減輕胃黏膜水腫

c.用灌洗液中和毒物

d.手術或檢查前準備

e.排除腸道積氣

27.不屬於醫囑內容的是

a.給藥途徑

b.護理級別

c.隔離種類

d.藥物劑量

e.生命體徵測量方法

28.頭皮靜脈不包括

a.額靜脈

b.顳淺靜脈

c.頭靜脈

d.枕靜脈

e.耳後靜脈

29.女,70歲,患慢性肺心病近10年。近日咳嗽、咳痰加重,明顯發紺。給予半坐臥位的主要目的是

a.使回心血量增加

b.使肺部感染侷限化

c.使膈肌下降,呼吸通暢

d.減輕咽部刺激及咳嗽

e.促進排痰,減輕發紺

30.輸液過程中不慎空氣進人靜脈,應讓病人採取的體位是

a.右側臥位和頭低足高位

b.右側臥位和頭高足低位

c.平臥位和頭低足高位

d.左側臥位和頭高足低位

e.左側臥位和頭低足高位

2023年初級護師實踐能力模擬試題(六)答案:

26.e【解析】洗胃的作用:解毒:食物和藥物中毒。減輕胃黏膜水腫:幽門梗阻。某些手術或檢查前的準備。

27.e【解析】醫囑的內容包括床號、姓名、日期、時間、護理常規醫學全**蒐集整,理護理級別、隔離種類、飲食、體檢、藥物及其劑量和用法、各種檢查和**、術前準備、醫生和**的簽名。。

28.c【解析】頭皮靜脈包括額靜脈、顳淺靜脈、枕靜脈、耳後靜脈。而頭靜脈通常是肘部常用靜脈注射的血管。

29.c【解析】半坐臥位可以減少回心血量,使膈肌下降,從而緩解肺水腫的症狀。

30.e【解析】不慎空氣進入靜脈,應立即讓患者左側臥位並頭低足高位,主要防止發生肺栓塞。

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