2023年院感及門診護理工作計畫

院感及門診護理2023年工作計畫

根據13年我院院感及門診護理工作情況和上級多次檢查反饋意見，制定我院2023年的工作計畫。

一、門診護理工作計畫

1、加強護理操作技能訓練，每月進行一次護理操作考核，按照考核表逐項打分，不及格者給與補考機會，仍未通過的酌情扣當月獎金，並暫停值班資格，通過後方可參加值班。

2、加強護理基礎知識的訓練，每月對「三基三嚴」知識進行筆試，提前給出考核範圍，筆試結果在科內公布。

3、提高護理人員的服務質量，對新進**以及有思想情緒的**加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。對分診台的**加強管理，每天準時準點上下崗，做到主動迎送並正確引領來院的患者和家屬、檢查團等，以及做好患者的諮詢問答工作。

每月進行一次病人對**的滿意度調查，對出現服務質量問題的人員進行批評，對連續三次滿意度調查出現問題的人員停止值班，在認真反省並有改正才可以值班。（調查表內容見附表1 ）對發生護理服務質量問題的護理人員進行批評教育。

4、合理安排值班，做到新老配班，責任到人，遇突發事件時有調配人員，保證護理力量充足。

5、不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

6、做好科內物品的管理工作，定期檢查清點科內各種器械和物品。

2、院感工作計畫

1、制訂醫院感染知識培訓計畫，全年舉辦醫院感染管理知識培訓2次。針對培訓內容，對醫院感染管理知識進行測試1次。通過培訓，使廣大醫務人員掌握醫院感染管理的基本知識和技能，促進醫院感染的有效控制。

2、落實醫務人員手衛生管理制度，加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫務人員手衛生知識掌握情況、手衛生執**況，保證洗手與手消毒效果。

3、指導各科室醫護人員採用準確的預防銳器傷的操作行為，包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預防職業暴露及職業暴露後的處理培訓，尤其是手術室和外科新上崗人員未經培訓不得上崗，以減少職業暴露的危險。

4、院感辦將充分發揮監督檢查、業務指導、專業培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技術、安全防護以及緊急處理專業知識培訓，防止發生醫療廢物的洩漏和流失，使我院醫療廢物管理規章制度得到有效落實。

2023年2月18日

護理人員滿意度調查表

同志您好：

為了加強我院護理人員的基本素質，不斷提高我院的護理質量，希望得到您的積極配合，如實填寫以下問題：

1、您在我院接受**，接診的**是否對您使用了敬語？

a 是 b 否

2、在您接受**時，**的操作是否熟練？

a 是 b 否

3、在您接受**時，**是否經常巡視？

a 是 b 否

4、在您打呼叫器後**是否能夠及時出現？

a 是 b 否

5、當您提出疑問時**是否能耐心給與解答？

a 是 b 否

6、在您接受**的整個過程中，您對所接觸的**的服務態度是否滿意？

a 是 b 否

懇請您對我們的工作提出寶貴意見和建議：

衷心感謝您的配合，謝謝！附件1