呼吸內科2023年護理質量控制措施
一、建立科室質控體系，實行**長—質控小組—**自控**質控方法
1、成立呼吸內科專科質量控制體系，**長全面控制，下設急救物品管理（由喻三妹負責）、儀器裝置管理（杜登峰負責）、基礎護理控制（周萍負責）、危重病人護理管理（朱鑫黎負責）、文書書寫（文晶晶負責）五個質控小組，另由科室總帶教老師負責新技術新專案新知識培訓，保證專科護理質量。
2、各個質控小組各自掌握標準，採取隨時督導方式每週檢查2次，每週一科室召開質控小組會議，各組向**長提交質量反饋表，督導內容納入**績效考核工資量化，並寫出整改措施，進入下一步持續質量改進迴圈，不斷提公升護理效果；每月召開全科**質量控制會議，**長對各小組查出的問題進行通報，由大家分析原因，討論優化、更新工作方法和流程，全科通過後貫徹執行。
二、全面掌握專科知識及技能，保證護理效果
1、制定呼吸內科一般護理常規及肺灌洗、支氣管動脈栓塞等專科護理常規共27項，要求**人人掌握並運用護理程式對患者實施整體責任制護理。
2、**掌握中心吸引等各項急救技能，制定大咯血、重症哮喘持續狀態、心跳呼吸驟停、全身過敏反應搶救流程，每位**掌握並熟知胸膜反應、自發性氣胸應急處理，人人會操作心電監護、輸液幫浦、無創呼吸機、血糖儀、手指脈氧儀、波動式氣墊床及常見故障排除。
3、每月組織專科知識業務學習，通過晨間提問、閉卷考試等形式檢驗掌握情況；每月由總帶教老師進行專科操作及急救技能培訓，**長考核。晨間提問每次回答不出扣0.5分，理論考試及操作考核未及格扣50元。
三、切實做好安全管理，保障患者安全。
1、建立科室裝置安全檢查本，每月由朱鑫黎將所有儀器裝置檢查，排查安全隱患，除錯處於備用狀態。
2、按照醫院安全管理目標正確識別病人。
3、科室醫護之間團結協作，保證溝通有效性
4、改善輸液幫浦的使用安全：使用輸液幫浦的，交待病人不要自行調滴速；輸液滴幫浦剛開始啟動輸液時的劑量不均勻，輸嚴格控制滴速的液體（如硝普鈉），必須先在體外把幫浦開機輸注一分鐘速度穩定後再連線輸液針；使用過程中及時排除故障，隨時觀察，及時處理。
5、改善用藥的安全性：組織全科**學習科室重點藥物硝普鈉、垂體後葉素、單硝酸異山梨酯、呼吸興奮劑、酚妥拉明等的注意事項及觀察重點；科室老年患者居多，心肺功能較差，液體要注意控制滴速；
把好液體質量關，查對好每乙個環節。
6、減少病人因跌倒造成傷害：呼吸內科老年患者較多，為患者發防跌倒防墜床的告知書，巡視時注意地板的濕度，患者上下床時扶助病人；正確使用床欄及約束帶。
7、減少護理所致感染風險：做好呼吸科消毒隔離，護工每日濕式拖地三次，痰盂消毒兩次，空氣每日燻蒸消毒一次，特殊細菌感染患者病室每日空氣消毒機消毒三次；院感監測員準時做好細菌監測。
8、實施優質護理，患者多無陪護，病人輸液時幫助他們進餐，防止誤吸嗆咳。
四、控制各項護理流程質量
1、氧療質控：為了使呼吸內科患者缺氧症狀得到改善，接受氧療方案達到氧療的效果，責任**為每位患者制定個性化氧療方案，每日給氧氣濕化瓶更換蒸餾水，固定時間更換雙鼻式輸氧管（髒了隨時更換），根據病情及患者生活習慣決定氧療時間。
6、提高痰液標本質量，達到檢驗標準，為患者詳細講解，示範咳嗽、咳痰、留取方法，任何時間都要立即送檢以免影響結果（及時呼叫支援中心），為醫生判斷病情、制定**方案、評估**效果提供準確的依據。
7、行胸腔閉式引流者，防止引流管的脫落引起患者的病情加重，嚴密觀察引流管情況，班班交接，重點宣教引流管脫落後的處理措施。
8、重視咯血的患者，嚴防大咯血窒息，無論咯血量多少，均需在患者床頭備好吸引裝置，並告知病人及家屬活動、飲食等各項注意事項，咯血時頭偏向一側，不要緊張，放鬆心情。
9、進行心電監護的患者，要隨時觀察心電波形，防止導線的脫落，電極片的脫落，以免影響患者病情的觀察，耽誤患者的搶救時機。
10、落實與支援中心交接，合理安排患者陪檢，及早得到檢查結果。
11、保證患者動脈血氣結果的準確性，正確採集標本，避免誤採靜脈血，動脈血標本採集後30分鐘內必須送檢。
12、科室搶救儀器如無創呼吸機等，隨時保持在備用狀態。
五、預防護理併發症
1、老年患者防止壓瘡的形成，做好晨晚間護理，隨時保持床單位的清潔，對壓瘡高危者按時翻身，保持**的乾燥，根據評估情況決定是否使用氣墊床；使用無創呼吸機患者，觀察面罩鬆緊度。
2、長期臥床患者，預防墜積性肺炎，做好翻身拍背；肺膿腫及支氣管擴張患者做好體位引流。
3、靜脈使用垂體後葉素、縮宮素、硝普鈉、多巴胺的患者，嚴密觀察輸液部位，嚴防藥液外滲致壞死。
護理質控措施2019
2014年護理質量控制措施 一 建立科室質控體系，實行 長 質控小組 自控 質控方法 1 成立泌尿外科專科質量控制體系，長全面控制，下設急救物品 儀器裝置管理管理 由負責 基礎護理控制 負責 護理文書書寫 負責 健康教育 負責 消毒隔離 由負責 五個質控小組，另由科室總帶教老師 吳旭嬌 負責新技術新...
2019護理質控總結
我院護理部認真抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現總結如下 1 建立健全護理質量管理組織，實行院 科二級質控，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。2 加強制度管理，認真學習貫徹等級醫院檢查的護理質量評分標準，逐條完善並落實 各項護理規章制度 在原有的護理規章制度的基礎上，增加了非懲罰性護理...
2023年護理質控計畫
護理工作的服務最終體現於保障患者的生命安全，根據醫院質量管理年 質量 安全 服務 費用 的要求，質量管理必須貫穿於護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理部工作計畫，制定護理質控計畫，以保證質量持續改進。一 護理質量的控制原則 實行院長領導下的護理部 長 全體 質量管理監控，落實...