成立醫學裝備質量與安全管理小組的通知

白沙黎族自治縣人民醫院檔案

白醫通【2013】28號

各科室：

為了加強我院醫學裝備質量與安全管理，定期對我院醫學裝備進行監管、檢查，減少因醫學裝備故障及質量不達標等因素而導致的醫療糾紛，提高患者滿意度，根據我院實際特成立醫學裝備質量與安全管理小組。成員名單如下：

組長：高澤英

成員：劉俊華、週日興、李卓洋、王海波

符敬花、符少汝、羅海生、樑開堅

張符軍、鄧建波、黃志偉、練大明

附件：《醫療裝備質量與安全管理制度》

《醫學裝備質量與安全管理小組職責

白沙縣人民醫院

2023年6月12日

白沙縣人民醫院

醫療裝置質量與安全管理小組職責

1、組長負責落實「醫療裝備質量與安全管理」內容要求，建立醫療裝備質量管理小組及制度，體現對全院的裝置質量全面管理。

2、醫療裝備質量與安全管理小組至少每半年召開會議一次，遇特殊情況隨時召開，討論總結全院的醫療裝置運**況，對存有缺陷的科室發《醫療裝備質量持續改進反饋表》，並針對所發現的制度和流程上存在的問題，提出改進措施，並在下一次會議中對改進措施的效果進行評價，以做到醫療裝備質量的持續改進。

3、嚴格做好裝置使用情況監管、放射機房監測等工作，認真聽取使用科室對醫療裝置使用管理方面的意見及建議。

4、對各科室服務過程中不足的地方應及時改進。

5、制定全員培訓計畫，做到知識不斷更新，積極引進新技術新業務。

裝置科2023年6月12日

白沙縣人民醫院

醫療裝備質量與安全管理制度

1. 重點抓好醫療裝備核心制度的落實：醫療裝備的管理、使用、維修、裝備意外應急管理等制度。

2．加強醫療裝備質量關鍵環節的管理。

3．加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執行《醫療裝置安全管理制度與規範》。

4. 裝置使用監管組每月隨機下科檢查一次，機房監測與特殊裝置監測組每季度下科檢查一次。

5．加強全員培訓，全員「基礎理論、基本知識、基本技能」必須人人達標。

6、按照中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》有關規定，實行許可登記制度，醫院內有放射性同位素與射線裝置的科室必須向醫院上級主管部門申請許可證。甲、乙類大型醫用裝置必須辦理大型醫療裝置配置許可證。

7、醫院所有醫療裝置必須由廠家專業技術人員進行安裝、除錯或計量，驗收合格後方可投入使用。

8、醫療裝置的操作人員應由廠家進行專業培訓後方可上機操作，大型醫療裝置的操作人員須持上崗證，並嚴格按照每台醫療裝置操作規程執行。

裝置科2023年6月12日