2023年度各級各類人員院內感染培訓計畫

一、培訓目的

為了不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平，把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿於醫療活動中，從而提高全體工作人員對醫院感染的防範意識，減少醫院感染的發生，提高醫療護理質量。

二、培訓的物件、內容及時間

1、培訓的物件包括專職院感管理人員、臨床醫生、護理人員、醫技藥劑人員及工勤保潔人員

2、培訓內容及時間

（1）專職人員參加地區、市兩級醫院感染管理知識培訓，及時掌握醫院感染防控的最新資訊動態。

（2）醫師、護理人員及醫技藥劑人員本年度重點配合二級醫院評審，針對醫務人員手衛生意識薄弱、依從性較低的特點及多重耐藥菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置，重點進行醫務人員手衛生規範及多重耐藥菌醫院感染監測與防控的培訓。

（3）工勤保潔人員重點進行消毒液配置方法、保潔用具分割槽使用、分類放置；《醫療廢物管理條例》中醫療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓。

三、培訓方法及考核辦法

1、培訓方法：院內組織的院內感染管理的培訓班、院感辦組織的培訓、科內業務學習、自學。

2、考核辦法:

（1）每月由科室院感監控組長組織科室人員進行院感相關知識學習，月底質控考核時根據科室學習記錄進行提問，將結果反饋於院感辦並與科室效益掛鉤。

（2）由醫院組織的培訓，邀請上級醫院的專家來院對全院醫務人員進行二級醫院評審院感防控迎評內容講座一次；舉行手衛生與醫院感染專題培訓。每次以講座形式培訓結束時以筆試測試卷當場考核，結果反饋與質控績效考核掛鉤。

（3）工勤保潔人員培訓2次。

四、培訓教材

醫院感染相關法律法規、醫院感染相關制度與標準操作規程、院感辦下發的檔案。

五、培訓要求

嶽普湖縣人民醫院院感辦

2023年1月15日